临床助理医师考试真题精华（第十九套）
第 1 题 (单项选择题)
肝昏迷病人清洁肠道时应禁用
A.肥皂水
B. 25%硫酸镁
C.生理盐水
D.生理盐水加食醋
E.乳果糖加水
正确答案：A,
第 2 题 (单项选择题)
上消化道出血最常见的原因是
A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.急性糜烂性出血性胃炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃癌
正确答案：B,
第 3 题 (单项选择题)
降低胃内酸度作用最强的药物是
A.含铝抗酸剂
B. H2受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂
D.抗胆碱能药物
E.胃泌素受体拮抗剂
正确答案：C,
第 4 题 (单项选择题)
对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是
A.超声波示肝脏回声不均匀
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损
E.脾大
正确答案：D,
第 5 题 (单项选择题)
我国慢性活动性胃炎的主要病因是
A.药物
B.食物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌感染
E.物理因素
正确答案：D,
第 6 题 (单项选择题)
预防急性胰腺炎的措施不包括
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食
正确答案：C,
第 7 题 (单项选择题)
治疗结核性腹膜炎最主要的措施是
A.腹腔内注射糖皮质激素
B.大量抽腹水
C.手术清除腹腔干酪样病变
D.全身联合强化抗结核治疗
E.营养和休息
正确答案：D,
第 8 题 (单项选择题)
根据WHO/ISH的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为
A. 110mmHg
B. 120mmHg
C. 130mmHg
D. 140mmHg
E. 150mmHg
正确答案：D,
第 9 题 (单项选择题)
血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首 选治疗是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.心律平
D.直流电转复律
E.安置永久性人工心脏起搏器
正确答案：D,
第 10 题 (单项选择题)
属于α受体阻滞剂的是
A.呋塞米
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.硝普钠
E.肼苯哒嗪
正确答案：B,
第 11 题 (单项选择题)
提示心包积液的体征是
A. Graham-SteⅡ 杂音
B. AustinFlmt 杂音
C. Ewan 征
D.动脉枪击音
E.毛细血管搏动征
正确答案：C,
第 12 题 (单项选择题)
主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传 导，最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
正确答案：C,
第 13 题 (单项选择题)
超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是
A. E/A
B.左房大小
C.左室大小
D.右室大小
E.左室射血分数
正确答案：E,
第 14 题 (单项选择题)
确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是
A.尿常规
B.血清肌酐浓度
C.大剂量断层静脉肾盂造影
D.放射性核素肾图
E.肾动脉造影
正确答案：E,
第 15 题 (单项选择题)
有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患 者最宜选用的降压药是
A.袢利尿剂
B. α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案：E,
第 16 题 (单项选择题)
可直接引起感染性发热的是
A.血清病
B.心肌梗死
C.普通感冒
D.广泛性皮炎
E.大面积烧伤
正确答案：C,
第 17 题 (单项选择题)
中心性发绀可见于
A.气胸
B.严重休克
C.右心衰竭
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉综合征
正确答案：C,
第 18 题 (单项选择题)
不属于干啰音特点的是
A.声调高
B.持续时间长
C.呼气时明显听到
D.部位恒定、性质不变
E.发生在大气道时，不用听诊器可听到
正确答案：D,
第 19 题 (单项选择题)
不属于咯血特点的是
A.出血前感胸闷
B.咳嗽后咯出鲜红色血
C.鲜红色血中含泡沫痰
D.鲜血经酸碱测定呈酸性
E.咯血3天后痰中仍带血
正确答案：D,
第 20 题 (单项选择题)
心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈
A.收缩期吹风样
B.舒张期隆隆样
C.叹气样
D.机器样
E.乐音样
正确答案：B,
第 21 题 (单项选择题)
有关“胆红素代谢”的描述，错误的是
A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合 物运载到肝
B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆 红素
C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要 来源
D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出
E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取
正确答案：D,
第 22 题 (单项选择题)
中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括
A.急性白血病
B.急性感染
C.急性失血
D.急性溶血
E.恶性肿瘤
正确答案：A,
第 23 题 (单项选择题)
下列因素中不能引起低钾血症的是
A.尿少
B.禁食3天
C.呕吐腹泻
D.代谢性碱中毒
E.使用胰岛素
正确答案：A,
第 24 题 (单项选择题)
成人每日生理需要液体量为
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 3000ml
E. 3500ml
正确答案：C,
第 25 题 (单项选择题)
心肺初期复苏ABC步骤中不包括
A.清除口腔异物
B. 口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.除颤
E.胸内心脏按压
正确答案：D,
第 26 题 (单项选择题)
代谢性酸中毒一般不出现
A.精神萎靡
B.呼气有烂苹果味
C.强酸性尿
D.心率增快
E.呼吸变浅变慢
正确答案：E,
第 27 题 (单项选择题)
常用的静脉营养液不包括
A.低分子右旋糖酐
B.脂肪乳剂
C.复方氨基酸溶液
D.无机盐溶液
E.维生素溶液
正确答案：A,
第 28 题 (单项选择题)
痈的急性化脓性感染分布在
A.单个毛囊及其所属皮脂腺
B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺
C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺
D.皮肤网状淋巴管
E.肌间隙蜂窝组织
正确答案：B,
第 29 题 (单项选择题)
国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM国际分期法 中,T是指
A.发生肿瘤的时间
B.发生肿瘤的组织
C.原发肿瘤的大小
D.远处转移的状况
E.区域淋巴结状况
正确答案：C,
第 30 题 (单项选择题)
肱骨中下1/3骨折最可能导致
A.桡神经损伤
B.坠积性肺炎
C.尺动脉损伤
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎
正确答案：A,
第 31 题 (单项选择题)
符合骨折临床愈合标准的是
A.局部可有异常活动
B.局部压痛但无纵向叩痛
C.解除外固定后观察2周局部不变形
D.受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟
E. X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线
正确答案：C,
第 32 题 (单项选择题)
股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈
A.屈曲、内收、内旋畸形
B.伸直、外展、内旋畸形
C.短缩、内旋、外展畸形
D.短缩、外旋、内收畸形
E.屈曲、外展、内旋畸形
正确答案：D,
第 33 题 (单项选择题)
关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是
A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折
B.加强营养，糾正水电解质紊乱，多量输血
C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素
D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开 排脓
E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状 消失即可停药
正确答案：C,
第 34 题 (单项选择题)
老年人较青年人发病率更高的疝是
A.脐疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.绞窄性疝
E.嵌顿性疝
正确答案：B,
第 35 题 (单项选择题)
乳头血性溢液，最可能的原因是
A.乳腺导管扩张
B.乳腺囊性增生
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺癌
正确答案：C,
第 36 题 (单项选择题)
十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.胆囊炎
D.胰腺炎
E.出血
正确答案：E,
第 37 题 (单项选择题)
正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的
A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%
正确答案：B,
第 38 题 (单项选择题)
胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是
A.主细胞
B.壁细胞
C. D细胞
D. G细胞
E.粘液细胞
正确答案：D,
第 39 题 (单项选择题)
病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错 误的是
A.脱水
B.有效循环血量减少
C.严重的代谢性碱中毒
D.大量毒素吸收
E.最终发生肠坏死和穿孔
正确答案：C,
第 40 题 (单项选择题)
肠息肉最常发生于
A.空肠
B.回肠
C.升结肠和降结肠
D.横结肠
E.乙状结肠和直肠
正确答案：E,
第 41 题 (单项选择题)
下列静脉血管中属于门静脉系统的是
A.髂内静脉
B.肾静脉
C.脾静脉
D.肝静脉
E.直肠下静脉
正确答案：E,
第 42 题 (单项选择题)
下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是
A.足背
B.小腿中1/3外侧
C.小腿中1/3内侧
D.小腿下1/3内侧
E.小腿下1/3外侧
正确答案：D,
第 43 题 (单项选择题)
帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是
A.切开止血
B.应用止血药
C.加压包扎，促进血肿吸收
D.穿刺引流
E.穿刺抽液，加压包扎
正确答案：C,
第 44 题 (单项选择题)
脑部受伤后出现中间清醒期常见于
A.硬脑膜下血肿
B.脑内血肿
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜外血肿
E.脑干损伤
正确答案：D,
第 45 题 (单项选择题)
临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是
A.扩充血容量
B.增强免疫力
C.维持酸碱平衡
D.维持胶体渗透压
E.补充凝血因子
正确答案：A,
第 46 题 (单项选择题)
输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时， 应选用
A.辐照红细胞
B.红细胞悬液
C.洗涤红细胞
D.少白细胞的红细胞
E.浓缩红细胞
正确答案：D,
第 47 题 (单项选择题)
活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑
A.肾肿瘤
B.肾炎
C.肾结核
D.肾损伤
E.肾结石
正确答案：E,
第 48 题 (单项选择题)
肾癌患者首选的治疗方法是
A.肿瘤切除术
B.肾癌根治术
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
正确答案：B,
第 49 题 (单项选择题)
动力性梗阻致急性尿潴留的病因是
A.前列腺增生
B.尿道外伤
C.尿道结石
D.膀胱颈挛缩
E.脊髄损伤
正确答案：D,
第 50 题 (单项选择题)
淋菌性生殖道感染常见的传播途径为
A.经淋巴系统蔓延
B.经血循环传播
C.沿生殖道粘膜上行蔓延
D.经血管和淋巴系统传播
E.条件致病菌自发感染
正确答案：C,