临床执业医师考试历年真题精华（第三十二套） _ 临床执业医师
第 1 题 (单项选择题)
形成Na+ 、K+在细胞内外不均衡分布的原因是
A.安静时K+比Na+更易透过细胞膜
B.兴备时Na+比K +更易透过细胞膜
C. K+的不断外流和Na+的不断内流
D.膜上栽体和通道蛋白的共同作用
E.膜上Na+ -K +依赖式ATP酶的活动
正确答案：E,
第 2 题 (单项选择题)
当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+ -K+泵 活动时，可使细胞的
A.静息电位增大,动作电位幅度减小
B.静息电位减小，动作电位幅度增大
C.静息电位增大,动作电位幅度增大
D.静息电位减小，动作电位幅度减小
E.静息电位和动作电位幅度均不变
正确答案：D,
第 3 题 (单项选择题)
能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是
A.肝素
B.蛋白质C
C.凝血酶调制素
D.组织因子途径抑制物
E.δ2 -巨球蛋白
正确答案：A,
第 4 题 (单项选择题)
主动脉瓣关闭发生于
A.快速射血期开始时
B.快速充盈期开始时
C.等容舒张期开始时
D.等容收缩期开始时
E.减慢充盈期开始时
正确答案：C,
第 5 题 (单项选择题)
心指数等于
A.心率X每搏输出量/体表面积
B.每搏输出量X体表面积
C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量X体表面积
E.心率X每搏输出量X体表面积
正确答案：A,
第 6 题 (单项选择题)
呼吸频率加倍，潮气量减半时,将使
A.每分通气量增加
B.每分通气量减少
C.肺泡通气量增加
D.肺泡通气量减少
E.肺泡通气量不变
正确答案：D,
第 7 题 (单项选择题)
肺通气的原动力来自
A.肺内压与胸膜腔内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺的弹性回缩
D.呼吸肌的舒缩运动
E.肺内压的周期性变化
正确答案：D,
第 8 题 (单项选择题)
关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能，而感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
正确答案：A,
第 9 题 (单项选择题)
关于胃排空的叙述，正确的是
A.食物入胃后30分钟开始
B.大块食物排空快于小颗粒
C.糖类最快,蛋白质最慢
D.高渗溶液快于等渗液
E.混合食物完全排空需4〜6小时
正确答案：E,
第 10 题 (单项选择题)
使基础代谢率增高的主要激素是
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.雌激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
正确答案：D,
第 11 题 (单项选择题)
糖尿出现时，全血血糖浓度至少为
A. 83. 33 mmol/L( 1500mg/dl)
B. 66. 67mmol/L( 1200mg/dl)
C. 27.78mmo/L(500mg/dl)
D. 11. llmm01/L(200mg/dl)
E. 8. 89mmol/L( 160mg/dl)
正确答案：E,
第 12 题 (单项选择题)
抑制性突触后电位产生的离子机制是
A. Na+内流
B. K+内流
C. Ca 2+内流
D. Cl -内流
E. K+外流
正确答案：D,
第 13 题 (单项选择题)
去甲肾上腺素激活α受体后引超舒张效应的部 位是
A.冠状血管
B.皮肤粘膜血管
C.脑血管
D.小肠平滑肌
E.竖毛肌
正确答案：D,
第 14 题 (单项选择题)
脑干网状结构上行激动系统是
A.具有上行唤醒作用的功能系统
B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
C.单突触接替的系统
D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
E.与感觉关的中枢神经系统
正确答案：A,
第 15 题 (单项选择题)
一昼夜人体血液中生长素水平最高是在
A.觉醒时
B.困倦时
C.饥饿时
D.寒冷时
E.熟睡时
正确答案：E,
第 16 题 (单项选择题)
下列有关睾酮功能的叙述,错误的是
A.促进精子生长发育
B.抑制蛋白质合成
C.促进骨骼生长
D.促进副性征的出现
E.维持正常性欲
正确答案：B,
第 17 题 (单项选择题)
引起脑萎缩的最常见原因是
A.脑水肿
B.脑外伤
C.脑动脉粥样硬化
D.脑脓肿
E.脑结核
正确答案：C,
第 18 题 (单项选择题)
下列组织中最易完全再生修复的是
A.心肌组织
B.骨组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.平滑肌组织
正确答案：D,
第 19 题 (单项选择题)
淤血不会引起
A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
正确答案：E,
第 20 题 (单项选择题)
关于炎症，正确的是
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
正确答案：C,
第 21 题 (单项选择题)
血栓头部一般属于
A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓
正确答案：A,
第 22 题 (单项选择题)
癌与肉瘤的主要区别是
A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同
正确答案：E,
第 23 题 (单项选择题)
属于良性肿瘤的是
A.神经母细胞瘤
B.软骨母细胞瘤
C.性细胞瘤
D.鲍文氏病
E.骨髄瘤
正确答案：B,
第 24 题 (单项选择题)
属于抑癌基因的是
A. Rb
B. ras
C. myc
D. c-erbB-2
E. sis
正确答案：A,
第 25 题 (单项选择题)
早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
正确答案：E,
第 26 题 (单项选择题)
寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是
A.嗜中性粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
正确答案：D,
第 27 题 (单项选择题)
风湿性心肌炎病变主要累及
A.心肌细胞
B.心肌间质结缔组织
C.心肌间质的小血管
D.心肌间质神经组织
E.心肌间质的嗜银纤维
正确答案：B,
第 28 题 (单项选择题)
慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病 变基础是
A.支气管上皮细胞变性、坏死
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管软骨萎缩、纤维化
D.细支气管炎及细支气管周围炎
E.支气管腺体增生、肥大
正确答案：D,
第 29 题 (单项选择题)
急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为
A.点状坏死
B.桥接坏死
C.碎片状坏死
D.大片坏死
E.灶性坏死
正确答案：A,
第 30 题 (单项选择题)
弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞
正确答案：B,
第 31 题 (单项选择题)
弥漫性硬化性肾小球肾炎的,肾脏表现为
A.大红肾
B.颗粒性固缩肾
C.大白肾
D.蚤咬肾
E.大癫痕性固缩肾
正确答案：B,
第 32 题 (单项选择题)
流行性乙型脑炎不具有的改变是
A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B.筛网状软化灶和脑水肿
C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
D.胶质结节形成
E.神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星 现象
正确答案：C,
第 33 题 (单项选择题)
全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散 的结果
A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
正确答案：B,
第 34 题 (单项选择题)
我国法定传染病中甲类传染病包括
A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍乱和副霍乱
D.鼠疫和霍乱
E.艾滋病与霍乱
正确答案：D,
第 35 题 (单项选择题)
血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
正确答案：C,
第 36 题 (单项选择题)
霍乱弧菌的主要致病物质是
A.霍乱肠毒素
B.霍乱内毒素
C.腺苷酸环化酶
D.透明质酸酶
E.蛋白水解酶
正确答案：A,
第 37 题 (单项选择题)
溶组织内阿米巴的致病型是
A.包囊
B.小滋养体
C.大滋养体
D.裂殖体
E.配子体
正确答案：C,
第 38 题 (单项选择题)
艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
正确答案：E,
第 39 题 (单项选择题)
治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是
A.吐根碱
B.灭滴灵
C.氯喹
D.喹碘仿
E.卡巴砷
正确答案：B,
第 40 题 (单项选择题)
确诊流脑的依据是
A.流行季节
B.突然发病、高热、头痛、呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点检菌阳性
E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
正确答案：D,
第 41 题 (单项选择题)
构成传染病流行过程的三个基本条件是
A.传染源，传播途径，易感人群
B.微生物，媒介,宿主
C.病原体,环境，宿主
D.病原体,人体和他们所处的环境
E.病原体的数量，致病力，特异定位
正确答案：A,
第 42 题 (单项选择题)
以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿 病是
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
正确答案：D,
第 43 题 (单项选择题)
不属于弥漫型结缔组织病的疾病是
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
正确答案：E,
第 44 题 (单项选择题)
系统性红斑狼疮,狼疮肾炎（病理为IV型）首选的 免疫抑制剂为
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.依木兰
E.雷公藤
正确答案：A,
第 45 题 (单项选择题)
咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征 的疾病是
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
正确答案：A,
第 46 题 (单项选择题)
对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是
A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛
正确答案：D,
第 47 题 (单项选择题)
首选大环内酯类抗生素治疗的是
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
正确答案：D,
第 48 题 (单项选择题)
社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.肺炎克雷白杆茵
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎军团菌
E.肺炎支原体
正确答案：C,
第 49 题 (单项选择题)
关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是
A.多见于中青年
B.起病多缓慢
C.可有结核中毒症状
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
正确答案：E,
第 50 题 (单项选择题)
根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否 有胸腔积液应首选的检查是
A.胸片
B.超声波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常规
正确答案：A,