临床执业医师考试历年真题精华（第二十六套） _ 临床执业医师
第 51 题 (单项选择题)
输卵管绝育术的作用是
A.抑制排卵
B.杀灭精子
C.阻止精子与卵子相遇
D.降低宫颈粘液的粘稠度
E.降低精子存活率
正确答案：C,
第 52 题 (单项选择题)
1岁以内婴儿基础代谢，每日每公斤约需
A. 80kcal
B. 66kcal
C. 55kcal
D. 44kcal
E. 30kcal
正确答案：C,
第 53 题 (单项选择题)
不能为机体提供能量的营养素是
A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类
正确答案：D,
第 54 题 (单项选择题)
生后第1年身高增长约
A.35cm
B. 32cm
C. 30cm
D.27cm
E.25cm
正确答案：E,
第 55 题 (单项选择题)
出生时新生儿的头围约
A.35cm
B. 34cm
C.33cm
D. 32.5cm
E. 31cm
正确答案：B,
第 56 题 (单项选择题)
1~2岁幼儿1年中身高约增长
A. 5cm
B. 7cm
C. 10cm
D.12cm
E.13cm
正确答案：C,
第 57 题 (单项选择题)
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A.卡介苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗
正确答案：A,
第 58 题 (单项选择题)
恒牙骨化开始的年龄是
A.新生儿
B.1岁
C. 2岁
D.3岁
E.4岁
正确答案：A,
第 59 题 (单项选择题)
重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是
A. 30kcal/kg
B. 40kcal/kg
C. 50kcal/kg
D. 60kcal/kg
E. 70kcal/kg
正确答案：B,
第 60 题 (单项选择题)
维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是
A.血清钙浓度降低
B.血清磷浓度降低
C.血清碱性磷酸酶增高
D.血 1,25-(OH)2D3,降低
E.血PTH降低
正确答案：D,
第 61 题 (单项选择题)
诊断小儿肾病综合征的必备条件是
A.大量蛋白尿，高脂血症
B.明显水肿，高脂血症
C.大量蛋白尿，明显水肿
D.低蛋白血症，明显水肿
E.低蛋白血症，大量蛋白尿
正确答案：E,
第 62 题 (单项选择题)
维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中
A.钾离子浓度降低
B.钠离子浓度降低
C.氯离子浓度降低
D.钙离子浓度降低
E.磷离子浓度降低
正确答案：D,
第 63 题 (单项选择题)
易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是
A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
正确答案：D,
第 64 题 (单项选择题)
麻疹出疹一般在发热后的
A. 1~2天
B.3 ~4天
C.5 ~6天
D.7 ~8九
E. 9~10天
正确答案：B,
第 65 题 (单项选择题)
麻疹病人解除隔离的指标是
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D.出疹后10 ~14天
E.出疹后3 ~4天
正确答案：C,
第 66 题 (单项选择题)
引起疱疹性咽峡炎的病原体是
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒3、7型
C.副流感病毒
D.柯萨奇A组病毒
E. B族链球菌
正确答案：D,
第 67 题 (单项选择题)
小儿腹泻发病率髙的年龄组是
A. <3月
B. 3月~5月
C.6月~2岁
D.3岁~4岁
E.5岁~6岁
正确答案：C,
第 68 题 (单项选择题)
咽-合膜热的病原体为
A.流感病毒
B.合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.腺病毒
E. EB病毒
正确答案：D,
第 69 题 (单项选择题)
支原体肺炎应用抗生素的疗程应是
A.体温正常后停药
B.症状基本消失后
C. 1周
D.2~3 周
E.4~6 周
正确答案：D,
第 70 题 (单项选择题)
婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
A.皮肤弹性差
B.哭无泪，尿量少
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循环衰竭
E.精神萎靡
正确答案：D,
第 71 题 (单项选择题)
小儿符合中度等渗性脱水的是
A.失水量占体重的6% ,血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7% ,血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8% ,血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%，血清纳140mmol/L
正确答案：D,
第 72 题 (单项选择题)
鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B.尿蝶呤分析
C.尿有机酸分析
D.尿三氯化铁试验
E.尿2，4 -二硝基苯肼试验
正确答案：B,
第 73 题 (单项选择题)
法洛四联症不应出现的症状是
A.蹲踞
B.贫血
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
正确答案：B,
第 74 题 (单项选择题)
猩红热的皮疹出现在发热后
A. 12小时之内
B. 12~48小时
C.49 ~60小时
D.61 ~72小时
E.大于72小时
正确答案：B,
第 75 题 (单项选择题)
皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎,颈淋巴结肿大,常见于
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病
正确答案：D,
第 76 题 (单项选择题)
小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
A.48-72 小时
B.4-6 天
C.1 ~2周
D.2.5~3周
E.4~8周
77.早产儿的胎龄应是
A. >25周至<37足周
B. >26周至<37足周
C. >27周至<38足周
D. >28周至<37足周
E. >28周至<38足周
78.先天性甲状腺功能低下分类为
A.原发性、继发性、散发性
B.散发性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.遗传性、非遗传性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性
79.正常足月儿的皮肤外观特点是
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄,皮下脂肪少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
80.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血暈的
A. 1倍
B.1.5 倍
C. 2倍
D.2.5 倍
E.3倍
81.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是
A. 1个月
B.2个月
C. 3个月
D.4个月
E.5个月
82.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是
A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道粘膜缺少SIgA
E.鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富
A2型选择题(83~107题)
83.女性,45岁,血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小；宫旁明显增厚，未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是
A.I b期
B.I c期
C.II a期
D. II b期
E. III a期
正确答案：E,
第 77 题 (单项选择题)
早产儿的胎龄应是
A. >25周至<37足周
B. >26周至<37足周
C. >27周至<38足周
D. >28周至<37足周
E. >28周至<38足周
正确答案：D,
第 78 题 (单项选择题)
先天性甲状腺功能低下分类为
A.原发性、继发性、散发性
B.散发性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.遗传性、非遗传性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性
正确答案：B,
第 79 题 (单项选择题)
正常足月儿的皮肤外观特点是
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄,皮下脂肪少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
正确答案：D,
第 80 题 (单项选择题)
新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血暈的
A. 1倍
B.1.5 倍
C. 2倍
D.2.5 倍
E.3倍
正确答案：C,
第 81 题 (单项选择题)
早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是
A. 1个月
B.2个月
C. 3个月
D.4个月
E.5个月
正确答案：B,
第 82 题 (单项选择题)
婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是
A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道粘膜缺少SIgA
E.鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富
正确答案：D,
第 83 题 (单项选择题)
女性,45岁,血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小；宫旁明显增厚，未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是
A.I b期
B.I c期
C.II a期
D. II b期
E. III a期
正确答案：D,
第 84 题 (单项选择题)
女性，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周。妇科检查：宫颈正常,子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是
A. B超
B.宫颈刮片
C.腹腔镜
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标志物检查
正确答案：D,
第 85 题 (单项选择题)
女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大,有压痛，蒂部最明显，首先的处理是
A.密切观察
B.急查盆腔磁共振成像
C.抗生素治疗
D.急查血清CA125、甲胎蛋白
E.剖腹探查或腹腔镜检
正确答案：E,
第 86 题 (单项选择题)
女性，64岁。绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆,如足月妊娠，腹水征(-)，B超示：巨大肿物40cmX50cmX30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
正确答案：B,
第 87 题 (单项选择题)
女性，28岁，足月产后5天,下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
A.产褥感染
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤玻璃样变
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤红色样变
正确答案：E,
第 88 题 (单项选择题)
女性，56岁，外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝,合理的处理是
A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软青
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
正确答案：A,
第 89 题 (单项选择题)
测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm，正确的分娩方式应是
A.自然分娩
B.会阴侧切自然分娩
C.产钳术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术
正确答案：E,
第 90 题 (单项选择题)
27岁经产妇,妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分挽，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是
A.副胎盘残留
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
正确答案：C,
第 91 题 (单项选择题)
25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧，严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程
E.立即行剖宫产术
正确答案：E,
第 92 题 (单项选择题)
28岁产褥妇,产后8日，发热、腹痛5日人院。体温39.2X,血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛,妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结締组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
正确答案：C,
第 93 题 (单项选择题)
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是
A.闭经
B.先兆流产
C.月经
D.月经不调
E.异位妊娠
正确答案：E,
第 94 题 (单项选择题)
34岁经产妇，妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及，宜选择的避孕方法是
A. 口服单纯含激素短期避孕药
B.***套
C.安全期避孕
D.宫内节育器
E.体外排精
正确答案：A,
第 95 题 (单项选择题)
女性,28岁，已婚,生育1子两地分居,丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片(甲地孕酮)，正确的服药方法是
A.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片
B.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天
C.***前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片
D.***后即服1片，次日晨加服1片
E.探亲当日中午含服1片，以后每次***后服1片
正确答案：C,
第 96 题 (单项选择题)
—小儿体重7kg,身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是
A.9个月
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月
正确答案：D,
第 97 题 (单项选择题)
4岁男孩，身高90cm,体重11kg，皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属
A.正常
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.极重度营养不良
正确答案：C,
第 98 题 (单项选择题)
5岁女孩，颜面四肢浮肿2月，血压120/80mmHg,査尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯性肾病综合征
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾炎
正确答案：D,
第 99 题 (单项选择题)
10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗一周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前因饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是
A.脑膜炎复发
B.脑膜炎后遗症
C.脑脓肿
D.脑水肿
E.硬膜下积液
正确答案：E,
第 100 题 (单项选择题)
5岁男孩,髙热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
正确答案：D,