临床助理医师考试真题精华（第十四套）
第 51 题 (单项选择题)
服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流 血,正确处理应选择
A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇
正确答案：E,
第 52 题 (单项选择题)
完全性葡萄胎的恶变率，我国为
A. 10.5%
B. 14.5%
C. 20.5%
D.30.5%
E.35%
正确答案：B,
第 53 题 (单项选择题)
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.囊性畸胎瘤
E.两性母细胞瘤
正确答案：D,
第 54 题 (单项选择题)
子宫内膜异位症的确诊依据
A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查
正确答案：D,
第 55 题 (单项选择题)
正常的阴道菌群中占优势的是
A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌
正确答案：A,
第 56 题 (单项选择题)
宫颈糜烂的分度是根据
A.糜烂深度
B.糜烂类型
C.糜烂面积
D.糜烂性质
E.糜烂位置
正确答案：C,
第 57 题 (单项选择题)
子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小 泡，相当于子宫内膜周期中的
A.分泌期早期
B.分泌期中期
C.增生期早期
D.增生期中期
E.增生期晚期
正确答案：A,
第 58 题 (单项选择题)
血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰 是在
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~ 10周
C.妊娠11 ~13周
D.妊娠14 ~ 16周
E.妊娠17 ~ 19周
正确答案：B,
第 59 题 (单项选择题)
计算预产期的最可靠依据是
A.基础体温测定
B.开始早孕反应的日期
C.末次月经第1日
D.开始胎动的日期
E.妇科检查确诊早孕日期
正确答案：C,
第 60 题 (单项选择题)
低于正常值的骨盆测量数值是
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径19cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径7cm
正确答案：E,
第 61 题 (单项选择题)
临产后进人第二产程的主要标志是
A.外阴膨隆
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.宫口开大1Ocm
正确答案：E,
第 62 题 (单项选择题)
与发生前置胎盘关系最小的病因是
A.胎盘面积过大
B.曾患产褥感染
C.本次妊娠患先兆子痫
D.多次行人工流产术
E.受精卵滋养层发育迟缓
正确答案：C,
第 63 题 (单项选择题)
短效口服避孕药禁忌证不包括
A.慢性肝炎
B.哺乳期
C.月经稀少
D.血栓性疾病
E.宫颈糜烂
正确答案：E,
第 64 题 (单项选择题)
放置宫内节育器适应证为
A.月经过多
B.宫颈内口松弛
C.子宫脱垂
D.剖宫产后半年
E.生殖道炎症
正确答案：D,
第 65 题 (单项选择题)
输卵管绝育术并发症不包括
A.出血与血肿
B.月经异常
C.脏器损伤
D.子宫内膜异位症
E.肠粘连
正确答案：B,
第 66 题 (单项选择题)
8 ~ 11个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.“O”形腿
E.肋骨串珠
正确答案：B,
第 67 题 (单项选择题)
小儿肾病综合征最早出现的表现常为
A.肉眼血尿
B.水肿
C.少尿
D.面色苍白
E.精神萎靡
正确答案：B,
第 68 题 (单项选择题)
小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒
正确答案：E,
第 69 题 (单项选择题)
结核性脑膜炎最常受累的颅神经为
A.视神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.面神经
正确答案：E,
第 70 题 (单项选择题)
新生儿每日生成胆红素的量约
A. 10.5mg/kg
B.8.5mg/kg
C. 6. 5mg/kg
D. 4. 5mg/kg
E. 2. 5mg/kg
正确答案：E,
第 71 题 (单项选择题)
婴儿期白细胞总数维持在
A. >20 X 109/L
B.15 X109/L
C.10 x109/L
D.5x 109/L
E.<5 x109/L
正确答案：C,
第 72 题 (单项选择题)
有关室间隔缺损，正确的说法是
A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉引增大
C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二音亢进，伴有固定性分裂
E.胸骨左緣有响亮粗糙的机器样杂音
正确答案：A,
第 73 题 (单项选择题)
全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其 容积比应是
A. 1 ： 1
B. 1 ： 2
C. 1 ： 4
D. 1 ： 6
E. 1 ： 8
正确答案：C,
第 74 题 (单项选择题)
含8%糖的牛奶1OOml约供能量
A. 80 kcal
B. 100 kcal
C. 120 kcal
D. 140 kcal
E. 160 kcal
正确答案：B,
第 75 题 (单项选择题)
随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小 儿所需，一般最迟断奶的年龄是
A.6个月左右
B.8个月左右
C.10个月左右
D.12个月左右
E.18个月左右
正确答案：E,
第 76 题 (单项选择题)
对21-三体综合征最有确诊价值的是
A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下
正确答案：C,
第 77 题 (单项选择题)
典型苯丙酮尿症是由于缺乏
A.酪氨酸羟化酶
B.丙氨酸羟化酶
C.二氢生物蝶呤还原酶
D.鸟苷三磷酸环化水合酶
E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
正确答案：B,
第 78 题 (单项选择题)
疱疹性咽峡炎的病原体为
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.柯萨奇病毒
D.单纯疱疹病毒
E.支原体
正确答案：C,
第 79 题 (单项选择题)
小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力 应是
A.1/3 张
B.1/2 张
C.2/3 张
D.等张
E.2倍张力
正确答案：C,
第 80 题 (单项选择题)
学龄期儿童造血的红骨髓位于
A.胸骨
B.尺骨
C.肱骨
D.胫骨
E.股骨
正确答案：A,
第 81 题 (单项选择题)
风湿热诊断指标的主要表现是
A.发热
B.关节酸痛
C.肝肿大
D.皮下结节
E.手足震颤
正确答案：D,
第 82 题 (单项选择题)
母乳喂养的优点应除外
A.三大物质比例适宜
B.含很多的抗感染物质
C.钙磷的含量很高
D.维生素D含量高
E.容易消化吸收
正确答案：D,
第 83 题 (单项选择题)
一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以 左手托右侧前臂，方肩畸形;将其右手搭在左侧肩 部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节周围炎
E.肩部骨折
正确答案：A,
第 84 题 (单项选择题)
女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现 “枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最 适合的固定方法是
A.持续骨牵引
B.持续皮牵引
C.外固定架固定
D.手法复位小夹板固定
E.切开复位髓内针固定
正确答案：D,
第 85 题 (单项选择题)
男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治 疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/ 50mmHg,输血IOOOml仍有波动，查体：贫血貌，剑 突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血剂
C.纤维胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
正确答案：D,
第 86 题 (单项选择题)
女,50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现 距肛缘4cm的直肠前壁有2cm X 2cm肿块，取活 检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方 式是
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C.腹会阴联合直肠癌根治术
D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
正确答案：C,
第 87 题 (单项选择题)
女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食 烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体:全身皮 肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术 方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术
正确答案：D,
第 88 题 (单项选择题)
男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg，体温38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂I级
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
正确答案：D,
第 89 题 (单项选择题)
女，40岁。跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救 措施中不当的是
A.立即经静脉给予脱水剂
B.腰椎穿刺，确定有无颅内出血
C.立即输入止血剂
D.静脉输入抗生素，预防感染
E.保持呼吸道通畅
正确答案：B,
第 90 题 (单项选择题)
男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左 移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑
A.血胸
B.肋骨骨折
C.脓胸
D.肺栓塞
E.张力性气胸
正确答案：A,
第 91 题 (单项选择题)
男，19岁。1小时前被刺伤左胸，急诊测血压80/ 50mmHg( 10. 7/6. 7kPa)，心率 120 次/分，伤 口 不 断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制 品IOOOml后，血压未见改善。积极的抢救措施 应该是
A.内科医生会诊，纠正休克
B.心电图检查，排除心脏疾患
C.缝合伤口，加压包扎
D.体外心脏按压，增加心搏出量
E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血
正确答案：E,
第 92 题 (单项选择题)
男，20岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏 85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片显示右肺压缩 5%,最恰当的处理是
A.胸膜腔穿刺抽气
B.胸腔闭式引流
C.镇痛观察
D.输液
E.吸氧
正确答案：C,
第 93 题 (单项选择题)
男,39岁，体重65kg，外伤引起急性失血800ml。 经手术后已止血。现脉搏90次/分，血压105/ 70mmHg,Hb 100g/L，患者家属强烈要求输血。此时医生应
A.给患者输全血200ml
B.给患者输红细胞悬液1单位
C.给患者输血浆200ml
D.给患者输洗涤红细胞1单位
E.不给患者输血
正确答案：E,
第 94 题 (单项选择题)
男，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。脉搏 100 次/分，血压 140/95mmHg，Hb 609/L，血小板 90 X 109/L.医生决定给予输血，此时应选用
A.新鲜全血
B.农缩红细胞
C.红细胞悬液
D.浓缩红细胞和血浆
E.红细胞悬液和血浆
正确答案：A,
第 95 题 (单项选择题)
男，32岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状， 经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿 蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能 的疾病是
A.肾小球肾炎
B.肾脓肿
C.肾结核
D.肾囊肿
E.膀胱炎
正确答案：C,
第 96 题 (单项选择题)
男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排 尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、 叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能 的损伤是
A.肠破裂
B.膀胱破裂
C.直肠损伤
D.后尿道损伤
E.输尿管损伤
正确答案：D,
第 97 题 (单项选择题)
女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（-)。 最可能的诊断是
A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫内膜息肉
E.子宫粘膜下肌瘤
正确答案：C,
第 98 题 (单项选择题)
女，15岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一 已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件 未见异常。首选的辅助检查是
A.B型超声检查
B.基础体温测定
C.X线检查
D.血雌激素水平测定
E.诊断性刮宫
正确答案：B,
第 99 题 (单项选择题)
来院就诊的26岁重度子痫前期孕妇，对估计病情 及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血粘度比值及血浆粘度比值
B.眼底检查
C.测定血细胞比容
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素/肌酐比值
正确答案：B,
第 100 题 (单项选择题)
25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并 逐渐加重，呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。 本例最可能的诊断是
A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
正确答案：B,