临床助理医师考试真题精华（第十一套）
第 51 题 (单项选择题)
知识点：HIV
关于HIV的描述，不正确的是
A. RNA逆转录病毒
B.单链RNA病毒
C.对甲醛，紫外线不敏感。
D.病毒包括外膜蛋白gpl20
E.双链RNA病毒
正确答案：E,
第 52 题 (单项选择题)
知识点：梅毒
梅毒的早期临床表现是
A.皮肤粘膜损害
B.劳动力丧失
C.侵犯心血管
D.侵犯神经系统
E.死亡
正确答案：A,
第 53 题 (单项选择题)
知识点：急性乳腺炎
急性乳腺炎最常发生在产后
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
正确答案：A,
第 54 题 (单项选择题)
知识点：乳腺癌
乳腺癌术后常用辅助化疗方案
A.甲胺蝶呤，氟尿嘧啶顺铂
B.环磷酰胺，甲胺蝶呤顺铂
C.环磷酰胺，氟尿嘧啶顺铂
D.环磷酰胺，甲胺蝶呤，氟尿嘧啶
E.顺铂，环磷酰胺，甲胺蝶呤
正确答案：D,
第 55 题 (单项选择题)
知识点：一氧化碳中毒
抢救急性一氧化碳中毒患者时首要措施
A.积极糾正缺氧
B.防治脑水肿
C.促进脑细胞代谢
D.测试血液COHb
E.测试脑电图
正确答案：A,
第 56 题 (单项选择题)
知识点：肿瘤诊断
肿瘤的检查方法中，最有诊断意义是
A.影像学检查
B.临床症状
C.实验室检查
D.病理学检查
E.综合判断
正确答案：D,
第 57 题 (单项选择题)
知识点：无菌
能杀死芽孢的方法是
A.高压蒸汽法
B.火烧
C.紫外线
D.煮沸法
E.药液浸泡
正确答案：A,
第 58 题 (单项选择题)
知识点：产气性皮下蜂窝织炎
产气性皮下蜂窝织炎的
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.溶血性链球菌
D.结核菌E破伤风
正确答案：B,
第 59 题 (单项选择题)
评价患者营养状态的指标
A.中性粒细胞
B.血红蛋白
C.嗜酸性细胞
D.嗜碱性细胞
E.外周血淋巴细胞
正确答案：B,
第 60 题 (单项选择题)
知识点：清创术
关于清创术错误的是
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定
正确答案：B,
第 61 题 (单项选择题)
知识点：慢性肾小球肾炎
男，28岁，少尿，水肿、呕吐一个月余，7岁时曾发 现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg,尿蛋白（+ + + )，红细胞5 ~ 10/HP,白细胞3 - 5/HP. BUN30mmol/L.血肌酐 860ummol/L，血红蛋白 65g/L.初步诊断
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全
C.肾病综合症
D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全
E.高血压3级
正确答案：B,
第 62 题 (单项选择题)
知识点：钾盐的临床应用
女,63岁，糖尿病患者，尿糖（+ + + + )血糖 25mmol/L使用胰岛素60单位后血糖降到 10mmol/L,此时应注意补充
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素c
正确答案：A,
第 63 题 (单项选择题)
知识点：抗菌药物的抗菌谱
男，28岁。3个月前因腰痛，发热，尿急，尿痛，尿 频，而救治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿 系感染，应首选
A.诺氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢氨卡
E.苯唑西林
正确答案：A,
第 64 题 (单项选择题)
知识点：骑跨性尿道损伤
男，25岁。骑跨性尿道损伤，症状描述不正确的是
A.休克
B.尿道出血
C.疼痛
D.排尿困难
E.会阴部及阴囊血肿
正确答案：A,
第 65 题 (单项选择题)
知识点：尿路结石
女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿，首先考虑的诊 断
A.肾盂肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石
D.膀胱结石
E.肾病综合征
正确答案：C,
第 66 题 (单项选择题)
知识点：宫内节育器
女，25岁。结婚2个月，月经规律B超检查见宫内 一强回声光条，最可能的诊断
A.妊娠囊
B.子宫肌瘤
C.子宫肿瘤
D.宫颈内膜癌
E.宫内节育器
正确答案：E,
第 67 题 (单项选择题)
知识点：子宫内膜癌
女，33岁。G2P1，白带增多伴有恶臭，CA125阳性， 最有效的治疗
A.放疗
B.化疗
C.孕激素治疗
D.抗雌激素治疗
E.根治性子宫切除术
正确答案：E,
第 68 题 (单项选择题)
知识点：子宫肌瘤
女，35岁。经量增多、经期延长下列可能的诊断是
A.阴道感染
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫畸形
E.卵巢癌
正确答案：B,
第 69 题 (单项选择题)
知识点：休克失代偿期
女，24岁，产后大出血。血压80/65mmHg.脉率 130次/分。估计失血量达
A. 400 - 600mL
B.650 - 750mL
C. 800 - 1600mL
D. 1650 - 2000mL
E. > 2000ml
正确答案：C,
第 70 题 (单项选择题)
知识点：腺垂体功能减退症
女，18岁。身高1.40米，月经一直未来潮
A.巨人症
B.肢端肥大症
C.唐氏综合症
D.腺垂体功能减退症
E.无病症
正确答案：D,
第 71 题 (单项选择题)
知识点：缩宫素
初产妇，23岁。妊娠39周余，无腹痛症状，现住院 待产，可给予的治疗方案
A.无需用药
B.可给予孕酮片口服
C.静脉滴注缩宫素
D.静滴硫酸镁
E.注射黄体酮
正确答案：C,
第 72 题 (单项选择题)
知识点：子宫收缩乏力
初产妇,25，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女 婴，胎盘娩出后阴道出血，量时少时多，检查子宫 软，考虑诊断为
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍
正确答案：D,
第 73 题 (单项选择题)
知识点：剖宫产手术
初产妇,25岁。妊娠40周又5天，规律宫缩16小 时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm, S - 1，胎心 180次/分，宫缩时见肛门坠胀,本题正确处理
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产手术
D.肌注哌替啶10Omg
E.继续观察1小时再决定分娩方式
正确答案：C,
第 74 题 (单项选择题)
知识点：卵巢分泌功能
女，28肥胖体型，多毛,月经周期60天到280天不等，婚后3年未孕，男方检查正常，不孕最可能的 原因是
A.卵巢因素
B.子宫因素
C.垂体因素
D.下丘脑因素
E.宫颈因素
正确答案：A,
第 75 题 (单项选择题)
知识点：腹水
男，26岁。突发性腹部疼痛2小时。査体:肝右肋 下2cm，质韧,触痛，肝区扣痛。腹部弥漫性压痛， 腹水征阳性，为明确诊断首先采取的诊断方法
A.胸片
B. B超
C.肝功分析
D.胃肠钡餐透视
E.腹水抽液检查
正确答案：E,
第 76 题 (单项选择题)
知识点：急性再生障碍性贫血
女，25岁。因皮肤紫癜一个月，高热，口腔粘膜血 泡，牙龈出血，不止2天入院，肝脾。淋巴结不大> 胸骨无压痛，化验 Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞， 诊断首先考虑
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
正确答案：A,
第 77 题 (单项选择题)
知识点：甲状腺功能亢进
女，45,怕热，多汗，心慌4个月。查体心率100次/ 分,皮肤潮红，甲状腺2度重大，可闻及血管杂音， 该患者为确诊首选检查
A. TRH兴备试验
B. 1311吸收率
C. FI3、FT4、TSH
D.甲状腺B超
E.甲状腺球蛋白测定
正确答案：C,
第 78 题 (单项选择题)
知识点：糖尿病诊断
女，65岁。多饮、多尿2个月，体重明显减轻，建议 服用下列那种药物
A.静脉营养
B.糖皮质激素
C.磺脲
D.阿司匹林
E.环磷酰胺
正确答案：C,
第 79 题 (单项选择题)
知识点：糖尿病
女,20岁。1型糖尿病患者，出现恶心,厌食2天， 神志不清1小时,査体面色潮红，呼吸神快,意识 障碍。诊断方面最可能
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低糖性昏迷
正确答案：A,
第 80 题 (单项选择题)
知识点：脱水
女，40岁。误食不洁食物4小时,腹泻多次,査体： 面色苍白，神情淡漠,首先给予的治疗
A.快速静脉滴注平衡盐溶液
B.输入红细胞
C.静脉营养
D.抗生素治疗
E.输入白蛋白
正确答案：A,
第 81 题 (单项选择题)
知识点：风湿性心脏病二尖瓣狭窄
女,39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫， 失语，检查：神志清楚。脑脊液正常，心电图提示： 心房颤动。最可能的诊断
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
正确答案：B,
第 82 题 (单项选择题)
知识点：门脉高压
女，55岁,门脉高压病史4年，可能的并发症不包括
A.食管胃底静脉曲张
B.痔疮
C.腹壁脐周静脉曲张
D.下肢静脉曲张
E.腹膜后静脉丛充血
正确答案：D,
第 83 题 (单项选择题)
知识点：硬膜外血肿
男，28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约12 小时，瞳孔散大
A.硬脑膜下血肿
B.硬脑膜外血肿
C.颅内血肿
D.脑损伤
E.颅骨骨折
正确答案：B,
第 84 题 (单项选择题)
知识点：脑出血
男,52岁。髙血压脑出血1天入院，浅昏迷状态， 以下最有效的治疗措施是
A.介入治疗
B.溶栓治疗
C.激素治疗
D.手术清除
E.脱水疗法
正确答案：D,
第 85 题 (单项选择题)
知识点：抑郁症
男，25岁。无特殊原因出现生活懒散3个月，言语 减少，思维迟缓，最有可能的诊断是
A.额叶占位
B.抑郁症
C.情绪低落期
D.精神障碍
E.焦虑症
正确答案：B,
第 86 题 (单项选择题)
知识点:焦虑症
男，25岁，近3个月经常感到不明原因的紧张，害 怕,思虑多，不能控制的胡思乱想，但想法都是自 己的，为此感到苦恼而就诊，患者的主要症状是
A.焦虑症
B.强迫症
C.强制思维
D.恐惧症状
E.惊恐发作
正确答案：A,
第 87 题 (单项选择题)
知识点:ColleS骨折
男，11岁。仰面摔倒，左手着地受伤，可能发生的 疾病
A.桡动脉损伤
B. CoUes 骨折
C.肱骨骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折
正确答案：B,
第 88 题 (单项选择题)
知识点：三无症状
女，26岁，近一个月出现失眠，难以入睡，食欲差， 体重减轻2Kg，自己感觉自己无能，没用，孤独，没 人关心自己，对未来不抱任何希望，偶尔出现生不 如死的想法，目前患者的突出症状为
A.三自症状
B.思维迟缓
C.睡眠障碍
D.消极观念
E.三无症状
正确答案：E,
第 89 题 (单项选择题)
知识点:L5 - Sl椎间盘突出
男,45岁。腰部、右下肢疼痛5个月，腓肠肌肌力 减低。可能的诊断
A.L2-3椎间盘突出
B. 13-4椎间盘突出
C. L4-5椎间盘突出
D.L5 -Sl椎间盘突出
E.坐骨神经损害
正确答案：D,
第 90 题 (单项选择题)
知识点：骶髂关节
男,25岁。腰骶部疼痛6个月，活动受限，可能的 病变部位
A.髋关节
B.股骨头
C.双肾
D.骶髂关节
E.腰大肌
正确答案：D,
第 91 题 (单项选择题)
知识点：流行性脑炎
男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚高热，头痛，呕 吐，肯能感染的疾病
A.流行性脑炎
B.麻疹
C.艾滋
D.水痘
E.结核
正确答案：A,
第 92 题 (单项选择题)
女，10个月。发热、伴间断呕吐10天，体检：精神 可，较兴奋，方颅。脑脊液：外观毛玻璃，白细胞： 300x10 . . 6/L.中性 0. 60，蛋白 0. 43g/L.氯化物 108mmol/L.糖 2.5mmol/L.可能的诊断
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.流行性脑炎
E.感染中毒性脑病
正确答案：B,
第 93 题 (单项选择题)
知识点：营养巨幼红细胞贫血
女,8个月。皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月，体 检:肝脾轻度肿大,血象：红细胞:2.1x10 . 12/L血 红蛋白:80g/L，本病可能的诊断
A.营养巨幼红细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.混合型贫血
D.蚕豆病
E.再生障碍性贫血
正确答案：A,
第 94 题 (单项选择题)
知识点：新生儿期
新生儿期是指从出生断脐至
A.7天
B. 18 天
C. 28 天
D. 30 天
E.40 天
正确答案：C,
第 95 题 (单项选择题)
知识点：动脉导管未闭
男,3岁。自幼体弱，多次患肺炎，查体:胸骨左n 缘第二肋间连续性机器样杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进,脉压增高，最可能的诊断
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联正
D.艾森曼格综合症
E.室间隔缺损
正确答案：B,
第 96 题 (单项选择题)
知识点：轮状病毒肠炎
女，9个月，秋季发病，呕吐伴u腹泻2天，每日大 便6-9次，为蛋花样无腥臭味，哭时有泪，尿量减 少，查体:精神好，心肺无异常，腹稍涨，皮肤弹性 尚可，最可能的诊断
A.轮状病毒肠炎
B.真菌性肠炎
C.大肠杆菌性肠炎
D.空场弯曲菌肠炎
E.假膜性小肠结肠炎
正确答案：A,
第 97 题 (单项选择题)
知识点：母乳喂养
男，16个月。单纯母奶喂养
A.地中海型贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.佝倭病
D.新生儿黄疸
正确答案：B,
第 98 题 (单项选择题)
知识点：乙肝接种
小儿乙肝接种的时间为
A.0,1,6 月
B.1,2,6 月
C.2,4,6 月
D.0,2,6 月
E.0,3,6 月
正确答案：A,
第 99 题 (单项选择题)
知识点:21-三体综合症
男，1岁。智力低下,身高较同龄小，表情呆滞，眼 距宽，通贯掌,可能的诊断
A.糖原累积综合症
B.苯丙酮尿症
C.肝豆综合症
D.粘多糖病
E. 21 -三体综合症
正确答案：E,
第 100 题 (单项选择题)
知识点：慢性乙型肝炎
男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往感染肝 炎史，最大可能的诊断
A.肝硬化
B.肝癌
C.急性胆嚢炎
D.慢性乙型肝炎
E.急性肾炎
正确答案：D,