2012年公卫执业医师基础综合精编题150套

　　A1型题
　　 1．一种虚幻的知觉体验是
　　 A．非真实感
　　 B．错觉
　　 C．幻觉
　　 D．虚构
　　 E．人格解体
　　标准答案：C
　　试题难度：中
　　认知层次：解释
　　解析：此试题是理解判断题，考查考生对幻觉概念的理解。
　　虚幻的知觉体验首先提示这种症状属于知觉的异常。在备选答案中，非真实感是患者感到周围环境不真实，属于感知综合障碍；人格解体属于患者的自我意识障碍，感到自己不存在或丧失了某种能力。虚构是一种记忆障碍。在备选答案中，属于知觉障碍的症状就只有错觉和幻觉。错觉是指对客观事物的歪曲知觉，即患者感知到的事物是客观存在的，有客观事物作用于患者的感官，只是对事物的感知出现了错误。而幻觉是患者所感知到的事物是客观不存在的，没有客观事物作用于患者的感官，是虚幻的知觉体验。所以，正确答案应为C。
　　 2．临床上，把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为
　　 A．观察力
　　 B．理解力
　　 C．想象力
　　 D．自制力
　　 E．自知力
　　标准答案：E
　　试题难度：中
　　认知层次：解释
　　解析：此试题是理解判断题，考查考生对自知力概念的理解。
　　观察力、理解力、想象力是描述智力在某一方面的能力，是构成智力不可分割的关键要素。自制力更多反映了一个人心理成熟的水平，心理成熟程度高，自制力强，心理成熟水平低，自制力弱。前面提及的四个概念并不涉及到对自身精神状态和能力的分析、评价的内容，只有自知力在精神病学中专指患者对精神疾病的认识和判断能力。所以，答案应为E。
　　 3．下列精神分裂症症状中，属于阳性症状的是
　　 A．思维贫乏
　　 B．病理性象征性思维
　　 C．情感淡漠
　　 D．意志减退
　　 E．情感平淡
　　标准答案：B
　　试题难度：易
　　认知层次：解释
　　解析：此试题是理解判断题，考查考生对精神分裂症阳性症状的理解。
　　精神分裂症阳性症状是指正常心理功能的偏移，涉及感知、思维、情感、意志和行为等方面。阴性症状是指正常心理功能的缺失所表现出来的各种障碍，思维贫乏、情感平淡、情感淡漠和意志减退分别是正常思维、情感和意志活动的减弱或缺乏，属于精神分裂症的阴性症状。只有病理性象征性思维是正常人的象征性思维的偏移，患者的象征性思维偏离了正常人的思维逻辑和习惯，使正常人很难理解患者的象征性思维的含义，成为病理性象征性思维，属于精神分裂症的阳性症状，故答案是B
　　 A1型题
　　 4．下列属于正常细胞性贫血的是
　　 A．急性失血性贫血
　　 B．骨髓增生异常综合征
　　 C．缺铁性贫血
　　 D．慢性失血性贫血
　　 E．铁粒幼细胞性贫血
　　标准答案：A
　　试题难度：中
　　认知层次：解释
　　解析：贫血可按红细胞的形态(即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血，骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。
　　 5．下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是
　　 A．网织红细胞增高
　　 B．外周血淋巴细胞比例减低
　　 C．中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
　　 D．骨髓中巨核细胞减低
　　 E．骨髓中非造血细胞减低
　　标准答案：D
　　试题难度：易
　　认知层次：解释
　　解析：本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。
　　再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血，骨髓中巨核细胞的减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭，所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支持再生障碍性贫血，再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高，而网织红细胞增高常见于溶血性贫血；另外再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高，而不是减低。

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