2012主管护师《专业实践技能》全真模拟题第一套
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一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.消化性溃疡最常见的并发症是
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.出血
D.癌变
E.营养不良
2.大隐静脉曲张手术后,如无异常,下地行走时间是
A.3~5小时
B.6~9小时
C.24~48小时
D.15—20小时
E.10~14/小时
3.乳房后脓肿切开术的切口位置应在
A.乳房两侧对应切口
B.自乳头呈放射状切口
C.在乳房中部横行切口
D.沿乳房下皱褶处弧形切口
E.以上均可
4.以下关于食管癌手术患者的护理过程中,错误的一项是
A.术后胃肠蠕动恢复后即可进食
B.术前做胃肠道准备
C.术后保持胃肠减压通畅
D.注意并发吻合口瘘
E.注意口腔卫生
5.胃肠减压的目的不包括
A.刺激肠蠕动
B.降低胃肠道内压力
c.有利于炎症的局限
D.改善胃肠壁血液循环
E.减轻腹胀
6.胃癌常向下列哪处淋巴结转移
A.颈部淋巴结
B.左腋下淋巴结
C.左锁骨上淋巴结
D.左锁骨下淋巴结
E.左腹股沟淋巴结
7.控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是
A.鼻饲饮食
B.保持环境安静
c.避免强光照射
D.按时使用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
8.急性病期最常见的发热为
A.感染性发热
B.吸收热
C.变态反应性发热
D.机械性发热
E.药物热
9.下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是
A.癌胚抗原测定
B.血清蛋白酶测定
C.碱性磷酸酶测定
D.甲胎蛋白测定
E.异常凝血酶原测定
10.颅脑损伤患者出现哪些征象应立即做好术前准备
A.呼吸深而慢
B.血压升高,脉压增大
c.出现脑膜刺激征
D.一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪
E.腰穿抽出血性脑脊液
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A.大动脉搏动出现
B.呼吸恢复
C.心音出现
D.血压大于110/70mmHg
E.意识逐渐恢复
12.脓肿形成后应尽早进行
A.切开引流
B.反复抽脓
c.局部制动
D.足量使用抗菌药
E.外敷鱼石脂软膏
13.无痛性便血患者强调做直肠指诊的主要目的是为了排除或确诊
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠肛管周围脓肿
D.内痔
E.直肠癌
14.重度缺氧判断标准是
A.氧分压>6.67mmHg
B.氧分压<4mmHg
c.氧分压>
4.67mmHg
D.氧分压>5.67mmHg
E.氧分压<5.67mmHg
15.双腔气囊导管有两个气囊,一为引流腔,一为注气腔,向注气腔内可注入的气体和液体为
A.10—20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上都不是
16.急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是
A.6—12小时
B.1~3小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.3—5天
17.亚临床型甲状腺功能亢进症的特点为
A.血T3、T4正常,TSH降低
B.血T3、T4正常,TSH升高
c.血T3、T4升高,TSH正常
D.血T3、T4升高,TSH降低E.血T3、T4降低,TSH正常
18.甲状腺大部切除术后最严重的并发症是
A.呼吸困难和窒息
B.声音嘶哑
C.手足抽搐
D.甲状腺危象
E.饮水呛咳
19.用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是
A.硫黄软膏
B.氧化锌软膏
C.氟轻松软膏
D.红霉素软膏
E.磺胺软膏
20.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是
A.晨僵
B.关节畸形
C.关节肿
D.关节痛
E.关节功能障碍
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A.1500U
B.500U
C.800U
D.1000U
E.300U
22.肝硬化最突出的临床表现为
A.腹水
B.脾大
C.肝大
D.呕血
E.交通支扩张
23.给胃、空肠造瘘患者灌注营养液时,营养液的适宜温度是
A.20,25℃
B.25~28℃
C.28~30℃
D.35~37℃
E.38。40℃
24.老年阑尾炎处理原则是
A.针灸治疗
B.大量抗生素
c.早期手术
D.中医治疗
E.理疗
25.一侧瞳孔散大、固定,常提示
A.氯丙嗪中毒
B.有机磷农药中毒
C.颅内压增高
D.小脑幕裂孔疝
E.颠茄类药物中毒
26.应用胃肠减压的主要作用是
A.减低胃肠内压力,改善肠壁血液供应
B.防止胃肠内容物外漏
C.防止腹胀
D.减轻胃肠内压力,利于吻合口愈合
E.减轻腹胀
27.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,错误的是
A.妥善固定
B.术后6小时接通引流管
C.保持通畅
D.观察引流液性状
E.记出入量
28.好发胃癌的危险因素是
A.长期进食含有高浓度的硝酸盐食品
B.胃溃疡患者
C.慢性萎缩性胃炎
D.腺瘤性胃息肉
E.幽门螺杆菌感染
29.出现方肩畸形的是
A.Colles骨折
B.髋关节脱位
C.肩关节脱位
D.Smith骨折
E.锁骨骨折
30.护理骨牵引时,定时测量肢体长度是
A.防止过牵
B.防止侧方移位
c.防止肢体变位
D.防止成角畸形
E.以上都不对
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A.皮牵引
B.持续骨牵引
C.切开复位,内固定
D.切开复位,内外固定
E.手法复位,外固定
32.男性,35岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,x线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常。患者出现了什么并发症
A.腓总神经损伤
B.静脉损伤
C.胭动脉损伤
D.股动脉损伤
E.以上都不对
33.患者,女性,40岁,雪天外出腕背伸向后摔倒,手掌着地,伤后伤手腕肿胀,畸形似餐叉,初步诊断为
A.尺桡骨骨折
B.Colles骨折
C.Smith骨折
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
34.女性,40岁,车祸左髋脱位,麻醉下复位,固定的位置是
A.伸直中立位
B.伸直外展中立位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
35.患者,女性,41岁,髋关节脱位复位后伸直,轻度外展位持续皮牵引多长时间
A.1周
B.2周
C.3~4周
D.5周
E.6周
36.患者,男性,45岁,髋关节脱位后,患肢不负重的时间是
A.3个月
B.2个月
C.1个月
D.0.5个月
E.1周
37.患者,女性,45岁,创伤后左上肢Colles骨折,整复后小夹板固定,为防止绷带过紧,应使绷带向上下能移动
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm
38.患者,男性,15岁,玩耍时突然发生右大腿下端疼痛,经医院拍片确诊为骨良性瘤,并发骨折。这种骨折属于
A.创伤性骨折
B.肌肉牵拉
C.疲劳性骨折
D.病理性骨折
E.以上都不对
39.患者,女性,18岁,因左膝肿痛3个月、发展快来诊,经拍片确诊为恶性程度很高的骨肉瘤,目前尚未发现转移,如何处理
A.高位截肢
B.局部切除
C.局部刮除
D.化疗
E.放疗
40.患者,女性,48岁,肾结核术后出院,在康复指导时嘱定期查尿时间是
A.每周1~2次
B.每半个月1~2次
c.每个月l~2次
D.每3个月l~2次
E.每半年l~2次
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A.每月查l次
B.每月查2次
C.每2个月查1次
D.每3—6个月查1次
E.每年查一次
42.患者,女性,55岁,膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理,错误的是
A.排空膀胱
B.清洗阴道
c.留置尿管
D.留置肛管
E.清洁灌肠
43.膀胱切除术后第l天的饮食是
A.禁食
B.半流食
c.低盐流食
D.无渣软饭
E.普食
44.患者,女性,50岁,膀胱癌,行膀胱全切结肠代膀胱术后,输尿管支架引流管
A.关闭
B.定时开放
c.接无菌瓶
D.接负压吸引
E.以上全不对
45.患者,男性,43岁,膀胱全切结肠代膀胱术后,代膀胱内引流管
A.关闭
B.4小时开放一次
C.6小时开放一次
D.接无菌瓶
E.接负压吸引
46.患者,男性,61岁,良性前列腺增生术后,返回ICU,耻骨上膀胱造口管
A.关闭
B.连接于密闭式冲洗装置
C.4小时开放一次
D.6小时开放一次
E.拔除
47.患者,男性,63岁,良性前列腺增生术后,返回病房,将尿道内气囊导管
A.拔除
B.定时4小时开放一次
C.定时6小时开放一次
D.接密闭式冲洗装置
E.接无菌瓶
48.患者,男性,60岁,良性前列腺增生术后,气囊导尿管拔除的时间是术后
A.5天
B.7天
C.10天
D.15天
E.20天
49.慢性肾炎患者24小时尿蛋白定量多为
A.小于1g
B.大于150mg
C.小于1.5g
D.大于3.5g
E.1—3g
50.下列不是影响骨折愈合的因素是
A.青壮年患者
B.营养不良
c.骨折端接触不佳
D.骨折的部位、类型、程度
E.骨折端血运不良
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A.床尾或床头抬高l5~30cm
B.牵引针不可左右移动
c.去除牵引针孔的血痂
D.维持肢体在整复或固定的位置
E.鼓励患者进行功能锻炼
52.颅内血肿的临床表现为
A.逆行性健忘
B.短暂意识丧失
c.昏迷30分钟以上
D.急性颅内压增高
E.小脑幕裂孔疝出现昏迷中间清醒期
53.出血性脑血管疾病的病因是
A.红斑性狼疮性动脉炎
B.风湿症
c.结节性动脉周围炎
D.颈动脉受压
E.高血压
54.下列属于骨折早期并发症的是
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.血管损伤
D.愈合障碍
E.缺血性骨坏死
55.引起患者全身各处出现转移性脓肿的是
A.败血症
B.脓血症
C.菌血症
D.毒血症
E.以上都不是
56.下列关于纵隔扑动正确的是
A.吸气时,健侧胸膜腔负压降低
B.呼气时,两侧胸膜腔压力差增大
C.吸气时,纵隔向患侧移位
D.纵隔位置随呼吸左右摆动
E.呼气时,纵隔移回健侧
57.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,以下哪项不是主要表现
A.患侧眼球内陷
B.声音嘶哑
c.患侧瞳孔缩小
D.患侧上睑下垂
E.同侧面部无汗
58.患者,男性,24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天,出现发热,寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。首先考虑
A.膈下脓肿
B.切口感染
c.门静脉炎
D.肝脓肿
E.肠粘连
59.患者,女性,50岁,右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手经头摸到对侧耳朵
60.对乳腺癌术后出院患者健康指导,以下哪项最重要
A.继续功能锻炼
B.加强营养
C.经常自查
D.参加体育活动
E.5年内避免妊娠
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A.脂肪
B.水
C.蛋白
D.盐
E.糖
二、以下提供若干个病例。每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(62~65题共用题干)
患者,男性,60岁。5个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊治疗,既往有乙肝病史20年,此患者诊断为门脉高压。
62.患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是
A.迅速将三腔二囊管向胃内再插入5cm
B.迅速剪断三腔二囊管
C.立即气管插管D.立即吸氧,吸痰
E.立即报告医生
63.三腔二囊管的护理,下列哪项不妥
A.观察引流液的颜色
B.胃囊的压力为50mmHg
C.出血停止后立即拔管
D.做好鼻腔、口腔的护理
E.拔管前口服液状石蜡20~30ml
64.紧急处理不妥的是
A.三腔二囊管压迫止血
B.静滴垂体后叶素
C.口服肠道抗生素
D.应用止血剂
E.口服冰盐水
65.上消化道出血,其原因可能是
A.肝静脉阻塞
B.门静脉主干血栓形成
C.脐静脉阻塞
D.肝外门静脉阻塞
E.肝窦内阻塞
(66—67题共用题干)
患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。体查i颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动、感觉正常。
66.做卫生宣教时,以下对学校要求中哪项除外
A.加强动作保护
B.不做翻跟头动作
C.强调掌握要领
D.购买合格软垫子
E.教师做正确的示范动作
67.现场的关键处理是
A.让其他学生勿惊慌
B.通知家长
c.固定颈部,立即送医院
D.应有教师陪送
E.学生继续上课
(68~69题共用题干)
中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后,尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。
68.应考虑患者可能出现
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿道损伤
E.后尿道损伤
69.为进一步确定患者的损伤类型,可做
A.B超
B.x线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.注水试验
E.CT
(70~72题共用题干)
患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。
70.该患者最可能出现
A.肘关节脱位
B.桡骨上端骨折
c.耻骨上端骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肘部软组织挫伤
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A.局部剧烈疼痛
B.上臂成角畸形
c.肘部轻度肿胀
D.不敢用右手取物
E.跌倒时以手掌撑地
72.对该患儿的观察重点为是否合并
A.伤口感染
B.皮肤划伤
C.肌腱断裂
D.软组织损伤
E.肱动脉损伤
(73~75题共用题干)
患者,男性,46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体温38.8。C,血压145/100mmHg。
73.此时考虑患者可能出现
A.脓性指头炎
B.破伤风
c.甲沟炎
D.急性化脓性腱鞘炎
E.急性化脓性滑膜炎
74.该病的主要致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
c.破伤风杆菌
D.克雷伯杆菌
E.白色念珠菌
75.该病最初受影响的肌群为
A.咀嚼肌
B.面肌
C.腓肠肌
D.膈肌
E.肋间肌
(76~77题共用题干)
患者,男性,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。
76.患者回病室后应取何种体位
A.仰卧位2小时
B.侧卧位2小时
c.仰卧位3小时
D.仰卧位6小时
E.仰卧位中凹位6小时
77.患者术后第2天主诉伤口疼痛,应采取的体位是
A.半坐卧位
B.仰卧屈膝位
C.端坐位
D.头高脚低位E.左侧卧位(78~80题共用题干)
一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。
78.下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白,烦躁不安
C.BPl0.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸,发绀
E.上腹胀,呃逆
79.下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现
A.ST段弓背向上
B.ST段弓背向下
C.T波倒置
D.T波平坦
E.病理性Q波
80.对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是
A.立即通知医师
B.更换汗湿衣服
c.安慰患者静心休息
D.氧气吸入
E.心电监护
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(81~84题共用备选答案)
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.昆虫为媒介传播
D.皮肤传播
E.空气飞沫
81.霍乱的主要传播途径
82.流行性感冒的传播途径
83.流行性出血热的传播途径
84.人感染高致病性禽流感的主要传播途径是
(85—86题共用备选答案)
A.低渗性脱水
B.低钾血症
c.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.高钾血症
85.急性大量丧失消化液后,脉搏细数、肢端湿冷、血压下降
86.急性胰腺炎患者,长期禁食、胃肠减压,每日通过静脉补液,四肢无力,严重腹胀
(87~90题共用备选答案)
A.皮肤牵引下肢悬吊法
B.屈髋肢体贴于胸腹绷带固定法
C.三翼钉内固定法
D.横“8”字形绷带法
E.四头带牵引法
87.股骨颈内收型骨折用
88.3岁以下幼儿股骨干骨折用
89.颈椎骨折用
90.新生儿产伤股骨干骨折用
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A.“手掌试验”
B.Thomas征阳性
C.Dugas征阳性
D.股骨粗隆上移征象
E.“餐叉样”畸形
91.髋关节结核可表现为
92.Colles骨折可表现为
93.髋关节脱位可表现为
(94~96题共用备选答案)
A.以肌肉收缩为主的锻炼
B.以肌肉收缩加骨折上下关节活动
c.除以上活动外可做力所能及的轻工作
D.参加重的体力劳动
E.禁止做任何活动
94.骨折患者早期锻炼
95.骨折患者中期锻炼
96.骨折患者后期锻炼
(97~98题共用备选答案)
A.将牵引力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼
B.在骨骼上穿针将牵引力直接加于骨骼
C.两者均有
D.两者均无
97.平衡牵引
98.固定牵引
(99~100题共用备选答案)
A.降温、脱水
B.纠正低血压、强心
C.常规给氧
D.高压氧舱治疗E.纠正酸中毒
99.心肺复苏后脑缺氧应
100.心肺复苏后循环功能不足应
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1.C2.C3.D4.A5.C6.C7.D8.A9.D10.D
11.Dl2.A13.Dl4.Bl5.Al6.Al7.Al8.A19.B20.D
21.A22.A23.B24.C25.D26.D27.B28.E29.C30.A
31.B32.C33.B34.B35.C36.A37.B38.D39.A40.C
41.D42.D43.A44.C45.D46.B47.D48.B49.E50.A
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