2012主管护师《专业实践技能》全真模拟题第二套
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一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.B超监护不能显示的项目是
A.胎肺成熟度
B.胎方位
c.有无胎心搏动
D.胎心双顶径
E.胎盘功能不全
2.高危妊娠是指
A.对胎儿有较高危险性的妊娠
B.对孕妇有较高危险性的妊娠
c.对新生儿有较高危险性的妊娠
D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
3.潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
4.产妇在产后第1天的生命体征变化为
5.妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是
A.子宫颈癌
B.外阴癌
c.内胚窦瘤
D.输卵管癌
E.阴道癌
6.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过
A.16小时
B.14小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
7.正常产褥期子宫于几天下降至盆腔
A.4天
B.6天
C.8天
D.10天
E.12天
8.第三产程所需时间应为
A.5~l0分钟,不超过l5分钟
B.5。10分钟,不超过25分钟
C.5~l5分钟,不超过30分钟
D.10。20分钟,不超过30分钟
E.20~30分钟,不超过60分钟
9.某孕妇,自然流产2次,查原因怀疑为宫颈内E1松弛所致。目前孕9周,若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的
A.25~28周
B.21—24周
C.17~20周
D.14~16周
E.12—13周
10.子宫的收缩呈节律性、对称性和极性,每次子宫收缩可将多少毫升的血液挤入母体血循环
A.100~500ml
B.150~200ml
C.250—500ml
D.350~500ml
E.以上都不是
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A.子宫内膜
B.子宫肌层
C.子宫浆膜
D.输卵管内膜
E.阴道内膜
12.剖宫产术后发现胎盘上有陈旧性的血块附着,呈暗红色,并且胎膜破口距胎盘边缘小于7cm,说明产妇为
A.完全性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.胎膜早破
E.胎盘早剥
13.双胎妊娠分娩时,两个胎儿娩出时间相差不应超过
A.5分钟
B.8分钟
C.10分钟
D.20分钟
E.30分钟
14.确诊宫颈癌的可靠方法是
A.阴道镜检查
B.官颈刮片细胞学检查
c.宫颈和颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞检查
15.当出现先兆子宫破裂时,遵医嘱应立即注射
A.哌替啶
B.钙剂
C.硫酸镁
D.地塞米松
E.缩宫素
16.导致自然流产的最主要因素为
A.宫颈松弛
B.染色体异常
C.母儿血型不合
D.内分泌功能失调
E.子宫畸形
17.以下哪种因素不能促进临产后的宫颈扩张
A.子宫肌的收缩作用
B.子宫肌的缩复作用
c.前羊水囊对宫颈的压迫
D.胎先露部对宫颈的压迫
E.肛提肌的收缩作用
18.绝经后妇女出现血性白带,除恶性肿瘤外多见于
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.输卵管卵巢炎
19.哪类母亲能母乳喂养
A.有慢性病,一直服药的人
B.肾脏病、高血压患者
C.心功能二级的人
D.有精神病和传染性疾病的人
E.肝炎患者、艾滋病患者等
20.下列哪项不会导致产后出血
A.软产道撕裂
B.子宫收缩乏力
C.脐带过长
D.胎盘或胎膜残留
E.子宫破裂
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A.妊娠最后1个月
B.妊娠最后2个月
C.足月妊娠
D.妊娠24周后
E.妊娠28周后
22.下列关于产程图曲线的描述,哪项是正确的
A.产程图以临产时间(小时)为横坐标,以宫口扩张程度为纵坐标(右边)
B.宫口扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期
C.潜伏期是指从临产出现规律宫缩开始至宫口开全
D.活跃期是指宫口扩张3~10cm,约需8小时,不超过l6小时
E.活跃期可分为加速期和减速期
23.产力不包括
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.吸引器助产力
24.妊娠合并病毒性肝炎者,临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K2
25.坐骨棘的距离平均约为
A.11cm
B.12em
C.13cm
D.14cm
E.以上都不是
26.监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是
A.胎动计数
B.测胎盘激素的分泌
c.羊膜镜检查
D.胎儿电子监护仪
E.胎儿头皮血pH值测定
27.孕产期理想的血糖控制范围是
A.空腹60~90mg/dl
B.餐前65~100mg/dl
C.餐前70~110mg/dl
D.餐后2小时80~110mg/dl
E.餐后2小时90~120mg/dl
28.有关子宫的描述下列哪项是错误的
A.子宫是位于盆腔中央呈倒置梨形的空腔肌性器官
B.子宫体壁由外向内分黏膜层、肌层、浆膜层
c.子宫有4对韧带维持子宫正常位置
D.子宫肌层是内环外纵中交错
E.子宫大多呈前倾前屈位
29.早产后如再孕应间隔
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.1年
E.2年
30.输卵管妊娠破裂,内出血休克,应采取的紧急措施是
A.静滴右旋糖酐
B.输血
c.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克边准备行剖腹手术
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A.观察胎动对子宫的影响
B.观察子宫对催产素的敏感性
C.观察宫缩对胎心率的影响
D.观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况
E.观察宫缩对胎动的反应
32.治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是
A.降压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
33.孕期贫血分类正常的一组为
A.轻度贫血:血红蛋白85—110g/L
B.轻度贫血:血红蛋白90—110g/L
c.中度贫血:血红蛋白70~89g/L
D.中度贫血:血红蛋白79—90g/L
E.重度贫血i血红蛋白<65g/L
34.肛门检查不能了解
A.胎儿成熟情况
B.宫口扩张情况
C.先露高低
D.骨盆腔情况
E.有无破膜
35.下列哪项是错误的
A.孕期乳腺发育是胎盘激素引起
B.产后生乳素分泌的抑制被解除
c.催产素不影响乳汁分泌
D.孕激素促进水与钠的排泄
E.应用大量雌激素能促进乳汁分泌
36.关于羊水的描述下列哪项是错误
A.妊娠前半期来源子母体血浆渗出液
B.妊娠后半期主要是胎尿
C.足月妊娠羊水800-1000ml
D.羊水呈弱碱性
E.保持动态平衡
37.某32岁孕妇,孕产史G3P,经阴道分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离现象,阴道无出血。最可能的原因是胎盘
A.剥离不全
B.植入
c.嵌顿
D.剥后滞留
E.部分性粘连
38.骶耻外径的长度平均为
A.15~17cm
B.16-18cm
C.17—19em
D.18—20em
E.19—21em
39.下列哪项与新生儿Apgar评分无关
A.心率
B.皮肤颜色
C.体温
D.肌张力
E.刺激反射
40.关于妊娠合并急性病毒性肝炎患者的护理评估,下列哪项是错误的
A.有肝炎密切接触史
B.厌油、腹胀、厌食
C.肝区不大,肝大
D.水钠潴留
E.血清谷丙转氨酶升高
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A.妊娠满20周至产后l周
B.妊娠满20周至产后2周
c.妊娠满28周至产后l周
D.妊娠满28周至产后2周
E.妊娠满28周至产后4周
42.抢救新生儿窒息,下列哪项不必要
A.口对口人工呼吸
B.清理呼吸道
C.刺激足部
D.给予呼吸兴奋剂
E.吸氧
43.下列哪项有利于增强生殖道局部防御功能
A.阴道维持碱性环境
B.子宫颈内口松弛
C.宫颈管分泌黏液不形成黏液栓
D.阴道黏膜皱襞消失
E.子宫内膜周期性剥落
44.下列不属于早孕反应的是
A.停经
B.腹泻
C.尿频
D.乳房胀痛
E.头晕、恶心、食欲减退
45.有关预产期推算根据,错误的是
A.从月经干净日起推算
B.早孕反应出现时间
c.胎动出现时间
D.宫底高度
E.从月经开始日起推算
46.葡萄胎排除后,一般尿或血HCG降至正常最迟不超过
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.12周
47.关于产后抑郁症,错误的说法是
A.产后抑郁症可由多方面因素造成
B.孕期发生不良生活事件越多,患者发生产后抑郁的可能性越大
c.有抑郁症家族史的产妇,发病风险高
D.是一组精神病性的抑郁综合征
E.可表现出自责、自罪或自我伤害的行为
48.良、恶性葡萄胎的主要区别是
A.阴道流血时间早晚
B.血或尿HCG的高低
c.水疱大小
D.子宫增大程度
E.葡萄胎病变有无超过子宫范围
49.子宫峡部相当于
A.子宫颈的最狭窄部分
B.子宫体的最狭窄部分
C.子宫颈阴道上部
D.子宫颈阴道部
E.子宫颈与子宫体形成最狭窄部分
50.了解子宫内膜变化的主要方法是
A.基础体温
B.性激素
c.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片
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A.产前产后均需应用防止出血的药物
B.凡有凝血功能障碍者应在临产前予以纠正
c.可输库存血或血浆
D.注意防止产伤和防止胎盘残留
E.结扎缝合止血要严密
52.与维持子宫前倾位直接有关的韧带是
A.阔韧带
B.圆韧带
C.主韧带
D.子宫骶骨韧带
E.骨盆漏斗韧带
53.某产妇,月经周期为28天,末次月经是1992年3月25日,其预产期是
A.1992年12月2日
B.1993年元月2日
C.1992年元月11日
D.1993年2月21日
E.1992年12月30日
54.如新生儿出生后心率每分钟80次,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,无喉反射,皮肤颜色苍白,口唇青紫,Apgar评分应为
A.1分
B.2分
C.3分
D.5分
E.7分
55.患者绝经6年,近来有阴道少量流血,刮宫
时发现:刮出物为沉渣样组织,可能的诊断为
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
c.子宫肌瘤
D.双附件肿块
E.老年性阴道炎
56.正常胎心基线变异范围是
A.<5次/分
B.5—10次/分
C.5~25次/分
D.10~15次/分
E.15~25次/分
57.患者,女性,27岁,婚后3年,以往月经正常,现停经43天,少量阴道流血5天,伴有下腹隐痛,经检查考虑为异位妊娠,下列护理措施哪项错误
A.心理护理
B.待腹痛加剧再行治疗
c.密切观察生命体征
D.卧床休息,减少异位妊娠破裂的机会
E.指导患者正确的饮食
58.女性,28岁,停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+),妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+)。考虑最可能是下列何种疾病
A.难免流产
B.附件炎
c.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
59.孕37周,突起持续性腹痛,阴道少量出血,贫血程度与外出血量不符。应诊断为
A.重型胎盘早剥
B.异位妊娠
C.前置胎盘
D.难免流产
E.不全流产
60.一经产妇,G2P,孕39周,宫El开大5cm,胎先露棘上lcm,胎膜未破,胎心l40/X/分。请问如何正确处理
A.立即送产房准备接生
B.肥皂水灌肠促进宫缩
C.人工破膜
D.密切观察产程进展
E.应急行剖宫产
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A.肌注雄激素
B.止血剂
C.肌注催产素
D.子宫切除
E.诊断性刮宫
62.关于新生儿沐浴时的注意事项,下面叙述错误的是
A.水温以37—42℃为宜,先放冷水再放热水,以手肘内侧测试水温
B.浴室应保持在24~26。C为宜,门窗要紧闭,避免宝宝着凉
C.沐浴前30分钟应喂奶
D.出生体重小于2500克的宝宝,很容易受环境温度的变化出现体温波动,不宜沐浴
E.洗澡后,用消毒棉签蘸酒精,由内向外擦拭脐部
63.防止DIC肝素的使用应越早越好,在下列用法中不恰当的是
A.12.5~25mg(1/8~1/4支)+低分子右旋糖酐或5%葡萄糖溶液l00ml静脉点滴,30—60分钟滴完
B.25—50mg(1/4~1/2支)+5%葡萄糖溶液500ml静脉快速滴注
C.25mg(1/4支)+5%葡萄糖溶液400ml静脉推注
D.25mg(1/4支)+5%一l0%葡萄糖溶液100—150ml,30分钟滴完
E.以上都是
64.某初孕妇,29岁,现孕22周,第一次来产前检查。主诉日常活动感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间重点应放在
A.22~24周
B.25—26周
C.27-28周
D.29~31周
E.32—34周
65.下列关于肝炎对妊娠造成的影响的说法,不正确的是
A.可使妊娠反应加重
B.晚期妊高征发生率增加
c.DIC发生率增加
D.产后出血发生率增加
E.受孕率低
66.一旦发生羊水栓塞,首选药物是
A.盐酸罂粟碱
B.麦角新碱
C.葡萄糖酸钙
D.硫酸镁
E.5%碳酸氢钠
二、以下提供若干个病例,每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息。在每题下面A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(67~68题共用题干)
某女,23岁,未婚,停经56天诊断为早孕,行吸宫术。术中出现面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、呕吐、血压下降等表现。
67.该患者可能出现
A.人工流产综合征
B.失血性休克
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.神经源性休克
68.防治吸宫术并发症,下列哪项正确
A.陪伴受术者,安慰、舒缓其紧张心理
B.出现人流综合征,停止手术
C.遵医嘱给予阿托品
D.观察术中、术毕出血量
E.以上均是
(69—70题共用题干)
某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行分娩期护理和健康指导。
69.下列分娩时的护理措施,正确的是
A.鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
B.宫口开全后立即注射催产素
c.建议患者积极母乳喂养
D.及时遵医嘱静脉注射
E.每5分钟测量一次胎心率
70.为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是
A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿应隔离4周
c.产后不要采用避孕药避孕
D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶
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某女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,BPl0.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色蜡黄,四肢冰冷,脉细速,后穹窿穿刺抽出不凝血50“,诊断为输卵管妊娠。
71.作为护士,首先为患者采取的措施是
A.建立静脉通路
B.吸氧
C.抽血送化验室
D.通知手术室
E.行导尿术
72.其最主要的护理诊断为
A.知识缺乏
B.疼痛
C.组织灌注量不足
D.有感染的危险
E.组织受损的危险
(73~75题共用题干)患者,王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
73.以下护理措施,错误的是
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
74.该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是
A.孕l2周内
B.孕l3~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
75.产后24小时内的护理措施,正确的是
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
(76~79题共用题干)产妇王女士,33岁,大专文化,于今日正常顺产一女婴。
76.在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是
A.按需哺乳
B.两次哺乳问可添加糖水
c.乳房堵住新生儿鼻孔没关系,他可自行处理
D.哺乳完毕立即换尿布
E.若乳汁不够,加补奶粉
77.在出生后24小时内给予新生儿护理,错误的是
A.必须采取保暖措施
B.严密观察呼吸、面色
C.注意呕吐情况
D.出生后l~2天呕吐频繁属于生理情况
E.出生后2天内密切观察脐部有无渗血
78.在出生后的第3天,产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染,关于黄染的消退时间,正确的解释应为
A.4—6天
B.7~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.10~16天
79.第4天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多,询问情况,正确的解释是
A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常
(80~82题共用题干)
某妇女,32岁,自诉阴道有肿物脱出阴道2年,经常有下坠感和腰背酸痛,查宫颈已脱出至阴道外,子宫在阴道内,双附件无异常,追问2年前有难产史,有贫血病史、便秘史。
80.该患者应该诊断为子宫脱垂几度
A.I度轻
B.I度重
C.11度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
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A.产伤
B.产褥感染
C.营养缺乏
D.椎间盘脱出
E.腹压增加
82.该患者的防治要点哪项不妥
A.加强营养,增强体质
B.患者要避免长久站立和抬举重物
C.手术治疗,切除子宫
D.可采用子宫托并配合一般支持疗法
E.积极治疗慢性咳嗽及便秘
(83—84题共用题干)
孕妇,24岁,孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压23.94/13.97kPa(179.5/105mmHg),下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150杉分,有不规则宫缩。
83.该孕妇的诊断应考虑为
A.先兆子痫
B.子痫
c.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压
84.住院后首先采取的治疗措施是
A.地西泮l0mg肌注
B.25%的硫酸镁lOml溶于25%葡萄糖l0Hd中静脉推注
c.吗啡10mg皮下注射
D.盐酸哌替啶l00mg肌内注射
E.甘露醇250ml快速静滴
(85—90题共用题干)
孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液l小时来院求诊。
85.经诊断为胎膜早破,应给其安置为
A.平卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.截石位
E.膝胸卧位
86.采取上述卧位主要是为了防止出现
A.胎儿缺氧
B.呼吸困难
c.脐带脱垂
D.官腔感染
E.产妇休克
87.24小时后,李某产下一女婴出现呼吸窘迫,医护人员进行急救,由于对此毫无思想准备,李某容易产生的情绪是
A.恐惧
B.消极
C.沮丧
D.焦虑
E.悲观
88.经及时抢救,新生儿转危为安,护士及时将好消息告诉李某,让其探望暖箱中的女儿。这是为了满足李某的
A.生理的需要
B.安全的需要
c.自我实现的需要
D.尊重的需要
E.爱和归属的需要
(89~93题共用题干)
唐女士,孕39周,第一产程延长,第三产程出血偏多,胎盘尚未娩出。
89.为预防产后出血,接生者立即采取的措施是A.呼叫值班医生
B.按摩宫底
C.测量血压
D.牵拉脐带
E.安慰产妇
90.采取第一步应急措施后,紧接着采取的措施是
A.官腔内纱布填塞
B.输血
c.缩宫素静脉滴注
D.能量合剂静脉滴注
E.肌内注射止血剂
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A.子宫切除
B.继续等待
C.加强凝血功能
D.胎盘徒手剥离
E.改变体位
三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(92—94题共用备选答案)
A.外阴炎
B.老年性阴道炎
C.念珠菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.前庭大腺炎
92.需要夫妻双方同时治疗的炎症是
93.无外阴瘙痒症状的炎症是
94.需用碱性溶液冲洗阴道的炎症是
(95~97题共用备选答案)
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接蔓延和种植
E.直接蔓延和淋巴转移
95.子宫颈癌的主要转移途径是
96.卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是
97.绒毛膜癌的主要转移途径是
(98—100题共用备选答案)
A.枕骨
B.颏骨
C.骶骨
D.臀部
E.面部
98.枕先露的指示点是
99.臀先露的指示点是
100.面先露的指示点是答案
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1.A2.E3.E4.B5.A6.C7.D8.C9.Dl0.C
ll.Al2.B13.Dl4.Cl5.Al6.Bl7.El8.D19.C20.C
21.B22.B23.E24.E25.E26.A27.A28.B29.B30.E
31.D32.C33.C34.A35.E36.A37.B38.D39.C40.D
41.C42.C43.E44.B45.A46.D47.D48.E49.E50.C
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