2012主管护师考试考前突破卷八
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2012主管护师考试之理化因素所致疾病患者的护理
1．关于急性中毒的描述下列哪项不妥
A．发病急剧
B．进展迅速
c．如未及时治疗可能危及生命
D．是长时间接触小量毒物所致
E．症状严重
2．急性中毒首先采取的措施是
A．清除尚未吸收的毒物
B．促进体内已吸收的毒物排出
c．应用特效解毒剂
D．对症治疗
E．迅速脱离中毒环境
3．关于急性中毒，下列哪项说法是错误的
A．氰化物中毒，呼气有苦杏仁味
B．呼吸或呕吐物有蒜臭昧仅见于有机磷农药中毒
c．皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
D．亚硝酸盐中毒一定有发绀出现
E．铅中毒时口中可有金属味
4．下列哪一项不是生活中毒的常见原因
A．谋害
B．自杀
C．成瘾
D．生产农药时不注意防护
E．误服毒物
5．有机磷农药急性中毒，瞳孔的变化是
A．可略缩小
B．明显缩小
c．大小不等
D．扩大
E．无变化
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A．肝
B．肾
C．脑
D．肺
E．肌肉
7．有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒方案是
A．阿托品
B．解磷定或氯解磷定
c．解磷定+阿托品
D．纳洛酮
E．尼可刹米(可拉明)
8．有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒草碱样表现
A．肌力减弱
B．呕吐、腹痛、腹泻
C．瞳孔针尖样缩小
D．心率减慢
E．多汗
9．有机磷农药中毒症状消失后多长时间可发生迟发性神经病
A．1～3天
B．2～4天
C．1周内
D．3—4周
E．2～3周
10．有机磷农药中毒不用油类泻药是因为
A．可致肠痉挛
B．可致幽门梗阻
C．有机磷溶于油更易吸收
D．减少腹泻速度
E．减轻腹痛
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A．呕吐、腹痛、腹泻
B．流涎
c．支气管痉挛及分泌物增加
D．肌纤维颤动
E．昏迷
12．判断有机磷农药中毒最主要的化验是
A．尿液有机磷分解产物测定
B．阿托品试验
C．血常规
D．全血胆碱酯酶活力测定
E．尿常规
13．有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则
A．量小
B．缓给
C．尽早、重复、首剂足量
D．间断给药
E．与碱性药同用
14．以下关于有机磷中毒患者的急救措施不妥的是
A．对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗
B．口服中毒者用温开水反复洗胃
c．眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
D．早期足量反复给予阿托品解毒
E．喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
15．一氧化碳中毒时最先受损的器官是
A．肾脏
B．心脑
C．肝脏
D．肺部
E．胃肠道
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A．血液中还原血红蛋白量大于50 9／L
B．血液中还原血红蛋白量大于70 9／Lc．血液胆碱酯酶活性降低
D．血液检查碳氧血红蛋白定性阳性
E．血液中氧分压降低
17．C0中毒时，常最先受损的脏器是
A．脑
B．肝
C．肺
D．肾
E．胃
18．一氧化碳中毒时，最佳的治疗方法是
A．脱水剂
B．高热量营养
C．大量维生素
D．抗生素
E．高压氧治疗
19．中暑患者腓肠肌痉挛的原因是
A．大量出汗，饮水较多，补盐不足
B．大量出汗，失水，失钠，血容量不足
C．持续高温，患者年老体弱或有慢性病
D．烈日曝晒，引起脑组织充血和水肿
E．高温引起患者精神紧张，烦躁不安
20．高温环境下预防中暑，下列哪项不正确
A．保持室内通风
B．避免强烈目光长时间直射人体
C．减少室外剧烈运动
D．穿紧身绝缘服装
E．多饮含盐饮料
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A．2%～4%碳酸氢钠溶液
B．3%过氧化氢钠溶液
C．0．1%硫酸铜溶液
D．5%醋酸溶液
E．蛋清水或牛奶
22．范先生，32岁，在烈日下喷洒敌百虫(美曲膦酯)农药，2小时后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是
A．撤离中毒环境
B．脱去被污染的衣服
c．用大量的肥皂水冲洗皮肤
D．置患者平卧位，头偏一侧
E．立即遵医嘱使用阿托品
23．患者，男性，55岁。因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此症状称为
A．阿托品中毒
B．阿托品化
c．中间型综合征
D．烟碱样症状
E．毒蕈碱样症状
24．刘女士，38岁，重度有机磷农药中毒经抢救病情缓解，症状消失，2日后突然发生肌无力，呼吸肌麻痹。提示发生了
A．阿托品化
B．解磷定中毒
C．病情反跳
D．中间型综合征
E．迟发性神经病
(25～27题共用题干)
患者，男性，30岁，因天气寒冷，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，急送医院。体检：血压12．0／6．7 kPa(90／50 mmHg)，体温39℃，呼吸28次／分，心率ll2次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
25．该患者最可能的诊断是
A．有机磷中毒
B．一氧化碳中毒
c．误服不洁食物
D．误服强酸溶液
E．酒精中毒
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A．根据医嘱及时给予甘露醇
B．密切观察神志变化
C．给予物理降温
D．及时采血测定碳氧血红蛋白
E．给予持续低流量吸氧
27．患者经抢救清醒后好转，立即要求出院，出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪。导致瘫痪最可能的原因是
A．脑出血
B．短暂性脑缺血
C。脑血栓形成
D．迟发性脑病
E．药物过量中毒
(28～29题共用题干)
患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率l02次／分，体温38．2℃。
28．此时该患者可能出现的问题是
A．先兆中暑
B．轻度中暑
C．重度中暑
D．急性心肌梗死
E．心绞痛
29．此时应给予患者的治疗措施，不妥的是
A．将患者转移至通风处
B．让患者安静休息
C．给以清凉含盐的饮料
D．立即舌下含服2片硝酸甘油
E．口服十滴水
(30—32题共用题干)
A．小剂量亚甲蓝(美蓝)
B．大剂量亚甲蓝(美蓝)
C．二硫基丙醇
D．依地酸二钠钙
E．纳洛酮
30．可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白的解毒药物是
31．中枢神经抑制剂的解毒药是
32．铅中毒时应使用的解毒药是答案
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1．D2．E3．D 4．D5．B
6．A7．C8．A9．El0．C
11．D12．D13．C14．A15．B
16．D17．A18．E19．A20．D
21．A22．C23．B24．D25．B
26．E27．D28．B29．D30．A
31 E. 32 C
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