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2012年公卫执业医师基础综合精编题150套

2013-03-18来源/作者:卫凯点击次数:274

  A1型题
   1.一种虚幻的知觉体验是
   A.非真实感
   B.错觉
   C.幻觉
   D.虚构
   E.人格解体
  标准答案:C
  试题难度:中
  认知层次:解释
  解析:此试题是理解判断题,考查考生对幻觉概念的理解。
  虚幻的知觉体验首先提示这种症状属于知觉的异常。在备选答案中,非真实感是患者感到周围环境不真实,属于感知综合障碍;人格解体属于患者的自我意识障碍,感到自己不存在或丧失了某种能力。虚构是一种记忆障碍。在备选答案中,属于知觉障碍的症状就只有错觉和幻觉。错觉是指对客观事物的歪曲知觉,即患者感知到的事物是客观存在的,有客观事物作用于患者的感官,只是对事物的感知出现了错误。而幻觉是患者所感知到的事物是客观不存在的,没有客观事物作用于患者的感官,是虚幻的知觉体验。所以,正确答案应为C。
   2.临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为
   A.观察力
   B.理解力
   C.想象力
   D.自制力
   E.自知力
  标准答案:E
  试题难度:中
  认知层次:解释
  解析:此试题是理解判断题,考查考生对自知力概念的理解。
  观察力、理解力、想象力是描述智力在某一方面的能力,是构成智力不可分割的关键要素。自制力更多反映了一个人心理成熟的水平,心理成熟程度高,自制力强,心理成熟水平低,自制力弱。前面提及的四个概念并不涉及到对自身精神状态和能力的分析、评价的内容,只有自知力在精神病学中专指患者对精神疾病的认识和判断能力。所以,答案应为E。
   3.下列精神分裂症症状中,属于阳性症状的是
   A.思维贫乏
   B.病理性象征性思维
   C.情感淡漠
   D.意志减退
   E.情感平淡
  标准答案:B
  试题难度:易
  认知层次:解释
  解析:此试题是理解判断题,考查考生对精神分裂症阳性症状的理解。
  精神分裂症阳性症状是指正常心理功能的偏移,涉及感知、思维、情感、意志和行为等方面。阴性症状是指正常心理功能的缺失所表现出来的各种障碍,思维贫乏、情感平淡、情感淡漠和意志减退分别是正常思维、情感和意志活动的减弱或缺乏,属于精神分裂症的阴性症状。只有病理性象征性思维是正常人的象征性思维的偏移,患者的象征性思维偏离了正常人的思维逻辑和习惯,使正常人很难理解患者的象征性思维的含义,成为病理性象征性思维,属于精神分裂症的阳性症状,故答案是B
   A1型题
   4.下列属于正常细胞性贫血的是
   A.急性失血性贫血
   B.骨髓增生异常综合征
   C.缺铁性贫血
   D.慢性失血性贫血
   E.铁粒幼细胞性贫血
  标准答案:A
  试题难度:中
  认知层次:解释
  解析:贫血可按红细胞的形态(即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类,正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围,即为正常细胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性贫血,因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血,骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。
   5.下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是
   A.网织红细胞增高
   B.外周血淋巴细胞比例减低
   C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
   D.骨髓中巨核细胞减低
   E.骨髓中非造血细胞减低
  标准答案:D
  试题难度:易
  认知层次:解释
  解析:本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。
  再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支持再生障碍性贫血,再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高,而网织红细胞增高常见于溶血性贫血;另外再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高,而不是减低。

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