2012年公卫执业医师基础综合精编题137套

　　1．胎产式是指
　　 A．胎儿在子宫内的姿势
　　 B．胎儿位置与母体骨盆的关系
　　 C．胎体纵轴与母体纵轴的关系
　　 D．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
　　 E．最先进入骨盆入口的胎儿部分
　　标准答案：C
　　试题难度：易
　　认知层次：记忆
　　解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰答案。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。
　　 2．先兆临产比较可靠的征象是
　　 A．见红
　　 B．胎动活跃
　　 C．胎儿下降感
　　 D．尿中HCG明显增多
　　 E．在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失
　　标准答案：A
　　试题难度：易
　　认知层次：记忆
　　解析：见红在临产前24～48小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩、清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口，是宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中HCG持续下降不是先兆临产的表现。
　　 3．不属于重度子痫前期并发症的是
　　 A．肺炎
　　 B．脑出血
　　 C．HELLP综合征
　　 D．急性肾衰竭
　　 E．弥散性血管内凝血
　　标准答案：A
　　试题难度：易
　　认知层次：记忆
　　解析：重度子痫前期可引发急性肾衰竭、脑出血、弥散性血管内凝血、HELLP综合征。通常不发生肺炎。
　　 4．正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为
　　 A．100
　　 B．200
　　 C．300
　　 D．500
　　 E．1000
　　标准答案：E
　　试题难度：易
　　认知层次：记忆
　　解析：该题考查对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析，容量由非孕时5ml增至5000ml，子宫腔容量约增加l000倍(E)。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握，以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。
　　 5．不符合细菌性阴道病的是
　　 A．阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重
　　 B．线索细胞阳性
　　 C．均质、稀薄、白色阴道分泌物
　　 D．用碱性冲洗液冲洗阴道
　　 E．首选甲硝唑、克林霉素等治疗
　　标准答案：D
　　试题难度：中
　　认知层次：记忆
　　解析：该题考查考生对细菌性阴道病的临床表现及治疗的记忆与分析能力。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，阴道内因乳酸杆菌减少，pH升高，而其他细菌大量繁殖。临床表现为阴道分泌物增多，鱼腥味改变，性交后加重。分泌物特点为均质、稀薄、灰白色，并可查见线索细胞，治疗原则为选用抗厌氧菌药物，一般不主张阴道冲洗，如果分泌物较多，宜选择酸性冲洗液以降低阴道pH，因此，答案D是正确的选项。临床医师应当对这些临床表现及机制了解和掌握，以利于临床诊断及处理。本试题难易度为中。答案选择错误的原因是未能掌握细菌性阴道病的病理生理和临床表现及处理。

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