2012年公卫执业医师基础综合精编题106套
A1型题
1.最容易出现骨筋膜室综合征的是
A.股骨颈骨折
B.肱骨髁上骨折
C.膝关节后脱位
D.创伤性肩关节脱位
E.桡骨远端骨折
标准答案:B
试题难度:中
认知层次:解释
解析:肱骨髁上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易压迫或者刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响到远端肢体的血液循环,导致前臂骨筋膜室综合征,如果早期没有得到及时的诊断和正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手部功能和肢体的发育。
2.与闭合复位相比较,骨折的切开复位较易
A.缩短骨折愈合时间
B.减少骨折部位创伤
C.增加骨不愈合发生的可能性
D.降低感染风险
E.制动时间延长
标准答案:C
试题难度:中
认知层次:解释
解析:骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位,有效的内固定,可以使患者制动时间缩短,早期下地活动,避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜,对骨折部的血供造成影响,降低局部抵抗力,易于发生感染或由于内固定器材选材不当,诱发无菌性炎症,从而造成骨折延迟愈合或者不愈合。所以正确答案是C。
3.疲劳性骨折最常发生于
A.肱骨
B.尺骨和桡骨
C.第二跖骨
D.股骨
E.跟骨
标准答案:C
试题难度:易
认知层次:记忆
解析:疲劳性骨折,是由于长期、反复、轻微的直接或者间接损伤导致肢体某一特定部位发生骨折,如远距离行军发生第2/3跖骨及腓骨下l/3骨干骨折。
4.关节内骨折最常见的并发症是
A.创伤性关节炎
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室综合征
E.骨折不愈合
标准答案:A
试题难度:易
认知层次:解释
解析:关节内骨折需要达到解剖复位,否则容易对关节面的平整造成影响,日后长期磨损容易形成创伤性关节炎。
5.先兆临产比较可靠的征象是
A.见红
B.胎动活跃
C.胎儿下降感
D.尿中HCG明显增多
E.在夜间出现下腹部不适的宫缩,清晨消失
标准答案:A
试题难度:易
认知层次:记忆
解析:见红在临产前24~48小时内出现,是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩、清晨消失,是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口,是宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中HCG持续下降不是先兆临产的表现。
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