2011年公共卫生执业医师《基础综合》模拟练习题
2013-03-18来源/作者:卫凯点击次数:382
2011年公共卫生执业医师《基础综合》模拟练习题
A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第 1 题 糖皮质激素的不良反应不包括( )A.向心性肥胖、高血压
B.加重感染、血糖下降
C.骨质疏松、青光眼 KS.233.COM&&在线考试中心
D.消化道溃疡、肌萎缩
E.伤口愈合延缓、高血脂
【正确答案】: B
【参考解析】:此题是解释题,考查考生对糖皮质激素的不良反应的理解。糖皮质激素的不良反应包括诸多方面,大致包括类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼等。选项B中的“血糖下降”是不对的,实际上其不良反应是血糖升高。
第 2 题 地西泮首选用于( )
A.癫痫大发作
B.抑郁症 考试大→在线考试中心
C.精神分裂症
D.慢性疼痛
E.催眠
【正确答案】: E
【参考解析】: 此题是简单应用题,考查考生对地西泮临床应用的了解。地西泮作用特点为主要延长NREMS的第2期,明显缩短SWS期。因此,药物安全范围较大,由于对REMS的影响较小,故其依赖性和戒断症状较轻,地西泮是目前临床上广泛使用的镇静催眠药。
第 3 题 CTL通常是指( )
A.B淋巴细胞
B.CD8+T细胞
C.巨噬细胞
D.肥大细胞
E.CD4+T细胞
【正确答案】: B
【参考解析】: 本题为基本知识题,考核CTL的T细胞性质和英文缩写。细胞毒性T细胞(cytotoxic T lympho-cyte,CTL或Tc)通常指表达TCRαβ的CD8+T细胞。因此答案为B。虽然CD4+T细胞的某些特定亚群有时也有细胞毒的作用,但通常情况下,CTL就是特指CD8+T细胞。
…………
A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第 77 题 患者,男性,30岁,农民,神志不清,呼吸急促,肤色发绀,口角渗出大量血性泡沫状分泌物。体检:体温39.8℃,血压80/56mmHg,心率120次/分,皮肤黏膜多处可见淤斑。右侧腹股沟淋巴结肿大并溃破,触之坚硬,与周围组织粘连。肺部闻及少量罗音。该患者最可能感染的细菌是( )
【正确答案】: B
【参考解析】: 本题属于简单应用题、难度较难。要求考生掌握鼠疫耶尔森菌的致病性及与炭疽芽胞杆菌致病性的区别。从本病例可临床诊断为肺部感染和淋巴结炎。肾综合征出血热病毒不引起肺部感染及淋巴结炎,钩端螺旋体及乙型溶血性链球菌虽可导致肺出血或肺部感染,但其临床表现不同于本病例,尤其缺乏淋巴结炎的特殊体征。本病例符合由鼠疫耶尔森菌感染引起的腺鼠疫继发肺鼠疫的临床诊断。由炭疽芽胞杆菌感染引起的皮肤炭疽,以感染局部皮肤水肿、溃疡及形成中心凹陷的焦痂为皮损特征;而肺炭疽以高热、呼吸急促和咯血性痰为主症。
第 78 题 男性,50岁,主述右上腹部隐痛2周,食欲缺乏并有呕吐。体检:T37.6℃,神志清,皮肤轻度黄染,腹平,肝肋下1指质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是( )
A.血清总胆固醇与胆固醇酯
B.血清总胆红素与1分钟胆红素
C.血清白蛋白 >考试大>在线>考试中心>>
D.血清碱性磷酸酶
E.血清淀粉酶
【正确答案】: B
【参考解析】: 本试题主要考查考生对胆红素代谢和黄疸实验室检查项目的了解及其他备选答案的检查意义。正常人胆红素的生成与排泄维持动态平衡,使得血浆中胆红素含量甚微。肝对该平衡的维持起重要作用。任何原因引起胆红素生成过多和(或)肝摄取、转化、排泄胆红素过程发生障碍均可导致高胆红素血症。正常人血浆胆红素总量为3.4~17.1μmol/L(0.2~lmg/dl),其中约80%是未结合胆红素,其余为结合胆红素。1分钟胆红素是指血中结合胆红素与重氮试剂迅速产生颜色反应。血清总胆固醇与胆固醇酯、血清白蛋白、血清碱性磷酸酶和血清淀粉酶的测定与黄疸的鉴别诊断没有直接的关系。本题的准确答案是B。
…………
B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
( 86~87 题共用备选答案)
第 86 题 兴奋到达轴突末梢,进入末梢膜内的离子是( )
【正确答案】: C
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