2013年主管护师考前冲刺试卷三附答案解析（最权威）
A1／A2型选择题(1～76题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．休克型肺炎最突出的表现是
A．血压降低
B．高热
C．意识障碍
D．少尿
E．四肢厥冷
2．观察心律失常时，最危险的情况是
A．频发室性期前收缩
B．第三度房室传导阻滞
C．心房颤动
D．房性期前收缩
E．多源性期前收缩
3．大咯血时最危险的并发症是
A．休克
B．贫血
C．肺不张
D．肺部感染
E．窒息
4．心绞痛发作时疼痛的部位主要在
A．心尖部
B．胸骨后或心前区
C．咽、下颌部
D．剑突下
E．背部
5．肝硬化导致门脉高压的表现有
A．腹水
B．上腹饱胀
C．蜘蛛痣
D．大隐静脉曲张
E．颈静脉怒张
6．慢性肾炎的必有表现是
A．镜下血尿
B．下肢水肿
C．高血压
D．蛋白尿
E．尿路感染
7．心源性哮喘和支气管哮喘不同点在于
A．慢性、季节性发作史
B．呼气性呼吸困难
C．肺部听诊有哮鸣音
D．心脏无特殊体征
E．咯粉红色泡沫痰
8．慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是
A．慢性咳嗽
B．发作性喘息
C．晨起咳痰量多
D．继发肺部感染
E．逐渐加重的呼吸困难
9．干性支气管扩张症的主要症状是
A．反复咳嗽
B．大量脓痰
C．肌肉酸痛
D．反复咯血
E．营养不良
10．最常伴有脑膜炎的肺结核类型是
A．I型肺结核
B．Ⅱ型肺结核
C．Ⅲ型肺结核
D．Ⅳ型肺结核
E．Ⅴ型肺结核
11．减轻尿路刺激征的措施最重要的是
A．做松弛术
B．卧床休息
C．补充营养
D．大量饮水
E．保持会阴部清洁
12．提示右心衰竭的体征是
A．交替脉
B．端坐呼吸
C．双肺底湿哕音
D．毛细血管搏动征
E．肝颈静脉返流征阳性
13．膀胱刺激症状是指
A．血尿
B．蛋白尿
C．腰酸、尿频
D．脓尿
E．尿急、尿痛、尿频
14．Ⅱ型呼吸衰竭病人给氧方式应是
A．高压给氧
B.间歇给氧
C．酒精湿化给氧
D．长期给氧
E．低浓度持续给氧
15．服用磺胺药后多饮水的目的是
A．增强药物疗效
B．减轻病人的消化道反应
C．促进药物吸收
D．促进胃液分泌
E．避免肾小管堵塞
16．肾病综合征最常见的症状为
A．高血压
B．晕厥
C头晕
D.水肿
E.乏力
17．诊断肾病综合征必备的条件是
A．大量蛋白尿、高脂血症
B．大量蛋白尿、低清蛋白血症
C.水肿、高脂血症
D．高脂血症、大量蛋白尿
E．低蛋白血症、水肿
18．慢性肾小球肾炎最多见的临床类型是
A．普通型
B．混合型
C．肾病型
D．急性发作型
E．高血压型
19．与氮质代谢产物潴留无关的表现是
A．恶心、呕吐
B．皮肤瘙痒
C．出血
D．心包摩擦音
E．手足抽搐
20．慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是
A．头痛、呕吐
B．贫血、出血
C．呼吸困难
D．少尿、高血钾
E．高血压或低血压
21．慢性肾功能衰竭时出现最早的是
A．心血管症状
B．消化系统症状
C．呼吸系统症状
D．皮肤改变
E．贫血
22．引起瞳孔缩小的情况是
A．阿托品中毒
B．视神经萎缩
C．深昏迷
D．有机磷农药中毒
E．濒死
23．肺炎球菌性肺炎典型的痰液是
A．白色黏痰
B．大量脓臭痰
C．白色泡沫痰
D．铁锈色痰
E．黄绿色痰
24．消化性溃疡具有的特征性临床表现是
A．反酸、嗳气
B．节律性上腹痛
C．消化功能紊乱
D．恶心、呕吐
E．营养失调
25．蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是
A．恶心、呕吐
B．剧烈头痛
C．烦躁不安
D．意识障碍
E．偏瘫失语
26．有剧烈饥饿感的肥胖病人，不宜食用的蔬菜是
A．芹菜
B．冬瓜
C．黄瓜
D．土豆
E．南瓜
27．对原发性高血压健康教育的内容不正确的是
A．注意休息，避免过度劳累
B．缓解期适当活动，控制体重
C．定期测量血压
D．宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
E．血压高时服药，血压不高时可暂不服药
28．颅脑损伤的护理措施，错误的是
A．首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B．伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C．及时处理高热
D．疼痛明显时可用吗啡止痛
E．对躁动病人不可强加约束
29．糖尿病的“三多一少”不包括
A．多尿
B．多饮
C．多食
D．消瘦
E．乏力
30．浅昏迷和深昏迷的主要区别为
A．有无自主运动
B．角膜反射及防御反射是否存在
C．对声、光刺激的反应
D．有无大、小便失禁
E．能否被唤醒
31．在原发性高血压病人的用药护理中错误的是
A．从小剂量开始
B．可联合用药
C．将血压降至正常水平
D．不能自行增减药物
E．不宜过低过快降压
32．1型糖尿病死亡的主要原因是
A．糖尿病性肾病
B．心血管病变
C.糖尿病眼病
D．合并感染
E．糖尿病神经病变
33．7岁儿童头面颈部面积占全身面积的
A．4%
B．6%
C．9%
D．14%
E．16%
34．8岁患儿，胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌萎缩，膝关节屈伸范围减小，应 考虑发生了
A．骨化性肌炎
B．缺血性肌挛缩
C．关节僵硬
D．关节强直
E．神经损伤
35．Charcot(夏柯)三联征是
A．黄疸、肝大、血压下降
B．腹痛、寒战高热、黄疸
C．腹痛、肝大、黄疽
D．昏迷、高热、黄疸
E．腹痛、黄疸、昏迷
36．急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是
A．半卧位，卧床休息
B．禁食
C．应用有效抗生素
D．确诊后可用哌替啶止痛
E．禁用泻药及灌肠
37．Horner(霍纳)综合征的表现不包括
A．患侧瞳孔缩小
B．患侧上睑下垂
C．患侧眼球内陷
D．患侧面部无汗
E．对侧上肢麻木
38．膀胱肿瘤最常见的临床表现是
A．膀胱区肿物
B．膀胱区疼痛
C．全程无痛肉眼血尿
D．尿路刺激症状
E．排尿困难、尿潴留
39．保存断肢的适宜温度为
A.-8℃
B．-4℃
C．0℃
D．4℃
E．8℃
40．闭式胸膜腔引流装置，错误的是
A．水封瓶装置密封
B．水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm
C．水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D．引流管在床上妥善固定
E．换瓶时用双钳夹闭引流管近端
41．阴道分娩时损伤会阴及部分肛门括约肌，其裂伤程度为
A．工度
B．Ⅱa度
C．Ⅱ度
D．Ⅱb度
E．Ⅲ度
42．不符合枕骨大孔疝表现的是
A．剧烈头痛
B．反复呕吐
C．意识改变出现早
D．没有瞳孔改变
E．呼吸骤停发生早
43．测定昏迷程度的格拉斯哥(Glasgow)昏迷量表中的运动反应分为
A．3个等级
B．4个等级
C．5个等级
D．6个等级
E．7个等级
44．持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目是
A．口腔卫生
B．预防压疮发生
C.需要服药时，由减压管注人
D．记录吸出液的量和质
E．及时更换收集瓶
45．初期复苏时首要的关键操作是
A．心脏按压
B．口对口人工呼吸
C．保持呼吸道通畅
D．使用简易人工呼吸器
E．电除颤
46．大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止
A．深静脉血栓形成
B．患肢淤血
C．患肢僵硬
D．术后复发
E．血管痉挛
47．胆石症患者出现急性重症胆管炎的表现是
A．胆囊肿大
B．血压下降伴意识不清
C．上腹绞痛
D．高热、寒战
E．黄疸明显
48．胆总管结石临床特点是
A．皮肤瘙痒
B．胆囊肿大
C．波动性黄疸
D．肝功改变
E．淀粉酶改变
49．杜加(Dugus)试验阳性可见于
A．肩关节脱位
B.肘关节脱位
C．Coltes骨折
D．肱骨髁上骨折
E．股骨颈骨折
50．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗和护理中错误的是
A．及时使用人工呼吸器
B．对重症患者用PEEP
C．坚持长时间吸入纯氧
D．抗生素控制感染
E．使用肾上腺皮质激素
51．对急腹症患者疼痛的护理错误的是
A．病情观察期间应慎用镇静剂
B．一般可以针刺镇痛
C．对已决定手术的患者，可以适当应用镇痛药
D．与患者交谈，并给予安慰和鼓励
E．对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药
52．对颅内高压患者的处理错误的是
A．密切观察病情变化
B．便秘时高压灌肠
C．应用脱水剂
D．限制液体入量
E．呼吸不畅可行气管切开
53．胃溃疡伴小量出血无呕吐可给予
A．暂禁食
B．温凉、流质饮食
C．禁蛋白饮食
D．低蛋白饮食
E．低盐饮食
54。对血栓闭塞性脉管炎患者的护理错误的是
A．绝对戒烟
B．患肢避免受寒
C．保持局部清洁
D．患肢热水袋保暖
E．防止患肢外伤
55．对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是
A．呼吸停止
B．血压下降
C.瞳孔散大
D．无大动脉搏动
E．呼之不应
56．腹外疝术后护理，错误的是
A．平卧3天，膝下垫一软枕
B．术后当天可进流食
C．预防感染
D．预防术后出血
E．早期下床活动
57．肝癌患者首发症状是
A．消瘦
B．恶心、呕吐
C．肝区疼痛
D．黄疸
E．贫血
58．胰腺癌好发的部位是
A．胰尾部
B．全胰腺
C．胰头、颈部
D．胰体、尾部
E．胰颈、体部
59．肝叶切除术患者，术后护理错误的是
A．应专人护理
B．吸氧3～5天
C．术后取平卧位
D．鼓励早期下床活动
E．术后经静脉补充营养
60．肛裂的疼痛特点是
A．疼痛呈马鞍形
B．便血时有疼痛
C．便秘时有疼痛
D．仅排便时出现疼痛
E．仅便后出现疼痛
61．肛门坐浴的水温是
A．25℃左右
B．35℃左右
C．45℃左右
D．55℃左右
E．65℃左右
62．男，36岁，因肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血，曾2次住院，拟择期行分流术，术前护理正确的是
A．术前2天使用广谱抗生素
B．常规放置胃管
C．口服维生素K
D．一般应给软质高蛋白饮食
E．鼓励多活动
63．男，56岁，上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕、腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰管稍扩张。应考虑
A．肝细胞性黄疸
B．病毒性肝炎
C．胆囊癌
D．胆囊炎、胆石症
E．胰头癌
64．患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37.3℃，无黄疸，心率78次／分，血压ll0／70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．胆道蛔虫症
D．急性化脓性胆管炎
E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔
65．患女，日龄3天，因双下肢及臀部硬肿入院，测体温32℃，腋一肛温差为“0”。拟采 用暖箱进行复温，起始温度应为
A．26℃
B．28℃
C．30℃
D．32℃
E．34℃
66．维生素D缺乏性佝偻病出现最早的骨骼改变是
A．方颅
B．郝氏沟
C．颅骨软化
D．“0”型腿
E．手镯或脚镯
67．患者，男性，48岁。胆总管结石合并胆管炎，采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备
A．白细胞计数增高
B．体温升高，脉速
C．黄疸进行性加深
D．低血压，意识不清
E．胆囊肿大，有压痛
68．肺炎合并急性肺水肿，吸氧时氧气湿化应用
A．蒸馏水
B．生理盐水
C．25%乙醇
D．凉开水
E．75%乙醇
69．患者，女性，24岁，患支气管扩张8年，常反复咯血。因剧咳而致大咯血1天入院，住院期间突然出现咯血不止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况
A.肺梗死
B．窒息
C．休克
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
70．患者，女性，41岁，诊断为溃疡性结肠炎啦住院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便对此类患者饮食护理应注意
A．给予易消化、富含纤维素饮食
B．低蛋白饮食
C．进食无渣流质或半流质饮食
D．多进食新鲜水果
E．多吃蔬菜
71．女，30岁，妊娠28周，产前检查均正常，其咨询监护胎儿情况最简单的方法，护士应指导其采用
A．胎心昕诊
B．自我胎动计数
C．测宫高、腹围
D．B超检查
E.电子胎心监护
72．女，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大3指，胎心136次／分，宫缩每3～4分钟一次，每次持续30秒，产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”。该产妇首先的护理是
A．严密观察产程
B．按时听胎心
C．做好心理调适
D．按时作肛查
E．鼓励进食
73.初产妇，28岁，足月临产入院。妇科检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。错误的护理是
A．卧床休息
B．鼓励进食
C．外阴清洁，备皮
D．不能自解小便者给予导尿
E．给予温肥皂水灌肠
74．女，初产妇，妊娠39周住院待产。妇科检查：规律宫缩，枕左前位，胎心l46次／分，宫口开大3cm。在产程护理措施中错误的是
A．指导合理进食
B．休息时取左侧卧位
C．宫缩时嘱正确使用腹压
D．每隔1～2小时听1次胎心
E．鼓励2～4小时排尿l次
75．男性，65岁，肝癌肝叶切除术后l2小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑
A．胆汁性腹膜炎
B．肠梗阻
C．肝断面出血
D．膈下脓肿
E．阑尾炎
76．4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。人院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥
A．立即让患儿平卧，尽量避免刺激
B．注意保持呼吸道畅通
C．10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射
D．苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠
E．立即用维生素D240万单位肌内注射
B1型选择题(77～88题)
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(77～78题共用备选答案)
A．血尿
B．蛋白尿
C．脓尿
D．乳糜尿
E．脂质尿
77．急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常
78．慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常
(79～80题共用备选答案)
A．肌肉松弛
B．肌肉痉挛
C．肌束颤动
D．肌肉运动不协调
E．关节僵硬
79．急性有机磷农药中毒烟碱样表现
80．重症中暑的表现
(81～82题共用备选答案)
A．进行性咽下困难
B．慢性、周期性、节律性上腹疼痛
C．大量呕吐隔夜食物
D．进食污染食物后急性呕吐，上腹不适伴腹痛
E．右下腹痛，常在进食后诱发，大便后缓解
81．消化性溃疡的表现为
82．急性胃炎的表现为
(83～84题共用备选答案)
A．红、肿、热、痛无水疱
B．有水疱、疱底鲜红、剧烈疼痛
C．痂下见树枝状栓塞血管
D．有水疱、基底苍白、感觉迟钝
E．感觉消失，局部呈皮革样苍白
83．浅Ⅱ烧伤表现为
84．深Ⅱ烧伤表现为
(85～86题共用备选答案)
A．0．02%呋喃西林溶液
B．2%苯氧乙醇溶液
C．硼酸溶液
D．3%氯化钠溶液
E．3%H202溶液
85．用于肉芽组织水肿的创面的液体是
86．用于脓液坏死组织多的创面的液体是
(87～88题共用备选答案)
A．高度水肿随体位而变化
B．水肿指压凹陷不明显
C．水肿限于眶周
D．体腔积液甚为少见
E．水肿从踝部开始
87．单纯性肾病的水肿特点是
88．急性肾炎的水肿特点是
A3／A4选择题(89～100题)
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A,B．C,D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(89～90题共用题干)
男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
89．该患者入院时的主要护理诊断是
A．心排出量减少
B．体液不足
C．组织灌注量改变
D．活动无耐力
E．知识缺乏
90．能促进吻合口愈合的重要术前护理是
A．心理护理
B．皮肤准备
C．每晚洗胃
D．备血、皮试
E．术前用药
(91～92题共用题干)
患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征，，入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显．阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。
91．该患儿目前最主要的护理诊断是
A．焦虑
B．排尿异常
C．体液过多
D．活动无耐力
E．体温过高
92．目前应给予的最主要的护理措施是
A．卧床休息
B．无盐饮食
C．低蛋白饮食
D．高脂肪饮食
E．肌内注射给药
(93～95题共用题干)
患儿，4岁，患室问隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。
93．出现上述表现的原因是
A.上感加重
B．胃肠感染
C．急性心力衰竭加重
D．强心苷中毒的反应
E．室间隔缺损的表现
94．要确定上述判断还应做的检查是
A．粪便检查
B．心脏B超检查
C．X线检查
D．心电图检查
E．心导管检查
95．此时应采取的措施是
A．调慢输液速度
B．给患儿吸入乙醇湿化的氧气
C．禁食以减轻胃肠道负担
D．暂停使用强心苷并通知医生
E．密切观察患儿心率变化
(96～97题共用题干)
男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。
96．应首先考虑该患者为
A．胃癌
B．胃溃疡
C．十二指肠溃疡
D．慢性浅表性胃炎
E．慢性萎缩性胃炎
97．可明确诊断的检查是
A．纤维胃镜
B．腹部B超
C．胃肠钡餐
D．立位腹平片
E．胃液胃酸分析
(98～100题共用题干)
患者，男性，64岁，慢性肺气肿病史24年，发热，咳大量黏液脓痰2周，伴心悸，气喘。 护理检查：呼吸急促，发绀明显，颈静脉怒张，下肢浮肿。
98．该患者心电图检查时可出现
A．P波高尖
B．P波低平
C．P波倒置
D．P波增宽
E．P波消失
99．该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为
A．29%，2L/min
B．33%，3L/min
C．37%，4L/min
D．40%，5L/min
E．45%，6L/min
100．该患者应避免使用的药物是
A．抗生素
B．强心剂
C．利尿齐
D．镇静剂
E．钙通道阻滞剂
1．A【解析】血压降低是休克型肺炎最突出的表现。
2．B【解析】第三度房室传导阻滞是严重的心律失常，随时有猝死的危险，是护理观察的重点。
3．E【解析】窒息是大咯血时最危险的并发症。
4．B【解析】典型心绞痛发作时疼痛的部位主要在胸骨体E、中段的后方或心前区。
5．A【解析】肝硬化导致门脉高压的表现有脾大、侧支循环开放、腹水。
6．D【解析】蛋白尿是慢性肾炎的必有表现。
7．E【解析】心源性哮喘发作时的症状与哮喘相似，但常伴有粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的哮鸣音和湿哕音。心浊音界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律。
8．E【解析】逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状。
9．D【解析】干性支气管扩张症病人以咯血为唯一症状。
10．B【解析】Ⅱ型肺结核为血型播散型肺结核，结核杆菌通过引起血型播散至中枢神经系统等全身脏器，形成全身血型播散型肺结核。