执业药师习题及答案——心血管系统药理
1.金鸡纳反应为以下哪种药的不良反应：
A.阿司匹林
B.哌唑嗪
C.奎尼丁
D.强心甙
E.阿托品
答案：C
2.常用的抗心律失常药有几类：
A.三类
B.四类
C.五类
D.六类
E.二类
答案：C
3.长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是：
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
答案：B
4.首关效应显著，不宜口服给药的药物是：
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
答案：E
5.强心苷的临床应用不包括：
A.慢性心功能不全
B.室性心动过速
C.房颤
D.房扑
E.阵发性室上性心动过速
答案：B
6.强心苷中毒引起心律失常的原因为：
A.重度抑制Na+， K+-ATP酶
B.抑制Na+，H+-ATP酶
C.使心肌细胞膜内Ca2+浓度增加
D.轻度抑制Na+，K+-ATP酶
E.与Na+，K+-ATP结合而激活钙离子
答案：A
7.强心苷最严重的不良反应为：
A.室性心动过速
B.色视
C.胃肠道反应
D.过敏
E.神经痛、谵妄
答案：A
8.关于强心苷中毒的防治错误的是：
A.静注地高辛抗体的Fab片段解除其对Na+，K+-ATP酶的抑制
B.对强心苷中毒引起的窦性心动过缓及传导阻滞用阿托品治疗
C.考来烯胺不能与洋地黄苷结合，来减轻强心苷中毒症状
D.对强心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英钠和利多卡因
E.中毒轻的快速型心律失常补充钾盐既可
答案：C
9.强心苷正性肌力的作用机制为：
A.抑制磷酸二酯酶活性
B.抑制膜结合Na+，K+-ATP酶活性
C.扩张动静脉
D.抑制血管紧张素能转化酶活性
E.减慢房室传导
答案：B
10.各种强心苷之间的不同在于：
A.排泄速度
B.吸收快慢
C.起效快慢
D.维持作用时间的长短
E.以上均是
答案：E
11.强心苷最大的缺点是：
A.易过敏
B.给药不便
C.安全范围小
D.肝胃损伤
E.胃肠道不良反应
答案：C
12.以下说法错误的是：
A.同服广谱抗生素可以增加地高辛的吸收
B.同服考来烯胺可以减少地高辛的吸收
C.治疗心衰的药物不能既包括β受体激动药又包括β受体拮抗药
D.在众多强心苷中，洋地黄毒苷的口服吸收率最高
E.在众多强心苷中，洋地黄毒苷的血浆蛋白结合率最高
答案：C
13.强心苷对以下心脏疾病疗效最强的是：
A.严重心肌损害引起的心功能不全
B.伴有房颤、房扑的心衰
C.严重贫血引起的心衰
D.肺源性心脏病引起的心衰
E.室性心动过速
答案：B
14.氢氯噻嗪的降压机制主要是：
A.扩张血管
B.作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.β受体阻断
D.排钠利尿
E.α1受体阻断
答案：D
15.卡托普利降压特点不包括：
A.降压同时伴有反射性心率加快
B.降低高血压患者的外周血管阻力
C.预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚
D.是轻或中度原发性或肾发性高血压患者的首选用药
E.对脂质代谢无明显影响
答案：A
16.关于氢氯噻嗪降压的作用机理，错误的是：
A.长期应用，可使细胞内Na+减少
B.诱导血管壁产生扩血管物质
C.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性
D.细胞内Na+减少的同时，细胞内Ca2+增加
E.细胞内Ca2+减少，血管平滑肌舒张
答案：D
17.以下对洛沙坦的叙述正确的是：
A.有顽固性干咳的不良反应
B.有血管神经性水肿的不良反应
C.可能引起高血钾
D.无首关消除
E.可以与留钾利尿药同时服用
答案：C
18.对可乐定的叙述错误的是：
A.静注可乐定，血压先升高后降压
B.是中枢性α2受体激动剂
C.可抑制去甲肾上腺素的释放
D.为咪唑啉的衍生物
E.长时间降压不是通过中枢发挥作用的
答案：E
19.关于利血平的不良反应，哪项是错误的：
A.溶血性贫血
B.精神抑郁
C.消化性溃疡
D.心动过缓
E.鼻塞
答案：A
20.很少引起直立性低血压的降压药为：
A.哌唑嗪
B.胍乙啶
C.普萘洛尔
D.肼屈嗪
E.硝普钠
答案：C
21.对钙通道阻滞药有以下叙述，其中错误的是：
A.不会引起水钠潴留
B.所引起的外周水肿是由水钠潴留引起的
C.逆转高血压所致的左心室肥厚，效果不如血管紧张素转化酶抑制药
D.除维拉帕米外会引起轻或中度的反射性心率加快
E.单用使对轻、中度高血压有效
答案：B
22.硝苯地平的不良反应不包括：
A.水钠潴留
B.心动过速
C.肺水肿
D.外周组织水肿
E.胃肠功能紊乱
答案：A
23.高血压合并冠心病或心力衰竭者，忌用：
A.甲基多巴
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.肼屈嗪
E.双氢克尿噻
答案：D
24.高血压合并肾功能不全者不宜选用的降压药为：
A.肼屈嗪
B.甲基多巴
C.螺内酯
D.氯丙嗪
E.可乐定
答案：E
25.最常用的硝酸酯及亚硝酸酯类抗心绞痛药为：
A.硝酸异山梨酯
B.戊四硝酯
C.硝酸甘油
D.单硝酸异山梨酯
E.亚硝酸异戊酯
答案：C
26.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制不包括：
A.扩张全身小动脉及小静脉
B.抑制血小板聚集
C.与其产生NO无关
D.使冠状动脉血流重新分配
E.使心肌耗氧降低
答案：C
27.不可以抗心绞痛的药物为：
A.双嘧达莫
B.肾上腺素
C.小剂量阿莫司匹林
D.低分子肝素
E.卡波孟
答案：B
28.以下叙述错误的是：
A.硝酸甘油因首关消除而舌下给药
B.硝酸甘油可以大剂量连续给药
C.普萘洛尔与硝酸甘油联用可取长补短
D.硝苯地平不易引发心衰
E.硝酸甘油也可以通过皮肤吸收
答案：B
29.冠状动脉痉挛所引起的变异型心绞痛忌用：
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.利多氟嗪
答案：A
30.心得安与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据不包括：
A.防止反射性心率加快
B.协同降低心肌耗氧量
C.避免心容积增加
D.避免普萘洛尔抑制心脏
E.增强疗效
答案：D
31.治疗青霉素过敏性休克的首选药物是：
A.多巴酚丁胺
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
答案：C
32.关于胍乙啶的叙述错误的是：
A.可单独用于轻、中度高血压
B.长时间用药可发生水钠潴留
C.丙米嗪可对抗其降压作用
D.对肾上腺素、麻黄碱有增敏现象
E.与其他抗高血压药合用治疗重度或顽固性高血压
答案：A
33.不属于钙通道阻滞药的为：
A.心痛定
B.心得安
C.尼莫地平
D.氨氯地平
E.非络地平
答案：B
34.可以治疗高血压的药物中不包括以下哪类？
A.利尿药
B.β受体阻断药
C.α1受体阻断药
D.血管紧张素转化酶抑制药
E.β受体激动药
答案：E
35.利舍平降压机理为：
A.与囊泡膜上的胺泵难逆性结合，从而使递质合成与贮存减少
B.抑制Na+、K+-ATP酶
C.抑制钙泵通道，而使心肌收缩力降低
D.扩张外周血管
E.利用其镇静、安定作用
答案：A
36.对于硝普钠的叙述错误的为：
A.大剂量使用或连续使用，可出现失定向力和精神失常
B.大剂量使用或连续使用，可出现恶心、厌食
C.减少肾血流量和降低肾小球滤过率
D.使血浆肾素活性增加
E.扩张小动脉、小静脉，与分子中含Fe、NO有关
答案：C
37.以下说法错误的为：
A.双嘧达莫为腺苷增强剂，可防治冠心病
B.潘生丁与肝素合用可引起出血倾向
C.氯达香豆素不适合老年冠心病患者
D.奥昔非君可抑制血小板聚集，提高窦房结自律性，加快房室传导
E.苯碘达隆具有排尿酸，改善心肌代谢及抗心律失常作用
答案：C
38.不属于调血酯药的是：
A.HMG-CoA还原酶抑制剂
B.胆汁酸螯合剂
C.贝特类
D.烟酸类
E.抗氧化剂
答案：E
39.偶有横纹溶解症不良反应的药为：
A.肝素
B.多稀脂肪酸
C.辛伐他汀
D.考来烯胺
E.维生素E
答案：C
40.以下不良反应发生率最低的HMG-CoA还原酶抑制剂为：
A.辛伐他汀
B.西立伐他汀
C.拜斯亭
D.氟伐他汀
E.考来烯胺
答案：D
41.他汀类药物与贝特类或烟酸联合应用，对肌病的发生率的影响为：
A.提高
B.降低
C.不变
D.不一定
E.没有任何影响
答案：A
42.他汀类与香豆素抗凝药合用，会使凝血酶原时间发生的变化为：
A.延长
B.缩短
C.不变
D.不一定
E.与患者个人有关
答案：A
43.普罗布考属于：
A.贝特类
B.抗氧化剂
C.HMG-CoA还原酶抑制剂
D.胆汁酸螯合剂
E.粘多糖和多糖类
答案：B
A.胺碘酮
B.哌唑嗪
C.妥卡尼
D.奎尼丁
E.普鲁卡因胺
44.可能出现粒细胞减少的是：C
45.有金鸡纳样不良反应的是：D
46.有红斑狼疮样综合症不良反应的是：E
47.会出现首剂现象的是：B
A.地高辛
B.米力农
C.卡维地洛
D.氯沙坦
E.卡托普利
48.属于磷酸二酯酶抑制剂的是：B
49.AT1受体拮抗剂有：D
50.属于强心甙的是：A
51.属于ACE抑制药的是：E
A.洛沙坦
B.可乐定
C.二氮嗪
D.米诺地尔
E.胍乙定
52.通过直接扩张血管而降压的是：C
53.通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮而降压的是：A
54.通过兴奋咪唑啉受体而降压的是：B
55、 通过耗竭神经递质而降压的是：E
A.维拉帕米
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.地高辛
56.急性心肌梗死所致室性心律失常首选：D
57.阵发性室上性心动过速首选：A
58.由强心甙中毒所致快速性心律失常首选：B
A.肼屈嗪
B.利血平
C.氢氯噻嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
59.高血压合并溃疡患者忌用：B
60.高血压合并精神抑郁者忌用：B
61.高血压合并支气管哮喘者忌用：D
62.高血压合并糖尿病忌用：C
63.关于利多卡因的叙述正确的是：
A.为适度Na+通道阻断剂
B.相对延长有效不应期
C.可以促进K+外流
D.可以改变病变区传导速度
E. 是室上性心律失常的首选药物
答案：BCD
64.属于IC类抗心律失常的药物有：
A.美西律
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.恩卡尼
E. 胺碘酮
答案：CD
65.奎尼丁的不良反应有：
A.胃肠道反应
B.金鸡纳反应
C.晕厥
D.过敏
E. 低血压和血管栓塞
答案：ABCDE
66.以下对抗心律失常药物作用机制的叙述正确的是：
A.奎尼丁可以降低膜对Na+，K+及Ca2+通道的通透性
B.胺碘酮减少K+外流，延长APD和ERP
C.利多卡因在阻滞Na+通道的同时，也抑制K+外流
D.IA类药物无膜稳定作用
E. 普罗帕酮显著抑制0相去极化
答案：ABE
67.可以治疗心律失常的药物有：
A.腺苷
B.米诺地尔
C.地尔硫卓
D.普萘洛尔
E. 利多卡因
答案：CDE
68.强心苷的药理作用有：
A.正性肌力
B.负性频率
C.自律性升高
D.有效不应期延长
E. 房室传导速度减慢
答案：ABCDE
69.胺碘酮的不良反应有：
A.间质性肺炎
B.窦性心动过缓
C.角膜色素沉着
D.甲状腺功能紊乱
E. 骨髓抑制
答案：ABCD
70.属于钙通道阻滞药的为：
A.地尔硫卓
B.腺苷
C.胺碘酮
D.苄普地尔
E. 维拉帕米
答案：ADE
71.强心苷减慢心率后，对心脏的益处是：
A.心肌缺氧改善
B.冠状动脉血流量增加
C.回心血量增加
D.输出量增加
E. 使心肌得以较好的休息
答案：ABCDE
72.治疗慢性心功能不全的非正性肌力药：
A.地高辛
B.米力农
C.扎莫特罗
D.卡维地洛
E. 地西兰
答案：ABCDE
73.与强心苷合用易造成低血钾的是：
A.螺内酯
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E. 呋噻米
答案：CE
74.可用于治疗心房纤颤的药物有：
A.奎尼丁
B.地高辛
C.胺碘酮
D.地尔硫卓
E.利多卡因
答案：ABCD
75.以下可以治疗高血压的是：
A.米力农
B.呋塞米
C.普萘洛尔
D.氯沙坦
E.呱乙啶
答案：BCDE
76.可用于对抗高血压危象的是：
A.肼曲嗪
B.可乐定
C.硝普钠
D.普萘洛尔
E.二氮嗪
答案：BCE
77.以下降压药的降压特点正确的是：
A.可乐定降压作用快而强，长期用药突然停药无停药综合征
B.利舍平降压缓慢、温和而持久
C.硝普钠降压作用强大、迅速而短暂，主要用于治疗高血压危象
D.吲哚帕胺是一强效、长效降压药
E.长期使用普萘洛尔突然停药无“停药综合征”
答案：BCD
78.降压、抗心绞痛及抗心律失常三种作用的药物是：
A.利舍平
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.普萘洛尔
答案：CE
79.卡托普利的不良反应有：
A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.高血钾
D.味觉、嗅觉缺损
E.顽固性干咳
答案：BCDE
80.直接作用于血管平滑肌的药物是：
A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.肼曲嗪
D.硝普钠
E.米诺地尔
答案：CD
81.硝酸甘油的不良反应有：
A.直立性低血压
B.头痛
C.高铁血红蛋白血症
D.加剧心绞痛
E.连续使用产生耐受性极不明显
答案：ABCD
82.硝苯地平的临床应用为：
A.变异型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.伴有哮喘的心绞痛
E.伴有阻塞性肺病的心绞痛
答案：ABCDE
83.下列配伍哪些合理？
A.硝酸甘油+卡托普利
B.普萘洛尔+维拉帕米
C.心得安+维拉帕米
D.硝酸甘油+普萘洛尔
硝酸甘油+甲硫氨酸
答案：ABDE
84.可引起红斑狼疮综合征的药物有：
A.胺碘酮
B.普罗帕酮
C.普鲁卡因胺
D.维拉帕米
E.肼屈嗪
答案：BCE
85.治疗高血压的一线药物有：
A.噻嗪类利尿药
B.β受体阻断药
C.钙通道阻断药
D.血管紧张素转化酶抑制药
E.扩张血管药
答案：ABCD
86.治疗高血压时有以下说法，正确的为：
A.应采取个体化的治疗方法
B.把递质耗竭药作为一线药使用
C.防治动脉粥样硬化的发展
D.AT1受体阻断药作为一线药使用
E.可乐定可作为一线药使用
答案：ACD
87.普萘洛尔抗心绞痛的作用机制为：
A.改善缺血区血液供应
B.减少心排除量，从而减轻心脏负担
C.降低心肌耗氧
D.使心肌收缩力减弱，耗氧减少
E.使心室容积增大，射血时间延长，增加耗氧量
答案：ABCD
88.β肾上腺素受体阻断药可用于治疗：
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.伴有高血压的心绞痛
D.变异型心绞痛
E.伴有心律失常的心绞痛
答案：ABCE
89.抗心律失常药的作用机制：
A.降低自律性
B. 减少后除极和触发活动
C. 改变膜反应性及传导性而消除折返
D. 改变ERP和APD而减少折返
E. 扩张血管，降低后负荷
答案：ABCD
90.汀类药物的临床应用有：
A.动脉粥样硬化症
B.肾病综合征
C.血管成形后再狭窄
D.预防心脑血管急性事件
E.骨质疏松
答案：ABCDE
91.与他汀类药物联合应用能提高肌病发生率的药物有：
A.贝特类
B.烟酸
C.红霉素
D.免疫抑制剂环孢素
E. 香豆素
答案：ABCD
92.普罗布考的药理作用有：
A.非调血脂
B.调血脂
C.抗氧化
D.抗动脉粥样硬化
E. 以上均正确
答案：BCD