执业药师习题及答案——外周神经系统药理(A型题)
一、A型题
1、释放乙酰胆碱的神经末梢是:
A.支配虹膜的交感神经节后纤维
B.支配心脏的交感神经节后纤维
C.支配支气管平滑肌的交感神经节后纤维
D.支配汗腺的交感神经节后纤维
E.支配血管平滑肌的交感神经节后纤维
2、表现为M受体兴奋效应的是:
A.汗腺分泌
B.睫状肌舒张
C.膀胱括约肌收缩
D.骨骼肌收缩
E.瞳孔散大
3、β2受体主要分布在:
A.瞳孔括约肌上
B.支气管平滑肌和冠状血管
C.汗腺
D.皮肤、粘膜血管
E.心脏
4、合成去甲肾上腺素的起始原料为:
A.多巴
B.多巴胺
C.胆碱
D.酪氨酸
E.乙酰辅酶A
5、乙酰胆碱代谢时参与的酶为:
A.单氨氯化酶
B.儿茶酚氯化酶
C.胆碱酯酶
D.胆碱乙酰化酶
E.乙酰辅酶
6、对乙酰胆碱有下列说法,其中错误的是:
A.无明显中枢作用
B.有M样作用
C.有N样作用
D.对腺体无作用
E.可以使瞳孔括约肌和睫状肌收缩
7、毛果芸香碱缩曈的机理是:
A.收缩瞳孔辐射肌
B.收缩瞳孔括约肌
C.舒张瞳孔括约肌
D.作用于脑神经
E.抑制瞳孔括约肌的M受体
8、毛果芸香碱的的临床应用为:
A.治疗青光眼
B.检查眼晶体屈光度
C.术后腹气胀
D.重症肌无力
E.肌松药的解毒
9、关于毛果芸香碱错误的是:
A.滴入眼后可引起近视
B.是M受体的激动剂
C.降低眼压
D.前房角间隙扩大
E.滴入眼后可引起瞳孔散大
10、毛果芸香碱对眼的作用是:
A.缩曈、升高眼压、调节麻痹
B.缩曈、降低眼压、调节痉挛
C.缩曈、降低眼压、调节麻痹
D.缩曈、升高眼压、调节痉挛
E.以上均不对
11、烟碱属于:
A.N胆碱受体激动药
B.M胆碱受体激动药
C.N胆碱受体拮抗药
D.M胆碱受体拮抗药
E.与阿托品同类的药
12、胆碱酯酶抑制剂不用于下列哪种情况:
A.重症肌无力
B.青光眼
C.房室传导阻滞
D.手术后肠乏力
E.小儿麻痹后遗症
13、新斯的明最强的作用是:
A.增加腺体分泌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.缩小瞳孔
D.兴奋骨骼肌
E.兴奋胃肠道平滑肌
14、新斯的明过量可致:
A.窦性心动过速
B.中枢抑制
C.胆碱能危象
D.中枢兴奋
E.青光眼加重
15、术后尿潴留可首选:
A.速尿
B.新斯的明
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.琥珀胆碱
16、治疗重症肌无力应首选:
A.琥珀胆碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.毛果芸香碱
E.毒扁豆碱
17、用新斯的明治疗重症肌无力,产生了胆碱能危象:
A.表示药量过大,应减量停药
B.表示药量不足,应增加用量
C.应用琥珀胆碱对抗
D.应用阿托品对抗
E.应用中枢兴奋药对抗
18、毒扁豆碱用于青光眼的优点是:
A.比毛果芸香碱作用强大而持久
B.不易引起调节痉挛
C.不会吸收中毒
D.水溶液稳定
E.毒副作用比毛果芸香碱小
19、碘解磷定无法抢救的药物中毒是:
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.内吸磷
D.对硫磷
E.乐果
20、以下不是有机磷酸酯类药物中毒的症状的是:
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.昏迷
D.腺体分泌增加
E.肌肉震颤、抽搐
21、有机磷酸酯药物中毒的机制为:
A.使胆碱酯酶老化
B.可逆性抑制胆碱酯酶
C.间接作用,拟胆碱药
D.乙酰胆碱破坏增多
E.乙酰胆碱合成减少
22、严重有机磷中毒症状为:
A.M样症状
B.N样症状
C.M样症状及N样症状
D.中枢神经系统症状
E.M及N样症状,也出现中枢神经系统症状
23、对新斯的明不良反应中的M样作用,可用的治疗药为:
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.哌唑嗪
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
24、有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫,严重的恶心、呕吐和呼吸困难时,应立即注射的药物是:
A.碘解磷定
B.度冷丁
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.阿托品
25、磷酰化胆碱酯酶复活的药物是:
A.氯解磷定
B.匹鲁卡品
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.新斯的明
26、解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是:
A.生成磷酰化胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.促进胆碱酯酶再生
D.可促进乙酰胆碱再摄取
E.生成磷酰化解磷定
27、新斯的明一般不用于:
A.重症肌无力
B.阿托品中毒
C.肌松药过量中毒
D.手术后腹气胀和尿潴留
E.支气管哮喘
28、阿托品抗休克的主要机理是:
A.收缩血管,升高血压
B.心率加快,增加心输出量
C.扩张支气管,降低气道阻力
D.扩张血管,改善微循环
E.兴奋中枢神经,改善呼吸
29、阿托品对眼睛的作用是:
A.散曈,降低眼内压,视远物清楚
B.散曈,降低眼内压,视近物模糊
C.散曈,升高眼内压,视近物模糊
D.散曈,升高眼内压,视近物清楚
E.散曈,升高眼内压,使远物模糊
30、阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的是:
A.支气管平滑肌
B.痉挛状态的胃肠道平滑肌
C.子宫平滑肌
D.胆管、输尿管平滑肌
E.膀胱逼尿肌
31、全身麻醉前,给予阿托品是为了:
A.防治休克
B.促进全身血液循环
C.减少呼吸道腺体分泌
D.减少麻醉药用量
E.减轻患者的恐惧
32、阿托品不可以治疗:
A.感染中毒性休克
B.出血性休克
C.伴有心动过速的休克
D.中毒性肺炎所引起的休克
E.中毒性痢疾所致休克
33、治疗胆绞痛宜选用:
A.丙胺太林
B.阿斯匹林
C.阿托品+哌替啶
D.哌替啶
E.阿托品
34、阿托品禁用于:
A.溃疡病
B.青光眼
C.胆绞痛
D.肠痉挛
E.虹膜睫状体炎
35、阿托品治疗量能引起:
A.中枢抑制,出现嗜睡
B.胃肠道平滑肌松弛
C.腺体分泌增加
D.心率加速,血压升高
E.瞳孔扩大,眼内压降低
36、下列对阿托品作用的叙述不正确的是:
A.可以加快心率
B.可以升高血压
C.口服不易吸收,必须注射给药
D.治疗作用和副作用可以互相转化
E.解痉作用与平滑肌功能状态有关
37、以下合成扩瞳药中,扩瞳和调节麻痹持续时间最长的为:
A.环喷托酯
B.后马托品
C.托吡卡胺
D.尤卡托品
E.阿托品
38、有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是:
A.丙胺太林
B.东莨菪碱
C.阿托品
D.后马托品
E.山莨菪碱
39、山莨菪碱抗感染性休克的原因是:
A.兴奋中枢
B.解除支气管平滑肌痉挛
C.解除胃肠道平滑肌痉挛
D.扩张小动脉,改善微循环
E.降低迷走神经张力,使心跳加快
40、与阿托品比较,山莨菪碱的特点为:
A.易通过血脑屏障
B.散瞳作用强
C.作用选择高,副作用少
D.促进唾液分泌
E.作用选择性低,副作用多
41、对于东莨菪碱,下列说法错误的是:
A.比阿托品在中枢镇静及抑制腺体分泌方面,作用强
B.与苯海拉明合用于晕船晕车
C.对帕金森病的流涎、震颤、肌肉强直无效
D.对妊娠、放射病所致呕吐也有效
E.不良反应与阿托品相似
42、对于琥珀胆碱,描述错误的是:
A.属于去极化型肌松药
B.可被新斯的明所拮抗
C.某些患者,与吸入麻醉剂合用时,会出现恶性高热
D.禁用于高血钾病人
E.大剂量应用可引起呼吸肌麻痹
43、少数使用治疗量的琥珀胆碱的人会出现强而持久的肌松作用,是由于:
A.对本品有变态反应
B.甲状腺功能低下
C.遗传性胆碱酯酶缺乏
D.肝功能不全,使代谢减少
E.肾功能不良,药物的排泄减少
44、阿托品中毒时用何药治疗:
A.山莨菪碱
B.毛果芸香碱
C.后马托品
D.酚妥拉明
E.东莨菪碱
45、下列那种药中毒时可用阿托品治疗:
A.咪噻芬
B.筒箭毒减
C.山莨菪碱
D.新斯的明
E.美加明
46、筒箭毒碱的对抗药为:
A.碘解磷定
B.琥珀胆碱
C.泮库溴铵
D.阿托品
E.新斯的明
47、α1、α2受体激动药的代表药为:
A.异丙肾上腺素
B.毛果芸香碱
C.酚妥拉明
D.去甲肾上腺素
E.醋丁洛尔
48、去甲肾上腺素可以使心律减慢,原因为:
A.兴奋心脏β1受体
B.抑制心脏β1受体
C.兴奋心脏M受体
D.兴奋了血管α1受体
E.血压急剧升高,反射性兴奋迷走神经
49、以下说法正确的是:
A.去甲肾上腺素可以降压
B.大剂量异丙肾上腺素可以升压
C.哌唑嗪可以升压
D.小剂量异丙肾上腺素可以使舒张压下降,收缩压上升,脉压升高
E.酚妥拉明不可以逆转肾上腺素的升压作用
50、多巴胺对血管的作用为:
A.小剂量兴奋DA受体,舒张血管
B.小剂量兴奋α受体,血管收缩
C.小剂量激动多巴胺受体,血管收缩
D.大剂量兴奋α受体,血管收缩
E.激动肾血管多巴胺受体,使血管舒张
51、以下不是β受体阻断药药理作用的是:
A.舒张支气管平滑肌
B.内在拟交感活性
C.膜稳定作用
D.降压
E.收缩支气管平滑肌
52、具有内在拟交感活性和膜稳定作用的是:
A.醋丁洛尔
B.阿替洛尔
C.普萘洛尔
D.美托洛尔
E.纳多洛尔
53、普萘洛尔不可以:
A.增加气管阻力
B.减少心肌耗氧量
C.减少冠动脉流量
D.舒张血管
E.减少肾素释放
54、普萘洛尔的不良反应中没有:
A.支气管哮喘
B.心动过缓
C.房室传导阻滞
D.紫绀
E.局部组织坏死
55、β受体阻断药除能阻断受体外,还可以在一定程度上激动β受体,此作用称为:
A.膜稳定作用
B.肾上腺素的翻转作用
C.内在的拟交感作用
D.抗组胺作用
E.抗H1作用
56、抢救心脏骤停的药物是:
A.间羟胺
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
57、以下不是肾上腺素的禁忌症的是:
A.器质性心脏病
B.高血压
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.支气管哮喘
58、对肾血管扩张作用最强的是:
A.间羟胺
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱
59、大剂量滴注去甲肾上腺素,可致:
A.肾血管扩张
B.脉压差减小
C.血压下降
D.心肌收缩力减弱
E.传导阻滞
60、去甲肾上腺素剂量过大可致:
A.血压下降
B.心脏抑制
C.传导阻滞
D.尿量减少
E.心源性休克
61、去甲肾上腺素所致的局部组织缺血坏死时,可用的对抗药物是:
A.普萘洛尔
B.阿托品
C.毛果芸香碱
D.肾上腺素
E.酚妥拉明
62、麻黄碱与肾上腺素相比,起作用特点为:
A.无耐受性,维持时间长
B.作用较弱,维持时间较短
C.作用较强,维持时间短
D.作用弱而持久,易产生耐受性
E.无耐受性
63、选择性β1受体激动剂是:
A.肾上腺素
B.多巴酚丁胺
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.沙丁胺醇
64、外周血管痉挛时或血栓闭塞性疾病可选用:
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.酚妥拉明
D.麻黄碱
E.沙丁胺醇
65、选择性α1受体阻断药为:
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.甲氧明
D.哌唑嗪
E.可乐定
66、对于去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用错误的是:
A.心肌收缩力增强
B.具有平喘作用
C.过量可致心率失常
D.收缩压增高
E.扩张冠脉
67、无尿休克病人禁用:
A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
68、去甲肾上腺素作用最明显的器官是:
A.心血管系统
B.胃肠道平滑肌
C.支气管平滑肌
D.腺体
E.眼
69、心源性休克应选用哪种药物治疗:
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
70、去甲肾上腺素可使心率减慢是因为:
A.兴奋心脏β1受体
B.抑制心脏β1受体
C.兴奋心脏M受体
D.兴奋血管α1受体
E.血压急剧升高,反射性兴奋迷走神经
71、局麻药的应用方法有几种:
A.一种
B.两种
C.五种
D.无数种
E.以上均不正确
72、酯类和酰胺类局麻药的代表药分别为:
A.普鲁卡因和丁卡因
B.利多卡因和布比卡因
C.普鲁卡因和地卡因
D.普鲁卡因和利多卡因
E.利多卡因和麻卡因
73、罕见过敏反应的局麻药是:
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.氯普鲁卡因
E.以上都不对
74、关于利多卡因的叙述错误的是:
A.作用比普鲁卡因强而快
B.不可以和肾上腺素合用
C.过敏极罕见
D.毒性反应率比普鲁卡因高
E.可以静脉注射
75、注射用局麻药液中加少量肾上腺素的目的是:
A.预防手术中出血
B.预防支气管痉挛
C.预防心脏骤停
D.预防局麻药过敏
E.减少局麻药的吸收
76、毒性最大的局麻药是:
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.依替卡因
77、利多卡因一般不用于:
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.蛛网膜下腔麻醉
E.硬脊膜外麻醉
78、普鲁卡因不用于:
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.蛛网膜下腔麻醉
E.硬脊膜外麻醉
79、常用于抗心率失常的局麻药是:
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.以上均不对
80、蛛网膜下腔麻醉剂硬膜外麻醉时合用麻黄碱的目的是为了防止局麻药:
A.降低血压
B.局麻作用过快消失
C.抑制呼吸
D.扩散吸收
E.引起心率失常
答案:
A型题:
1.D 2.A 3.B 4.D 5.C 6.D 7.B 8.A 9.E 10.B
11.A 12.C 13.D 14.C 15.B 16.B 17.A 18.A 19.E 20.A
21.A 22.E 23.A 24.E 25.A 26.E 27.E 28.D 29.C 30.B
31.C 32.C 33.C 34.B 35.B 36.C 37.E 38.B 39.D 40.C
41.C 42.B 43.C 44.B 45.D 46.E 47.D 48.E 49.D 50.A
51.A 52.A 53.D 54.E 55.C 56.E 57.E 58.B 59.B 60.D
61.E 62.E 63.B 64.C 65.D 66.B 67.A 68.A 69.E 70.E
71.C 72.D 73.A 74.D 75.E 76.B 77.D 78.A7 9.C80.C