1998年全国执业药师资格考试试题与解答药理学
1.肝微粒体药物代谢酶系中主要的氧化酶是 ( )
A.黄嘌呤氧化酶 B.醛氧化酶
C.醇脱氢酶 D.P—450酶
E.假性胆碱酪酶
正确答案是:D 您的答案是:
2.药物作用的两重性指 ( )
A.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用
B.既有副作用，又有毒性作用
C.既有治疗作用，又有不良反应
D.既有局部作用，又有全身作用
E.既有原发作用，又有继发作用
正确答案是:C 您的答案是:
3.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的 ( )
A.口服时肠道吸收较完全 B.同服广谱抗生素可减少其吸收
C.血浆蛋白结合率约25% D.主要以原形从肾排泄
E.肝肠循环少
正确答案是:B 您的答案是:
4.下列哪项不是第二信使 ( )
A.cAMP B.Ca2+
C.cGMP D.磷脂酰肌醇
E.ACh
正确答案是:E 您的答案是:
5.氟氟哌啶醇与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态( )
A.氯丙嗪 B.芬太尼
C.苯海索 D.金刚烷胺
E.丙米嗪
正确答案是:B 您的答案是:
6.治疗癫痫持续状态的首选药物是 ( )
A.氯丙嗪 B.苯妥英钠
C.苯巴比妥 D.安定
E.丙戊酸钠
正确答案是:D 您的答案是:
7.苯巴比妥不具有下列哪项作用 ( )
A.镇静 B.催眠
C.镇痛 D.抗惊
E.抗癫
正确答案是:C 您的答案是:
8.乙酰水杨酸小剂量服用可防止脑血栓形成，是因为它有哪项作用 ( )
A.使PG合成酶失活并减少TXA2的生成
B.稳定溶酶体膜
C.解热作用
D.抗炎作用
E.水杨酸反应
正确答案是:A 您的答案是:
9.色甘酸钠平喘机理是 ( )
A.松弛支气管平滑肌
B.拟交感作用，兴奋β2受体
C.对抗组胺、慢反应物质的作用
D.抑制过敏介质的释放
E.抑制磷酸二酯酶，使支气管平滑肌细胞内cAMP积聚
正确答案是:D 您的答案是:
10.硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作，因它首先而且主要产生下列哪项作用( )
A.降低心室容积 B.降低室壁张力
C.扩张静脉 D.扩张小动脉
E.降低耗氧量
正确答案是:C 您的答案是:
11.呋喃苯胺酸属于下列哪类利尿药 ( )
A.强效利尿药 B.中效利尿药
C.保钾利尿药 D.碳酸酐酶抑制药
E.渗透性利尿药
正确答案是:A 您的答案是:
12.下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松症治疗 ( )
A.皮质激素类 B.抗孕激素类
C.雌激素类 D.同化激素类
E.孕激素类
正确答案是:D 您的答案是:
13.磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用 ( )
A.一碳基团转移酶 B.二氢叶酸还原酶
C.二氢叶酸合成酶 D.β—内酰胺酶
E.DNA回旋酶
正确答案是:C 您的答案是:
14，下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为 ( )
A.对G-菌抗菌作用强
B.对G+菌抗菌作用较青霉素G弱
C.对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强
D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染
E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童
正确答案是:B 您的答案是:
15.对阿霉素特点描述中错误者为 ( )
A.属周期非特异性药
B.属周期特异性药
C.抑制肿瘤细胞DNA及RNA合成
D.引起骨髓抑制及脱发
E.具心脏毒性
正确答案是:B 您的答案是:
16.部分激动剂的特点为 ( )
A。与受体亲和力高而无内在活性
B.与受体亲和力高有内在活性
C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强
D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮
抗激动剂的作用
E.无亲和力也无内在活性
正确答案是:D 您的答案是:
17.下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错的 ( )
A.治疗某些心律失常有效 B.能引起牙龈增生
C.能治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作有效
E.口服吸收规则，T1/2个体差异小
正确答案是:E 您的答案是:
18.适用于绿脓杆菌感染的药物是 ( )
A.红霉素 B.庆大霉素
C.氯霉素 D.林可霉素
E：利福平
正确答案是:B 您的答案是:
19.糖皮质激素特点中哪一项是错误的 ( )
A.抗炎不抗菌，降低机体防御功能
B.诱发和加重溃疡
C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
D.使血液中淋巴细胞减少
E.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法
正确答案是:C 您的答案是:
20.治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用 ( )
A.叶酸 B.维生素K
C.硫酸亚铁 D.维生素B12
E.安特诺新
正确答案是:C 您的答案是:
[2003-4-18 14:52:16] 作者：本站会员 [2l——25] ( )
A. 利多卡因 B.维拉帕米
C.奎尼丁 D.普萘洛尔
E.胺碘酮
21.阻滞钠通道，延长ERP
22.阻滞钠通道，缩短APD，相对延长ERP
23.阻滞钙通道，降低自律性
24.选择延长APD和ERP
25.诱发或加重哮喘发作
正确答案是:
答案：21.C 22.A 23.B 24.E 25.D
解答：根据对离子转运和电生理特性的影响，一般将抗心律失常药分为四类。试题中
利多卡因(A)、奎尼丁(C)为钠通道阻滞药、维拉帕米(B)为钙拮抗药、普萘洛尔
(D)为β肾上腺素受体阻断药、胺碘酮(E)为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可
与心肌细胞膜的脂蛋白结合，降低膜对Na+，K+等通透性，故有膜稳定作用，因此可延
长APD和有效不应期(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流，促进K+外流，使APD及
ERP均缩短，但使APD缩短更明显，故ERP/APD增大，使EBP相对延长，此特点与奎
尼丁有所不同。故21题应选C，22题应选A。维拉帕米为钙拮抗剂，它阻滞心肌细胞膜
慢钙通道，抑制Ca2+内流，使自律性降低。故23题应选B。胺碘酮对浦氏纤维和心室肌
的APD和ERP可以延长，但对心房和房室结(AV)的却很少影响，故它有选择性延长
APD和ERP的作用，因此24题应选E。普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，但它对心脏
的β受体和支气管的β受体缺乏选择性，因而在抗心律失常的同时，也因为支气管β受
体被阻滞，使胆碱能神经支配相对占优势，引起支气管收缩，对支气管哮喘病人易诱发及
加重哮喘发作。因此，此时应禁用普萘洛尔。故第25题应选择D。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[26——30] ( )
A.可乐定 B.美加明
C.利血平 D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
26.可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物
27.具有中枢性降压作用的药物
28.可阻滞植物神经节上Nl受体的药物
29.可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物
30.具有利尿降压作用的药物
正确答案是:
答案：26.D 27.A 28.B 29.C 30.E
解答：抗高血压药物品种甚多。根据其主要作用部位或作用机制，可乐定(A)美加
明(B)和利血平(C)为交感神经阻滞药，卡托普利(D)为血管紧张素转化酶抑制药，氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交感神经阻滞药中，可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑
制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明主要阻滞植物神经节上N1受体，而利血平则主要耗竭肾上腺素能神经末梢递质。因此26题应选D，27题应选A，28题应
选B，29题应选C，30题应选E。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[3l——35] ( )
A.呋喃苯胺酸 B.乙酰唑胺
C.安体舒通 D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
31.脱水和渗透利尿作用较强的药物
32.可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物
33.可直接抑制钠离子选择性通道的药物
34.可抑制碳酸酐酶、抑制H+—Na+交换的药物
35.抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2CLˉ偶联转运系统的药物
正确答案是:
答案：31.E 32.C 33.D 34.B 35.A
解答：根据利尿作用的强弱一般将利尿药分为四类。试题中呋喃苯胺酸为强效利尿
药，安体舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺为强效利尿药，甘露醇为渗透性利尿药
(又称脱水药)。以其作用机理而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶
联转运系统，使NaCl重吸收显著减少，尿量显著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，从而抑
制H+—Na+交换，使管腔中Na+和HCO3-；重吸收减少，Na+—K+交换增多而产生利尿
作用。安体舒通因与醛固酮结构相似可与之竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，使远曲小管后部和集合管的Na+—K+交换减少，Na+、C1-和水的重吸收减少，K+的重
吸收增加，从而产生排钠、排水保钾作用。甘露醇在体内不易被代谢，静注后能提高血浆
及肾小管液渗透压，从而产生组织脱水作用和渗透性利尿作用。氨苯蝶啶直接抑制钠离子
选择性通道，阻止钠离子回吸而致利尿，并兼而阻止K+的排出。据此第31题应选E，第
32题应选C，第33题应选D，第34题应选B，第35题应选A。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[36——40] ( )
A.羟氨苄青霉素 B.氯霉素
C.头孢他定 D.克拉维酸
E.红霉素
36.对绿脓杆菌杀灭作用很强可用于严重感染的药物
37.有抑制骨髓造血功能的药物
38.抗菌谱较广但对绿脓杆菌无效的药物
39.有广谱β—内酰胺酶抑制作用的药物
40.治疗军团病最有效的首选药物
正确答案是:
答案：36.C 37.B 38.A 39.D 40.E
解答：选择项所列药物中，阿莫西林(羟氨苄青霉素)抗菌谱较广但对绿脓杆菌无
效，氯霉素为广诺抗生素但可明显抑制骨髓造血功能；头孢他定为第三代头孢菌素类药
物，对革兰阳性、阴性菌均有抗菌活性，尤其对绿脓杆菌杀灭作用很强，可用于严重感
染；克拉维酸其结构类似青霉素，可抑制β—内酰胺酶，因而缓解该酶对青霉素类或头孢
菌素等同服药物的破坏，以延长或增强后者的抗菌作用；红霉素为大环内酯类抗生素，抗
菌谱似青霉素G，但军团菌对其高度敏感，因而目前红霉素是治疗军团病最有效的首选药
物。据此，第36题应选C，第37题应选B，第38题应选A，第39题应选D，第40题应
选E。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[41——45] ( )
A.争光霉素 B.马利兰
C.放线菌素D(更生霉素) D.环磷酰胺
E.雌激素
41.慢性粒细胞白血病
42.急性淋巴细胞白血病
43.绒毛膜上皮癌
44.前列腺癌
45.皮肤鳞状上皮癌
正确答案是:
答案：41.B 42.D 43.C 44.E 45.A
解答：博来霉素(争光霉素)为多种糖肽抗生素的混合物。该药能与DNA上的A—
T碱基对结合而引起DNA的断裂。给药后广泛分布到各组织，皮肤、肺及鳞癌较多，故
主要用于皮肤鳞状上皮癌。白消安(马利兰)属磺酸酯类，在体内解离后起烷化作用。该
药小剂量即可明显抑制粒细胞生成，对慢性粒细胞白血病疗效显著，若加大剂量甚至可抑
制全血象。但它对慢性粒细胞白血病的急性病变及急性白血病无效，对其他肿瘤疗效不明
显。放线菌素D即更生霉素是一种多肽抗生素，能嵌入DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和
胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，因而阻碍其功能。该药抗瘤谱窄，主要用于
恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等的治疗。环磷酰胺为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物。它
在体外无活性，在体内经代谢分解出有强大作用的磷酰胺氮芥才与DNA发生烷化，产生
抑瘤作用。该药抗瘤谱较广，对慢性粒细胞白血病效果较好，对急性淋巴细胞白血病也有
效。雌激素(常用乙烯雌酚)的作用之一是能直接对抗雄激素对前列腺癌组织的生长促进
作用，因此主要用于前列腺癌的治疗。据此，第4l题应选B，第42题应选D，第43题应
选C，第44题应选E，第45题应选A。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[46——50] ( )
A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素
C.两者均能 D.两者均不能
46.可明显升高血压
47.有中枢兴奋作用
48.激动β肾上腺素受体
49.加速房室传导
50.阻断α受体
正确答案是:
答案：46.A 47.A 48.C 49.B 50.D
解答：麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱，也可人工合成。该药与肾上腺素基本相
似，能激动α及β受体，也能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥拟肾上腺
素作用。它可产生明显的中枢兴奋作用；兴奋心脏，使心收缩加强，心输出量增加，血压
升高，但心率变化不大。异丙肾上腺素是人工合成品，为典型的β1，β2受体激动剂，但
对二者选择性很低，对α受体也几无作用。它能加速房室传导，加快心率，此点与麻黄碱
不同。由于激动血管上的β2受体，故对血管有舒张作用(主要是对骨骼肌血管舒张)，由
于心脏兴奋和外周血管舒张故引起收缩压升高而舒张压略下降，此点也与麻黄碱明显升高
血压不同。本药的中枢兴奋作用很微弱，此点也与麻黄碱不同。两药均能激动β肾上腺素
受体且均不能阻断α受体。故第46题应选A，第47题应选A，第48题应选C，第49题
应选B，第50题应选D。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[51——55] ( )
A.苯巴比妥 B.氯丙嗪
C.两者均有效 D.两者均无效
51.阻滞脑干网状结构上行激活系统
52.阻滞中脑边缘系统
53.拮抗D2受体
54.增强镇痛药的作用
55.抗心律失常
正确答案是:
答案：51.A 52.B 53.B 54.C 55.D
解答：苯巴比妥为一典型的巴比妥类衍生物，临床应用历史悠久。脑干网状结构上行
激活系统主要通过丘脑内的非特异投射系统而维持大脑皮质的兴奋性。苯巴比妥能阻止此
上行激活系统而发挥抑制作用，本身无镇痛作用但小剂量苯巴比妥与解热镇痛药合用能加
强后者的镇痛作用。故各种复方止痛片常含有苯巴比妥。氯丙嗪为一典型的抗精神失常
药，临床应用也已近半个世纪。结构上属吩噻嗪类衍生物。研究证明，脑内存在四条多巴
胺(dopamine，DA)能神经通路，其相应的DA受体至少存在D1和D2两个亚型。四条
通路中中脑边缘系统通路和中脑皮质通路均与精神、情绪及行为活动有关，氯丙嗪能拮抗
中脑边缘系统及中脑皮质通路中的D2受体而发挥抗精神病作用。氯丙嗪本身亦无镇痛作
用，但与镇痛药合用也能增强镇痛作用。据此，第5l题应选A，第52题应选B，第53
题应选B，第54题应选C，第55题应选D。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[56——60] ( )
A.氢化可的松 B.苯丙酸诺龙
C.两者均是 D.两者均不是
56.明显促进蛋白质合成
57.有免疫抑制作用
58.有抗休克作用.
59.结构上为甾体激素
60.作用上属抗雌激素类
正确答案是:
答案：56.B 57。A 58.A 59.C 60.D
解答：氢化可的松为一典型的糖皮质激素，在体内由肾上腺皮质束状带合成和分泌。
其基本结构为甾核，故又称甾体激素。药用氢化可的松可加速蛋白质分解，抑制免疫过
程，有抗休克作用(是其抗炎症、抗毒素和免疫抑制作用的综合结果)。苯丙酸诺龙为睾丸
素衍生物，也属甾体类，它的雄性激素活性大为减弱而同化蛋白质作用却相应增强，故
称同化激素。它能明显促进蛋白质合成而氢化可的松则相反。苯丙酸诺龙由于雄性激素活
性大为减弱已不能拮抗雌激素，故它与氢化可的松均不属抗雌激素类。据此，第56题应
选B，第57题，58题均应选A，第59题应选C，第60题应选D。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
61.影响多次用药的药时曲线的因素有 ( )
A.药物的生物利用度 B.用药间隔时间
C.药物的表观分布容积 D.药物血浆半衰期
E.每日用药总量
正确答案是:A,B,C,D,E 您的答案是:
62.属内源性的拟肾上腺素药有 ( )
A.去甲肾上腺素 B.多巴胺
C.麻黄碱 D.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
正确答案是:A,B,D 您的答案是:
63.异丙嗪的主要用途有 ( )
A.抗心律不齐 B.防治变态反应
C.防治消化性溃疡 D.抗晕动症及呕吐
E.镇静催眠
正确答案是:B,D,E 您的答案是:
64.甘露醇可用于 ( )
A.预防急性肾功能衰竭 B.利尿辅助药
C.青光眼 D.脑水肿
E.心脏性水肿
正确答案是:A,C,D 您的答案是:
65.丙硫氧嘧啶的主要适应症有 ( )
A.中、轻度甲亢 B.甲状腺危象
C.甲亢手术前准备 D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺功能低下
正确答案是:A,B,C 您的答案是:
66.下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶 ( )
A.氨苄青霉素 B.苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ)
C.苄星霉素G D.乙氧萘青霉素(新青霉素Ⅲ)
E.邻氯唑青霉素
正确答案是:B,D,E 您的答案是:
67.主要用于控制症状的抗疟药有 ( )
A。氯喹 B.伯氨喹
C.奎宁 D.乙胺嘧啶
E.青篙素
正确答案是:A,C,E 您的答案是:
68.长春新碱 ( )
A.作用于肿瘤细胞增殖中的G1期 B.作用于S期
C.作用于M期 D.属周期非特异性药
E.对儿童急性淋巴细胞白血病疗效较好
正确答案是:C,E 您的答案是:
69.水杨酸类的抗炎作用原理与下列哪些机制有关 ( )
A.抑制免疫反应，缓解炎症反应
B.抑制血小板聚集
C.抑制细菌毒素和细胞结合，减轻细胞损害
D.抑制前列腺素合成和释放
E.抑制缓激肤的合成及组胺的释放
正确答案是:D,E 您的答案是:
70.异烟肼的作用特点有 ( )
A.结核杆菌不易产生抗药性 B.对细胞外的结核杆菌有效
C.对细胞内的结核杆菌无效 D.治疗中引起维生素B6缺乏
E.与对氨水杨酸合用，两者均在肝脏乙酰化；从而提高疗效
正确答案是:B,D,E 您的答案是:
A.黄嘌呤氧化酶 B.醛氧化酶
C.醇脱氢酶 D.P—450酶
E.假性胆碱酪酶
正确答案是:D 您的答案是:
2.药物作用的两重性指 ( )
A.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用
B.既有副作用，又有毒性作用
C.既有治疗作用，又有不良反应
D.既有局部作用，又有全身作用
E.既有原发作用，又有继发作用
正确答案是:C 您的答案是:
3.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的 ( )
A.口服时肠道吸收较完全 B.同服广谱抗生素可减少其吸收
C.血浆蛋白结合率约25% D.主要以原形从肾排泄
E.肝肠循环少
正确答案是:B 您的答案是:
4.下列哪项不是第二信使 ( )
A.cAMP B.Ca2+
C.cGMP D.磷脂酰肌醇
E.ACh
正确答案是:E 您的答案是:
5.氟氟哌啶醇与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态( )
A.氯丙嗪 B.芬太尼
C.苯海索 D.金刚烷胺
E.丙米嗪
正确答案是:B 您的答案是:
6.治疗癫痫持续状态的首选药物是 ( )
A.氯丙嗪 B.苯妥英钠
C.苯巴比妥 D.安定
E.丙戊酸钠
正确答案是:D 您的答案是:
7.苯巴比妥不具有下列哪项作用 ( )
A.镇静 B.催眠
C.镇痛 D.抗惊
E.抗癫
正确答案是:C 您的答案是:
8.乙酰水杨酸小剂量服用可防止脑血栓形成，是因为它有哪项作用 ( )
A.使PG合成酶失活并减少TXA2的生成
B.稳定溶酶体膜
C.解热作用
D.抗炎作用
E.水杨酸反应
正确答案是:A 您的答案是:
9.色甘酸钠平喘机理是 ( )
A.松弛支气管平滑肌
B.拟交感作用，兴奋β2受体
C.对抗组胺、慢反应物质的作用
D.抑制过敏介质的释放
E.抑制磷酸二酯酶，使支气管平滑肌细胞内cAMP积聚
正确答案是:D 您的答案是:
10.硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作，因它首先而且主要产生下列哪项作用( )
A.降低心室容积 B.降低室壁张力
C.扩张静脉 D.扩张小动脉
E.降低耗氧量
正确答案是:C 您的答案是:
11.呋喃苯胺酸属于下列哪类利尿药 ( )
A.强效利尿药 B.中效利尿药
C.保钾利尿药 D.碳酸酐酶抑制药
E.渗透性利尿药
正确答案是:A 您的答案是:
12.下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松症治疗 ( )
A.皮质激素类 B.抗孕激素类
C.雌激素类 D.同化激素类
E.孕激素类
正确答案是:D 您的答案是:
13.磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用 ( )
A.一碳基团转移酶 B.二氢叶酸还原酶
C.二氢叶酸合成酶 D.β—内酰胺酶
E.DNA回旋酶
正确答案是:C 您的答案是:
14，下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为 ( )
A.对G-菌抗菌作用强
B.对G+菌抗菌作用较青霉素G弱
C.对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强
D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染
E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童
正确答案是:B 您的答案是:
15.对阿霉素特点描述中错误者为 ( )
A.属周期非特异性药
B.属周期特异性药
C.抑制肿瘤细胞DNA及RNA合成
D.引起骨髓抑制及脱发
E.具心脏毒性
正确答案是:B 您的答案是:
16.部分激动剂的特点为 ( )
A。与受体亲和力高而无内在活性
B.与受体亲和力高有内在活性
C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强
D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮
抗激动剂的作用
E.无亲和力也无内在活性
正确答案是:D 您的答案是:
17.下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错的 ( )
A.治疗某些心律失常有效 B.能引起牙龈增生
C.能治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作有效
E.口服吸收规则，T1/2个体差异小
正确答案是:E 您的答案是:
18.适用于绿脓杆菌感染的药物是 ( )
A.红霉素 B.庆大霉素
C.氯霉素 D.林可霉素
E：利福平
正确答案是:B 您的答案是:
19.糖皮质激素特点中哪一项是错误的 ( )
A.抗炎不抗菌，降低机体防御功能
B.诱发和加重溃疡
C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
D.使血液中淋巴细胞减少
E.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法
正确答案是:C 您的答案是:
20.治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用 ( )
A.叶酸 B.维生素K
C.硫酸亚铁 D.维生素B12
E.安特诺新
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[2003-4-18 14:52:16] 作者：本站会员 [2l——25] ( )
A. 利多卡因 B.维拉帕米
C.奎尼丁 D.普萘洛尔
E.胺碘酮
21.阻滞钠通道，延长ERP
22.阻滞钠通道，缩短APD，相对延长ERP
23.阻滞钙通道，降低自律性
24.选择延长APD和ERP
25.诱发或加重哮喘发作
正确答案是:
答案：21.C 22.A 23.B 24.E 25.D
解答：根据对离子转运和电生理特性的影响，一般将抗心律失常药分为四类。试题中
利多卡因(A)、奎尼丁(C)为钠通道阻滞药、维拉帕米(B)为钙拮抗药、普萘洛尔
(D)为β肾上腺素受体阻断药、胺碘酮(E)为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可
与心肌细胞膜的脂蛋白结合，降低膜对Na+，K+等通透性，故有膜稳定作用，因此可延
长APD和有效不应期(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流，促进K+外流，使APD及
ERP均缩短，但使APD缩短更明显，故ERP/APD增大，使EBP相对延长，此特点与奎
尼丁有所不同。故21题应选C，22题应选A。维拉帕米为钙拮抗剂，它阻滞心肌细胞膜
慢钙通道，抑制Ca2+内流，使自律性降低。故23题应选B。胺碘酮对浦氏纤维和心室肌
的APD和ERP可以延长，但对心房和房室结(AV)的却很少影响，故它有选择性延长
APD和ERP的作用，因此24题应选E。普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，但它对心脏
的β受体和支气管的β受体缺乏选择性，因而在抗心律失常的同时，也因为支气管β受
体被阻滞，使胆碱能神经支配相对占优势，引起支气管收缩，对支气管哮喘病人易诱发及
加重哮喘发作。因此，此时应禁用普萘洛尔。故第25题应选择D。
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[26——30] ( )
A.可乐定 B.美加明
C.利血平 D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
26.可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物
27.具有中枢性降压作用的药物
28.可阻滞植物神经节上Nl受体的药物
29.可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物
30.具有利尿降压作用的药物
正确答案是:
答案：26.D 27.A 28.B 29.C 30.E
解答：抗高血压药物品种甚多。根据其主要作用部位或作用机制，可乐定(A)美加
明(B)和利血平(C)为交感神经阻滞药，卡托普利(D)为血管紧张素转化酶抑制药，氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交感神经阻滞药中，可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑
制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明主要阻滞植物神经节上N1受体，而利血平则主要耗竭肾上腺素能神经末梢递质。因此26题应选D，27题应选A，28题应
选B，29题应选C，30题应选E。
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[3l——35] ( )
A.呋喃苯胺酸 B.乙酰唑胺
C.安体舒通 D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
31.脱水和渗透利尿作用较强的药物
32.可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物
33.可直接抑制钠离子选择性通道的药物
34.可抑制碳酸酐酶、抑制H+—Na+交换的药物
35.抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2CLˉ偶联转运系统的药物
正确答案是:
答案：31.E 32.C 33.D 34.B 35.A
解答：根据利尿作用的强弱一般将利尿药分为四类。试题中呋喃苯胺酸为强效利尿
药，安体舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺为强效利尿药，甘露醇为渗透性利尿药
(又称脱水药)。以其作用机理而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶
联转运系统，使NaCl重吸收显著减少，尿量显著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，从而抑
制H+—Na+交换，使管腔中Na+和HCO3-；重吸收减少，Na+—K+交换增多而产生利尿
作用。安体舒通因与醛固酮结构相似可与之竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，使远曲小管后部和集合管的Na+—K+交换减少，Na+、C1-和水的重吸收减少，K+的重
吸收增加，从而产生排钠、排水保钾作用。甘露醇在体内不易被代谢，静注后能提高血浆
及肾小管液渗透压，从而产生组织脱水作用和渗透性利尿作用。氨苯蝶啶直接抑制钠离子
选择性通道，阻止钠离子回吸而致利尿，并兼而阻止K+的排出。据此第31题应选E，第
32题应选C，第33题应选D，第34题应选B，第35题应选A。
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[36——40] ( )
A.羟氨苄青霉素 B.氯霉素
C.头孢他定 D.克拉维酸
E.红霉素
36.对绿脓杆菌杀灭作用很强可用于严重感染的药物
37.有抑制骨髓造血功能的药物
38.抗菌谱较广但对绿脓杆菌无效的药物
39.有广谱β—内酰胺酶抑制作用的药物
40.治疗军团病最有效的首选药物
正确答案是:
答案：36.C 37.B 38.A 39.D 40.E
解答：选择项所列药物中，阿莫西林(羟氨苄青霉素)抗菌谱较广但对绿脓杆菌无
效，氯霉素为广诺抗生素但可明显抑制骨髓造血功能；头孢他定为第三代头孢菌素类药
物，对革兰阳性、阴性菌均有抗菌活性，尤其对绿脓杆菌杀灭作用很强，可用于严重感
染；克拉维酸其结构类似青霉素，可抑制β—内酰胺酶，因而缓解该酶对青霉素类或头孢
菌素等同服药物的破坏，以延长或增强后者的抗菌作用；红霉素为大环内酯类抗生素，抗
菌谱似青霉素G，但军团菌对其高度敏感，因而目前红霉素是治疗军团病最有效的首选药
物。据此，第36题应选C，第37题应选B，第38题应选A，第39题应选D，第40题应
选E。
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[41——45] ( )
A.争光霉素 B.马利兰
C.放线菌素D(更生霉素) D.环磷酰胺
E.雌激素
41.慢性粒细胞白血病
42.急性淋巴细胞白血病
43.绒毛膜上皮癌
44.前列腺癌
45.皮肤鳞状上皮癌
正确答案是:
答案：41.B 42.D 43.C 44.E 45.A
解答：博来霉素(争光霉素)为多种糖肽抗生素的混合物。该药能与DNA上的A—
T碱基对结合而引起DNA的断裂。给药后广泛分布到各组织，皮肤、肺及鳞癌较多，故
主要用于皮肤鳞状上皮癌。白消安(马利兰)属磺酸酯类，在体内解离后起烷化作用。该
药小剂量即可明显抑制粒细胞生成，对慢性粒细胞白血病疗效显著，若加大剂量甚至可抑
制全血象。但它对慢性粒细胞白血病的急性病变及急性白血病无效，对其他肿瘤疗效不明
显。放线菌素D即更生霉素是一种多肽抗生素，能嵌入DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和
胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，因而阻碍其功能。该药抗瘤谱窄，主要用于
恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等的治疗。环磷酰胺为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物。它
在体外无活性，在体内经代谢分解出有强大作用的磷酰胺氮芥才与DNA发生烷化，产生
抑瘤作用。该药抗瘤谱较广，对慢性粒细胞白血病效果较好，对急性淋巴细胞白血病也有
效。雌激素(常用乙烯雌酚)的作用之一是能直接对抗雄激素对前列腺癌组织的生长促进
作用，因此主要用于前列腺癌的治疗。据此，第4l题应选B，第42题应选D，第43题应
选C，第44题应选E，第45题应选A。
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[46——50] ( )
A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素
C.两者均能 D.两者均不能
46.可明显升高血压
47.有中枢兴奋作用
48.激动β肾上腺素受体
49.加速房室传导
50.阻断α受体
正确答案是:
答案：46.A 47.A 48.C 49.B 50.D
解答：麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱，也可人工合成。该药与肾上腺素基本相
似，能激动α及β受体，也能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥拟肾上腺
素作用。它可产生明显的中枢兴奋作用；兴奋心脏，使心收缩加强，心输出量增加，血压
升高，但心率变化不大。异丙肾上腺素是人工合成品，为典型的β1，β2受体激动剂，但
对二者选择性很低，对α受体也几无作用。它能加速房室传导，加快心率，此点与麻黄碱
不同。由于激动血管上的β2受体，故对血管有舒张作用(主要是对骨骼肌血管舒张)，由
于心脏兴奋和外周血管舒张故引起收缩压升高而舒张压略下降，此点也与麻黄碱明显升高
血压不同。本药的中枢兴奋作用很微弱，此点也与麻黄碱不同。两药均能激动β肾上腺素
受体且均不能阻断α受体。故第46题应选A，第47题应选A，第48题应选C，第49题
应选B，第50题应选D。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[51——55] ( )
A.苯巴比妥 B.氯丙嗪
C.两者均有效 D.两者均无效
51.阻滞脑干网状结构上行激活系统
52.阻滞中脑边缘系统
53.拮抗D2受体
54.增强镇痛药的作用
55.抗心律失常
正确答案是:
答案：51.A 52.B 53.B 54.C 55.D
解答：苯巴比妥为一典型的巴比妥类衍生物，临床应用历史悠久。脑干网状结构上行
激活系统主要通过丘脑内的非特异投射系统而维持大脑皮质的兴奋性。苯巴比妥能阻止此
上行激活系统而发挥抑制作用，本身无镇痛作用但小剂量苯巴比妥与解热镇痛药合用能加
强后者的镇痛作用。故各种复方止痛片常含有苯巴比妥。氯丙嗪为一典型的抗精神失常
药，临床应用也已近半个世纪。结构上属吩噻嗪类衍生物。研究证明，脑内存在四条多巴
胺(dopamine，DA)能神经通路，其相应的DA受体至少存在D1和D2两个亚型。四条
通路中中脑边缘系统通路和中脑皮质通路均与精神、情绪及行为活动有关，氯丙嗪能拮抗
中脑边缘系统及中脑皮质通路中的D2受体而发挥抗精神病作用。氯丙嗪本身亦无镇痛作
用，但与镇痛药合用也能增强镇痛作用。据此，第5l题应选A，第52题应选B，第53
题应选B，第54题应选C，第55题应选D。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
[56——60] ( )
A.氢化可的松 B.苯丙酸诺龙
C.两者均是 D.两者均不是
56.明显促进蛋白质合成
57.有免疫抑制作用
58.有抗休克作用.
59.结构上为甾体激素
60.作用上属抗雌激素类
正确答案是:
答案：56.B 57。A 58.A 59.C 60.D
解答：氢化可的松为一典型的糖皮质激素，在体内由肾上腺皮质束状带合成和分泌。
其基本结构为甾核，故又称甾体激素。药用氢化可的松可加速蛋白质分解，抑制免疫过
程，有抗休克作用(是其抗炎症、抗毒素和免疫抑制作用的综合结果)。苯丙酸诺龙为睾丸
素衍生物，也属甾体类，它的雄性激素活性大为减弱而同化蛋白质作用却相应增强，故
称同化激素。它能明显促进蛋白质合成而氢化可的松则相反。苯丙酸诺龙由于雄性激素活
性大为减弱已不能拮抗雌激素，故它与氢化可的松均不属抗雌激素类。据此，第56题应
选B，第57题，58题均应选A，第59题应选C，第60题应选D。
您的答案是:
本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55
61.影响多次用药的药时曲线的因素有 ( )
A.药物的生物利用度 B.用药间隔时间
C.药物的表观分布容积 D.药物血浆半衰期
E.每日用药总量
正确答案是:A,B,C,D,E 您的答案是:
62.属内源性的拟肾上腺素药有 ( )
A.去甲肾上腺素 B.多巴胺
C.麻黄碱 D.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
正确答案是:A,B,D 您的答案是:
63.异丙嗪的主要用途有 ( )
A.抗心律不齐 B.防治变态反应
C.防治消化性溃疡 D.抗晕动症及呕吐
E.镇静催眠
正确答案是:B,D,E 您的答案是:
64.甘露醇可用于 ( )
A.预防急性肾功能衰竭 B.利尿辅助药
C.青光眼 D.脑水肿
E.心脏性水肿
正确答案是:A,C,D 您的答案是:
65.丙硫氧嘧啶的主要适应症有 ( )
A.中、轻度甲亢 B.甲状腺危象
C.甲亢手术前准备 D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺功能低下
正确答案是:A,B,C 您的答案是:
66.下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶 ( )
A.氨苄青霉素 B.苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ)
C.苄星霉素G D.乙氧萘青霉素(新青霉素Ⅲ)
E.邻氯唑青霉素
正确答案是:B,D,E 您的答案是:
67.主要用于控制症状的抗疟药有 ( )
A。氯喹 B.伯氨喹
C.奎宁 D.乙胺嘧啶
E.青篙素
正确答案是:A,C,E 您的答案是:
68.长春新碱 ( )
A.作用于肿瘤细胞增殖中的G1期 B.作用于S期
C.作用于M期 D.属周期非特异性药
E.对儿童急性淋巴细胞白血病疗效较好
正确答案是:C,E 您的答案是:
69.水杨酸类的抗炎作用原理与下列哪些机制有关 ( )
A.抑制免疫反应，缓解炎症反应
B.抑制血小板聚集
C.抑制细菌毒素和细胞结合，减轻细胞损害
D.抑制前列腺素合成和释放
E.抑制缓激肤的合成及组胺的释放
正确答案是:D,E 您的答案是:
70.异烟肼的作用特点有 ( )
A.结核杆菌不易产生抗药性 B.对细胞外的结核杆菌有效
C.对细胞内的结核杆菌无效 D.治疗中引起维生素B6缺乏
E.与对氨水杨酸合用，两者均在肝脏乙酰化；从而提高疗效
正确答案是:B,D,E 您的答案是: