2011年临床执业医师考试预测试题三
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单项选择：
1、细胞坏死镜下主要形态表现是
A、核浓缩，核膜破裂，胞浆浓缩
B、核溶解，胞浆浓缩，核膜破裂
C、核破裂，胞浆浓缩，胞核破裂
D、核浓缩，核碎裂，核溶解
E、核碎裂，胞浆浓缩，核膜破裂
2、电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于
A、胞浆基质内
B、线粒体内
C、内质网内
D、高尔基体内
E、溶酶体内
3、组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程
A、化生
B、机化
C、分化
D、再生
E、增生
4、引起气性坏疽的常见原因是
A、空气进入肌肉并且细菌感染
B、真菌感染
C、伤口合并腐败菌感染
D、由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E、干性坏疽伴有感染
5、肝细胞脂肪变性的脂滴其主要成分是
A、脂蛋白
B、类脂
C、胆固醇
D、脂褐素
E、中性脂肪
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6、下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应
A、肥大
B、增生
C、萎缩
D、变性
E、化生
7、下列病变哪一项是正确的
A、慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围
B、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心
C、白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间
D、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布
E、脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显
8、下列哪种器官最易发生脂肪变性
A、心脏
B、肺脏
C、肝脏
D、脾脏
E、肾脏
9、Ⅲ型梅毒发生的坏死
A、干酪样坏死
B、脂肪坏死
C、坏疽
D、纤维素样坏死
E、液化性坏死
10、易发生贫血性梗死的器官是
A、心、脑、肠
B、肾、肠、脑
C、心、脾、肾
D、脾、心、肺
E、肾、心、肺
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11、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下列哪一种情况
A、急性右心衰竭
B、急性左心衰竭
C、肾功能衰竭
D、脑出血
E、心肌梗死
12、有关血栓形成，下列哪项是不正确的
A、下肢血栓多于上肢血栓
B、静脉血栓多于动脉血栓
C、静脉内多为混合血栓
D、心脏内多为红色血栓
E、毛细血管内多为纤维素血栓
13、一患者主诉心悸气短，两下肢浮肿入院，查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，肝肋缘下3cm，轻度压痛，AFP正常。患者的肝脏可能出现下列哪一种病变
A、肝细胞癌
B、慢性肝淤血
C、肝脂肪变性
D、慢性肝炎
E、以上都不是
14、下列哪种情况不易发生气体栓塞
A、颈部外伤和手术
B、胸部外伤和手术
C、锁骨下静脉外伤
D、胎盘早期剥离
E、大隐静脉插管输液
15、混合血栓通常见于
A、静脉血栓尾部
B、心瓣膜闭锁缘
C、毛细血管内
D、静脉血栓体部
E、静脉血栓头部
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16、有一年青妇女，在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下列哪一种
A、血栓栓塞
B、气体栓塞
C、脂肪栓塞
D、羊水栓塞
E、瘤细胞栓塞
17、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于
A、二尖瓣的疣状血栓
B、主动脉瓣的赘生物
C、体静脉和右心房的血栓
D、动脉及左心房的血栓
E、左心室附壁血栓
18、引起肺褐色硬化的最常见疾病是
A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、三尖瓣狭窄
D、主动脉瓣闭锁不全
E、肺动脉栓塞
19、侧支循环建立
A、心房纤颤时脑软化
B、肝硬化时食管静脉曲张
C、雷诺病
D、槟榔肝
E、急性阑尾炎
20、烧、烫伤的水泡
A、以血浆渗出为主的炎症
B、以纤维蛋白渗出为主的炎症
C、以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症
D、以局限性化脓为主的炎症
E、以中性粒细胞浸润为主的炎症
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21、病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄色，病灶边界不清，其病变应属于何种疾病
A、大叶性肺炎
B、不典型肺炎
C、小叶性肺炎
D、干酪样肺炎
E、病毒性肺炎
22、炎性假瘤常见于
A、慢性增生性炎
B、急性炎性增生
C、良性细胞增生
D、不典型细胞增生
E、恶性细胞增生
23、急性炎症
A、以血浆渗出为主的炎症
B、以纤维蛋白渗出为主的炎症
C、以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症
D、以局限性化脓为主的炎症
E、以中性粒细胞浸润为主的炎症
24、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是
A、嗜酸粒细胞及浆细胞
B、淋巴细胞及巨噬细胞
C、单核巨噬细胞及中性粒细胞
D、多核巨细胞及类上皮细胞
E、异物巨细胞及淋巴细胞
25、瘘管
A、具有两端开口的病理性通道
B、只有一端开口的盲管
C、表面或粘膜上皮坏死脱落形成较深缺损
D、单个毛囊发生的化脓性炎
E、多个毛囊发生的化脓性炎
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26、有一病人尸检发现脑膜充血、水肿，在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物，此脑病变属于何种病变
A、脑脓肿
B、化脓性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、浆液性脑膜炎
E、乙型脑炎
27、脓性卡他、蜂窝织炎，以及脓肿是根据什么区分的
A、根据脓液含量多少
B、根据致病菌和发生的部位不同
C、根据白细胞渗出的数量
D、根据是否形成脓腔
E、根据细菌种类不同
28、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生
A、增生和变性
B、萎缩和坏死
C、增生和坏死
D、变性和坏死
E、萎缩和变性
29、5-羟色胺主要来源于
A、巨噬细胞
B、血管内皮细胞
C、嗜酸粒细胞
D、肥大细胞
E、淋巴细胞
30、有一妇女卵巢可见肿物，切面为多囊性，有粘稠胶冻状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔，核上部胞浆丰富淡染，瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为
A、卵巢粘液瘤
B、卵巢泡沫细胞瘤
C、卵巢颗粒细胞瘤
D、卵巢粘液性囊腺瘤
E、卵巢浆液性囊腺瘤
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31、原位癌的概念是
A、镜下才见到的微小癌
B、没有转移的早期癌
C、上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1.3
D、上皮组织中度不典型增生，并累及全层2.3
E、上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜
32、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于
A、甲状腺
B、食管
C、乳腺
D、胃
E、肝
33、手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为
A、血管瘤
B、海绵状血管瘤
C、毛细血管瘤
D、淋巴管瘤
E、囊状水瘤
34、含有三个胚层组织成分的肿瘤称为
A、混合瘤
B、畸胎瘤
C、胚胎瘤
D、错构瘤
E、癌肉瘤
35、恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长
A、0.5mm
B、1.0mm
C、1.5mm
D、2.0mm
E、2mm以上
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36、胃癌
A、碱性磷酸酶升高
B、酸性磷酸酶升高
C、胎儿硫糖蛋白升高
D、酸性和碱性磷酸酶升高
E、氧化酶升高
37、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为
A、直接蔓延
B、淋巴管播散
C、血管播散
D、种植播散
E、接触播散
38、网状纤维主要见于肿瘤何处有意义
A、肿瘤腺管之间
B、癌细胞之间
C、肉瘤细胞之间
D、癌细胞团之间
E、转移癌细胞之间
39、纤维组织细胞瘤可出现
A、印戒细胞
B、ReedˉSternberg细胞
C、透明细胞
D、组织细胞
E、嗜银细胞
40、有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2～3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是
A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病二尖瓣窄
E、三尖瓣狭窄
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41、有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢浮肿，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是
A、冠心病合并心肌梗死
B、心肌硬化合并心衰
C、心肌病合并心衰
D、高血压心脏病合并心衰
E、以上都不是
42、疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是
A、二尖瓣的心室面
B、二尖瓣的闭锁缘
C、二尖瓣的游离缘
D、二尖瓣的腱索处
E、左室乳头肌腱索附着处
43、有一城市病人的心脏标本，肉眼观察，心脏明显增大呈球形，心脏扩张，乳头肌，肉柱扁平，细看心室壁可见灰色小的瘢痕，有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是
A、扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、慢性克山病
D、风湿性心脏病
E、高血压心脏病
44、有一中年妇女，患高血压病，心前区不适感，与其夫吵架后，吃完午饭，上床午休，出现头痛晕厥，急送医院途中死亡，家属拒绝解剖，引起死亡的可能病变是
A、心肌梗死
B、胰腺炎
C、脑出血
D、服毒
E、心力衰竭
45、关于风湿小体组成的成分，下列哪一项是不正确的
A、中心纤维蛋白样坏死
B、粘液样变性
C、枭眼细胞和毛虫样细胞
D、泡沫样细胞
E、单核细胞和淋巴细胞
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46、贫血
A、球形心
B、靴形心
C、梨形心
D、绒毛心
E、虎斑心
47、亚急性细菌性心内膜炎时，下列病变哪项是错误的
A、脾脏肿大
B、皮肤环形红斑
C、皮肤粘膜出血点
D、心瓣膜赘生物
E、肾梗死
48、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是
A、心肌变性、坏死
B、纤维素大量渗出
C、心肌间质水肿
D、心肌血管扩张和充血
E、心肌间质血管旁阿少夫小体形成
49、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是
A、肾盂肾炎
B、高血压病
C、肾小球肾炎
D、药物中毒
E、以上都不是
50、血管壁外伤
A、夹层动脉瘤
B、多发性微小动脉瘤
C、真性动脉瘤
D、假性动脉瘤
E、梭形动脉瘤
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答案：
1-10 D C D D E D A C A C
11-20 A D B E D D C A B A
21-30 C A E D A B B D D D
31-40 E D B B E C A C D C
41-50 A B A C D E B E B D
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