2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(第一套)
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第 1 题 (单项选择题)
下列哪项是结核病最重要的传染源（）
A.原发性肺结核患者
B.血行播散型肺结核患者
C.干酪性肺结核患者
D.慢性纤维空洞性肺结核患者
E.浸润性肺结核患者
正确答案：D,
第 2 题 (单项选择题)
诊断缺铁最肯定的依据是哪项（）
A.血涂片
B.血清铁降低
C.有慢性失血史
D.骨髓小粒可染铁消失
E.转铁蛋白饱和度下降
正确答案：D,
第 3 题 (单项选择题)
下列哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（）
A.血液中白细胞产生的外源性致热源
B.血液中白细胞产生的内源性致热源
C.病原体产生的外源性致热源
D.病原体产生的内源性致热源
E.血液中白细胞及病原体的代谢产物
正确答案：B,
第 4 题 (单项选择题)
下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸（）
A.疟疾
B.急性甲型肝炎
C.中毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肝癌
正确答案：A,
第 5 题 (单项选择题)
恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列哪项不对（）
A.恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛
B.恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢
C.恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无
D.恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生
E.恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无
正确答案：D,
第 6 题 (单项选择题)
三十二、男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。
下列各项检查可明确诊断的是（）
A.纤维结肠镜
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X线钡餐造影
正确答案：A,
第 7 题 (单项选择题)
病原菌在机体血液中大量繁殖产生毒素，并随血流到达其他组织或器官，引起多发性脓肿称为（）
A.bacteremia
B.pyemla
C.endotoxemia
D.toxemia
E.septicemia
正确答案：B,
第 8 题 (单项选择题)
诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）
A.尿路刺激征
B.脓尿和菌尿
C.高热、寒战、腰痛
D.上输尿管肋腰点压痛
E.尿蛋白不多
正确答案：B,
第 9 题 (单项选择题)
有关DNA双螺旋结构，下列那种说法不对（）
A.DNA二级结构中都是由两条多核苷酸链组成
B.DNA二级结构碱基不同，相连的氢键数目也不同
C.DNA二级结构中，戊糖3’-OH与下位核苷酸的5’-磷酸形成磷酸二酯键
D.磷酸与戊糖总是在双螺旋的内部
E.磷酸与戊糖组成了双螺旋的骨架
正确答案：D,
第 10 题 (单项选择题)
哪种因子不存在于血浆中（）
A.V因子
B.Ⅲ因子
C.X因子
D.XH因子
E.VII因子
正确答案：B,
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第 11 题 (单项选择题)
新生儿硬肿症的治疗，应首先选用（）
A.静脉补液
B.喂养
C.复温
D.抗生素
E.肾上腺皮质激素
正确答案：C,
第 12 题 (单项选择题)
系统误差使调查结果’（）
A.大部分偏高
B.大部分偏低
C.统一偏离或偏低
D.存在误差且该误差无规律性
E.存在误差但该误差有规律性
正确答案：C,
第 13 题 (单项选择题)
男性，45岁，间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（）
A.肾结核
B.肾癌
C.x线不显影肾结石
D.肾盂癌
E.肾炎
正确答案：D,
第 14 题 (单项选择题)
关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的（）
A.立即开始联合应用足量广谱抗生素
B.抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗
C.手术行软组织切开引流术
D.少量多次输血，增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮牵引或石膏托固定
正确答案：C,
第 15 题 (单项选择题)
下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血（）
A.急性单核细胞性白血病
B.急性粒单核细胞性白血病
C.急性红白血病
D.急性早幼粒细胞性白血病
E.急性原始粒细胞性白血病
正确答案：D,
第 16 题 (单项选择题)
弥漫性腹膜炎可引起（）
A.机械性肠梗阻
B.痉挛性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.闭袢性肠梗阻
正确答案：D,
第 17 题 (单项选择题)
诊断慢性胎儿窘迫的指标是（）
A.24h尿雌三醇30 mg
B.羊水呈深绿色或棕黄色
C.12h胎动14次
D.胎动时胎心率增加20次／分
E.胎儿生物物理评分5分
正确答案：B,
第 18 题 (单项选择题)
在下列石棉肺诊断依据中，哪项不是主要依据（）
A.症状和体征特点
B.痰中检出石棉小体
C.X线胸片变化与胸膜改变
D.肺功能明显降低
E.职业史
正确答案：B,
第 19 题 (单项选择题)
门脉性肝硬化的特点是（）
A.结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
B.结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
C.肝脏呈深绿色
D.纤维组织沿门静脉分支大量增生
E.肝细胞结节状增生
正确答案：B,
第 20 题 (单项选择题)
下列激素中，哪一个不是由腺垂体合成和分泌的（）
A.生长素
B.催乳素
C.催产素
D.黄体生成素
E.卵泡刺激素
正确答案：C,
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第 21 题 (单项选择题)
下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是（）
A.胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显
B.胰头有3cm×4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强
C.胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊
D.胰头均匀低密度区，CT值10Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张
E.胆管扩张明显，胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区
正确答案：B,
第 22 题 (单项选择题)
高血压病死亡原因最常见的为（）
A.心肌梗塞
B.脑血管意外
C.肾功能衰竭
D.心功能不全
E.心律失常
正确答案：B,
第 23 题 (单项选择题)
患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150／95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为 ’（）
A.高血压1级，低危组
B.高血压1级，高危组
C.高血压1级，极高危组
D.高血压1级，中危组
E.高血压2级，低危组
正确答案：B,
第 24 题 (单项选择题)
毛果芸香碱滴眼后可引起（）
A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹
正确答案：A,
第 25 题 (单项选择题)
小儿前囟闭合的时间约在（）
A.3-4个月
B.4-6个月
C.6-12个月
D.12-18个月
E.2岁
正确答案：D,
第 26 题 (单项选择题)
应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是（）
A.卵巢巧克力囊肿
B.子宫直肠陷凹病灶
C.膀胱的子宫内膜异位
D.远处转移的子宫内膜
E.子宫肌腺病
正确答案：E,
第 27 题 (单项选择题)
从男大学生的身高资料的总体中进行随机抽样，每个样本的含量均为12，各样本均数与总体均数的差值再除以用总体标准差估计的标准误，所得数值的分布为（）
A.正态分布
B.标准正态分布
C.离散型分布
D.正偏态分布
E.负正偏态分布
正确答案：B,
第 28 题 (单项选择题)
女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）
A.Crohn病(克罗恩病)
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.右半结肠癌
E.溃疡性结肠炎
正确答案：B,
第 29 题 (单项选择题)
一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）
A.血清淀粉酶
B.白细胞计数
C.血清脂肪酶
D.血清钙
E.血清正铁血红蛋白
正确答案：C,
第 30 题 (单项选择题)
提示脉压增大（）
A.奇脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.重搏脉
正确答案：C,
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第 31 题 (单项选择题)
艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）
A.中性粒细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T细胞
D.辅助性T细胞
E.巨噬细胞
正确答案：D,
第 32 题 (单项选择题)
维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）
A.方颅
B.肋膈沟(赫氏沟)
C.鸡胸或漏斗胸
D.“O”形腿或“X”形腿
E.脊椎后突或侧弯
正确答案：A,
第 33 题 (单项选择题)
纤维素性血栓主要发生在（）
A.下肢深静脉
B.左心耳
C.微循环
D.心室室壁瘤内
E.门静脉
正确答案：C,
第 34 题 (单项选择题)
某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块。迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小。右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起。质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（）
A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫及双侧附件切除+大网膜切除
正确答案：E,
第 35 题 (单项选择题)
骨关节炎最常累及的关节为（）
A.腕关节，远端指间关节
B.腕关节，近端指间关节
C.掌指关节，近端指间关节
D.膝关节，近端指间关节
E.膝关节，远端指间关节
正确答案：E,
第 36 题 (单项选择题)
腹部手术（）
A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°～30°头高脚低斜坡卧位
正确答案：D,
第 37 题 (单项选择题)
关于肾绞痛，以下哪项是错误的（）
A.常见于输尿管结石患者
B.疼痛是绞痛，呈阵发性、剧烈难忍
C.也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛
D.可向会阴部放射
E.无恶心、呕吐
正确答案：E,
第 38 题 (单项选择题)
臂丛神经的组成是（）
A.颈5、6、7、8和胸1
B.颈1、2、3、4
C.颈7、8，和胸1、2、3
D.颈3、4、5、6、7
E.胸1、2、3、4
正确答案：A,
第 39 题 (单项选择题)
患者不必做特殊准备即可进行择期手术的术前情况是（）
A.血清蛋白28g／L
B.血压150～160／95～100mmHg
C.心房纤颤，心室率112次／分
D.血糖12．2mmol／L
E.上呼吸道感染
正确答案：B,
第 40 题 (单项选择题)
关于病人的道德权利，下述提法中正确的是（）
A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B.病人都有要求开假休息的权利
C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
D.病人被免除社会责任的权利是随意的
E.知情同意是病人自主权的具体形式
正确答案：E,
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第 41 题 (单项选择题)
骨折X线检查的重要意义下列哪项不对（）
A.明确骨折的诊断
B.了解骨折类型及移位情况
C.了解骨折的发生机制
D.了解骨折的复位情况及有无再移位
E.了解骨折的愈合情况
正确答案：C,
第 42 题 (单项选择题)
单纯疱疹反复感染（）
A.与大肠癌有关
B.与宫颈癌有关
C.与肝癌有关
D.与鼻咽癌有关
E.与白血病有关
正确答案：B,
第 43 题 (单项选择题)
2天来咳嗽伴喘憋、低热，曾用青霉素无效而收入院。查体：烦躁、喘、有三凹征，呼吸72次／分，心率l68次／分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为（）
A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.支气管炎
正确答案：B,
第 44 题 (单项选择题)
小细胞低色素性贫血见于（）
A.维生素B12缺乏所致贫血
B.特发性血小板减少性紫癜伴急性出血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血性贫血
E.急性白血病所致贫血
正确答案：D,
第 45 题 (单项选择题)
手术患者一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是（）
A.让胃肠道适当的休息
B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐
C.减少胃肠道手术时的污染
D.防止术后腹胀
E.减少术后排便
正确答案：B,
第 46 题 (单项选择题)
进入集合管的尿液是（）
A.低渗的
B.等渗的
C.高渗的
D.低渗或等渗的，但不会是高渗的
E.等渗或高渗的，但不会是低渗的
正确答案：D,
第 47 题 (单项选择题)
叶酸可用于治疗（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.恶性贫血
正确答案：B,
第 48 题 (单项选择题)
关于小儿髓外造血，以下哪项正确（）
A.骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所
B.造血需要时可恢复胎儿期造血状态
C.表现肝大，脾和淋巴结不大
D.末梢血中可出现异常淋巴细胞
E.贫血矫正后仍不恢复正常状态
正确答案：B,
第 49 题 (单项选择题)
出现贫血伴黄疸症状最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.急性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养不良性贫血
正确答案：B,
第 50 题 (单项选择题)
男，40岁，急性化脓性腹膜炎，血压75／45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是（）
A.尽快手术探查
B.测定中心静脉压
C.大剂量抗生素治疗
D.快速输血
E.抗休克同时送手术室手术
正确答案：E,
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