2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(第九套)
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第 1 题 (单项选择题)
如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（）
A.术前应用三天，术后继用三天
B.术前应用一天，术后继用一周
C.术前和术中各给一次，术后继用1-2天
D.术前不用，术后应用三天
E.术前不用，术后应用至伤口拆线
正确答案：C,
第 2 题 (单项选择题)
钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确（）
A.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
B.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
C.降低血液黏度，抗血小板聚集
D.解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
E.减慢心率，减少心肌做功
正确答案：E,
第 3 题 (单项选择题)
有关脾破裂，哪项是错误的（）
A.发病率占腹部损伤的40％～50％
B.真性破裂约占脾破裂的85％
C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1％
E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
正确答案：E,
第 4 题 (单项选择题)
支原体肺炎的突出症状是（）
A.发热
B.咳嗽
C.气短
D.恶心
E.休克
正确答案：B,
第 5 题 (单项选择题)
6个月男婴，发热、咳嗽2天，伴喘憋1天来诊。查体：体温38.2℃，气促，鼻扇，可见三凹症，二肺闻及喘鸣音，肺底部闻及少许细湿啰音，胸片示：小片状阴影及支气管周围炎症改变。
考虑诊断为（）
A.支原体肺炎
B.金葡菌肺炎
C.衣原体肺炎
D.毛细支气管炎
E.腺病毒肺炎
正确答案：D,
第 6 题 (单项选择题)
新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选（）
A.多西环素
B.红霉素
C.阿奇霉素
D.琥乙红霉素
E.青霉素
正确答案：B,
第 7 题 (单项选择题)
伦理委员会作用不包括（）
A.对受试者的资料是否采取了保密措施
B.受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适
C.研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求
D.研究者的资格、经验是否符合试验要求
E.保证科研论文顺利发表
正确答案：E,
第 8 题 (单项选择题)
高血压时的肾脏病理变化表现为（）
A.颗粒性固缩肾
B.肾脏单发性贫血性梗死
C.肾动脉瘤形成
D.肾的多发性大瘢痕凹陷
E.肾脏淤血
正确答案：A,
第 9 题 (单项选择题)
女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要（）
A.血常规及血沉
B.胸椎正侧位x线片
C.胸x线片
D.结核菌素试验
E.放射性核素扫描骨扫描
正确答案：E,
第 10 题 (单项选择题)
以下哪项是肺炎球菌的主要致病物质（）
A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
E.血浆凝固酶
正确答案：C,
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第 11 题 (单项选择题)
饥饿时，能量来源主要是（）
A.蛋白质
B.脂肪
C.葡萄糖
D.糖原
E.核酸
正确答案：B,
第 12 题 (单项选择题)
关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（）
A.氨基酸的排列顺序
B.局部主链的空间构象
C.亚基间相对的空间位置
D.每一原子的相对空间位置
E.每一氨基酸侧链的空间构象
正确答案：B,
第 13 题 (单项选择题)
慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）
A.血压升高值
B.上呼吸道感染次数
C.贫血程度
D.蛋白尿程度
E.肾组织病理类型
正确答案：E,
第 14 题 (单项选择题)
女性。30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
诊断可能性最大的是（）
A.肺炎球菌肺炎．
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.浸润性肺结核
正确答案：E,
第 15 题 (单项选择题)
心身疾病是指（）
A.心理社会因素引起的生理反应
B.心理社会因素引起的器官系统功能性反应
C.心理社会因素引起的躯体疾病
D.心理社会因素引起的神经综合征
E.心理社会因素引起的精神疾病
正确答案：C,
第 16 题 (单项选择题)
医学心理学的研究对象为（）
A.心理活动的规律的学科
B.人类行为的科学发展
C.疾病的发生发展的规律
D.影响健康的有关心理问题和行为
E.疾病的预防和治疗的原则
正确答案：D,
第 17 题 (单项选择题)
十六、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUN l5mmol／L，Cr 400μmol／L。
经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800μmoL／L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是（）
A.继续保守治疗，加强利尿
B.立即作肾移植术
C.中医中药治疗
D.口服氧化淀粉
E.透析疗法
正确答案：E,
第 18 题 (单项选择题)
肠结核的治疗中，下列哪一项不正确（）
A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗
B.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
C.开始治疗1～2周即有症状改善
D.腹痛可用抗胆碱能药物
E.伴完全肠梗阻者应手术治疗
正确答案：A,
第 19 题 (单项选择题)
DNA复制需要：①DNA聚合酶Ⅲ；②解链蛋白；③DNA聚合酶I；⑧DNA指导的RNA聚合酶；⑤DNA连接酶参加。其作用的顺序是（）
A.4，3，1，2，5
B.2，3，4，1，5
C.4，2，1，5，3
D.4，2，1，3，5
E.2，4，1，3，5
正确答案：E,
第 20 题 (单项选择题)
开放性胸部损伤的正确定义是（）
A.胸壁见有创口
B.开放性肋骨骨折
C.气胸伴皮下气肿
D.气管与食管破裂
E.胸膜腔与外界相通
正确答案：E,
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第 21 题 (单项选择题)
对患有不治之症又极度痛苦的患者，为了缩短痛苦，停止采用人工干预方式的死亡过程称为（）
A.人为助死
B.人工死亡
C.积极安乐死
D.消极安乐死
E.仁慈杀人
正确答案：D,
第 22 题 (单项选择题)
属于智力测验的是（）
A.比奈-西蒙量表
B.洛夏墨迹测验
C.神经心理测验
D.适应行为量表
E.艾森克人格问卷
正确答案：A,
第 23 题 (单项选择题)
再障最理想的治疗是（）
A.雄激素
B.硝酸士的宁
C.同卵孪生子骨髓移植
D.碳酸锂
E.皮质激素
正确答案：C,
第 24 题 (单项选择题)
男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）
A.肌张力下降(患侧肢体)
B.病理反射阳性(健侧肢体)
C.病理反射阳性(患侧肢体)
D.腱反射亢进(健侧肢体)
E.腱反射消失(健侧肢体)
正确答案：C,
第 25 题 (单项选择题)
诊断高血压依据（）
A.未用降压药的情况下
B.3次以上的平均值为依据
C.2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据
D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压
E.有关实验室检查
正确答案：A,
第 26 题 (单项选择题)
女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人
对于此疾病最佳治疗或预防治疗方法是（）
A.卡马西平
B.强的松
C.丙戊酸钠
D.B族维生素
E.心得安
正确答案：A,
第 27 题 (单项选择题)
关于肛裂病人肛门疼痛的特点描述正确的是（）
A.疼痛多为隐痛
B.排便前出现括约肌挛缩痛
C.排便后出现肛门隐痛可延续数小时
D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期
E.疼痛无规律
正确答案：D,
第 28 题 (单项选择题)
下列哪项激素不是由腺垂体合成和分泌的（）
A.生长素
B.催乳素
C.缩宫素
D.黄体生成素
E.卵泡刺激素
正确答案：C,
第 29 题 (单项选择题)
心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑（）
A.心肌病
B.心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.细菌性心肌炎
E.风湿性心肌炎
正确答案：C,
第 30 题 (单项选择题)
交界性或临界性肿瘤是指（）
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处
B.良性肿瘤来源于两种组织者
C.形态属良性，但浸润性生长
D.良性肿瘤位于重要器官
E.有内分泌功能的良性肿瘤
正确答案：C,
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第 31 题 (单项选择题)
甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（）
A.包膜脂类
B.神经氨酸酶和血凝素
C.衣壳蛋白
D.基质蛋白
E.核蛋白
正确答案：B,
第 32 题 (单项选择题)
男孩6岁，全身水肿2个月，经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”，给泼尼松15mg，次，每日3次，连用四周，尿蛋白从(+++)，降至(++)，水肿减轻，继续用原剂量2周，水肿进一步消退。尿蛋白(++)，再用原剂量2周，尿蛋白时而(+)、时而(++)，此时激素疗效判断为（）
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效
正确答案：B,
第 33 题 (单项选择题)
下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是错误的（）
A.鼓励咳痰
B.防止呕吐
C.术前锻炼深呼吸
D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E.减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟
正确答案：D,
第 34 题 (单项选择题)
支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确（）
A.病变肺应处于高处
B.每日应引流2～4次，每次15～30分钟
C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰
D.痰量多的患者，应尽快把痰排出
E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果
正确答案：D,
第 35 题 (单项选择题)
肝硬化的特征性病变是（）
A.肝细胞增生
B.小胆管增生
C.肝细胞坏死
D.慢性炎细胞浸润
E.假小叶形成
正确答案：E,
第 36 题 (单项选择题)
关于应激性溃疡不正确的是（）
A.多发生于胃，也可累及食管
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可发生于十二指肠
正确答案：B,
第 37 题 (单项选择题)
男性，65岁，有糖尿病、高血压病史多年。1天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑以下哪种疾病的可能性最大（）
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
正确答案：C,
第 38 题 (单项选择题)
输血发热反应的最常见原因是（）
A.致热原
B.过敏物质
C.细菌污染
D.血型不合
E.红细胞破坏
正确答案：A,
第 39 题 (单项选择题)
有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是（）
A.普萘洛尔
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.比索洛尔
E.拉贝洛尔
正确答案：E,
第 40 题 (单项选择题)
颅中窝骨折（）
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征
C.乳突下瘀血斑出现Battle征
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀瘀血
正确答案：D,
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第 41 题 (单项选择题)
保存断肢错误的做法是（）
A.创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎
B.浸泡于抗生素溶液中
C.有大血管出血，可考虑用止血带止血
D.近距离可用无菌敷料或清洁布类包扎直接送医院
E.远距离用干燥冷藏的方法保存
正确答案：B,
第 42 题 (单项选择题)
诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（）
A.血清淀粉酶
B.血清淀粉酶的同工酶
C.血糖
D.血清脂肪酶
E.血清钙
正确答案：A,
第 43 题 (单项选择题)
用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（）
A.血小板上升前出血症状即可改善
B.停药后不易复发
C.复发时再用无效
D.主要作用是抑制抗体生成
E.妊娠初期病人可以应用
正确答案：A,
第 44 题 (单项选择题)
分娩时最主要的产力是（）
A.子宫收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.腹压力
正确答案：A,
第 45 题 (单项选择题)
脓血症最具特征性的临床表现是（）
A.寒战后高热
B.白细胞计数达
以上
C.可出现感染性休克
D.转移性脓肿
E.病情重而病程短
正确答案：D,
第 46 题 (单项选择题)
血站违反有关操作规程和制度采集血液，给献血者健康造成损害的，卫生部行政部门应当要求血站（）
A.限期整顿
B.依法赔偿
C.追究刑事责任
D.给予警告
E.责令改正
正确答案：B,
第 47 题 (单项选择题)
判断PPD试验的结果是依据（）
A.24—72小时测量皮肤红斑直径
B.12—24小时测量皮肤硬结直径
C.48—72小时测量皮肤红斑直径
D.24—48小时测量皮肤红斑直径
E.48—72小时测量皮肤硬结直径
正确答案：E,
第 48 题 (单项选择题)
心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
正确答案：D,
第 49 题 (单项选择题)
符合Ⅰ型呼吸衰竭血气分析变化的是（）
正确答案：A,
第 50 题 (单项选择题)
TGAb与TPOAb增高有诊断价值（）
A.桥本甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.Graves病
D.萎缩性甲状腺炎
E.产后甲状腺炎
正确答案：A,
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