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2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(第十九套)

2012-12-30来源/作者:卫凯点击次数:951

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  第 1 题 (单项选择题)

  与猩红热有关的主要致病物质是()

  A.M蛋白

  B.透明质酸酶

  C.链激酶

  D.链道酶

  E.致热外毒素

  正确答案:E,

  第 2 题 (单项选择题)

  男性,18岁,因转移性右下腹痛l2小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。

  诊断明确后,应采取何种治疗方法()

  A.镇静、止痛治疗

  B.留置导尿管

  C.输液输血治疗

  D.持续胃肠减压

  E.剖腹探查术

  正确答案:E,

  第 3 题 (单项选择题)

  医学伦理学中的公正原则主要指()

  A.程序性公正

  B.回报性公正

  C.分配性公正

  D.原则性公正

  E.操作性公正

  正确答案:C,

  第 4 题 (单项选择题)

  甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是()

  A.结节性甲状腺肿

  B.弥漫性甲状腺肿

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.甲状腺腺瘤

  E.甲状腺腺癌

  正确答案:B,

  第 5 题 (单项选择题)

  男,23岁。高处坠落,肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出,直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂口。能保证直肠伤口愈合的关键措施是()

  A.乙状结肠造瘘

  B.损伤肠段切除一期吻合

  C.经肛门伤口清创缝合

  D.直肠伤口置管引流,并乙状结肠造瘘

  E.留置肛管

  正确答案:D,

  第 6 题 (单项选择题)

  乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理恰当()

  A.2%戊二醛水溶液浸泡1小时

  B.1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时

  C.0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟

  D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小时,煮沸10分钟

  E.1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时,煮沸20分钟

  正确答案:A,

  第 7 题 (单项选择题)

  认知领悟疗法的创立者是()

  A.钟友彬

  B.鲁龙光

  C.李心天

  D.弗洛伊德

  E.胡佩诚

  正确答案:A,

  第 8 题 (单项选择题)

  体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是()

  A.

  B.

  C.

  D.

  E.

  正确答案:A,

  第 9 题 (单项选择题)

  急进性肾炎临床最突出的表现是()

  A.水肿

  B.高血压

  C.少尿或无尿

  D.肾病综合征

  E.心包摩擦音

  正确答案:C,

  第 10 题 (单项选择题)

  来源于间叶组织的肿瘤是()

  A.癌

  B.肉瘤

  C.母细胞瘤

  D.类癌

  E.临界肿瘤

  正确答案:B,

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  第 11 题 (单项选择题)

  1岁小儿的动作能,不可能的是()

  A.会爬

  B.会拍手

  C.会自己坐起来

  D.会骑三轮车

  E.会弯腰拾东西

  正确答案:D,

  第 12 题 (单项选择题)

  下述哪一项是脑出血的主要死因()

  A.应激性溃疡出血

  B.中枢性高热

  C.合并感染

  D.间性发作

  E.颅内压增高导致脑疝

  正确答案:E,

  第 13 题 (单项选择题)

  预防病毒感染最有效的方法是()

  A.使用抗毒素

  B.使用抗病毒化学药物

  C.使用中草药

  D.用减毒活疫苗主动免疫

  E.使用干扰素

  正确答案:D,

  第 14 题 (单项选择题)

  中心静脉压的高低取决于下列哪项因素()

  A.血管容量和血量

  B.动脉血压和静脉血压之差

  C.心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

  D.心脏射血能力和外周阻力

  E.外周静脉压

  正确答案:C,

  第 15 题 (单项选择题)

  下述哪项不引起高排血量心力衰竭()

  A.严重贫血

  B.甲状腺功能亢进

  C.动静脉瘘

  D.脚气病

  E.二尖瓣关闭不全

  正确答案:E,

  第 16 题 (单项选择题)

  男,30岁。被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为()

  A.10%

  B.20%

  C.30%

  D.40%

  E.50%

  正确答案:D,

  第 17 题 (单项选择题)

  关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的()

  A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征

  B.椎间盘退行性变是发病的基本因素

  C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因

  D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因

  E.妊娠增加了椎间盘损害的机会

  正确答案:D,

  第 18 题 (单项选择题)

  男,50岁,腹痛、腹泻伴粘液脓血便两年,拟诊为溃疡性结肠炎,行结肠镜检查,下列哪项不支持()

  A.黏膜粗糙呈细颗粒状,轻触易出血

  B.形状不规则、大小深浅不同的溃疡

  C.溃疡黏膜边缘潜行,溃疡间黏膜正常

  D.可有炎性息肉,结肠袋消失

  E.活检呈非特异性炎症

  正确答案:C,

  第 19 题 (单项选择题)

  关于气管内插管,下列哪项是错误的()

  A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管

  B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24-48小时为限,超过此限应行气管切开

  C.婴幼儿一般不用带套囊的导管

  D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的

  E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便

  正确答案:A,

  第 20 题 (单项选择题)

  慢性胎儿宫内窘迫的临床表现常不明显,可进行以下项目检查来检查,除外哪一项()

  A.胎心听取

  B.雌三醇测定

  C.胎盘生乳素测定

  D.绒毛膜促性腺激素

  E.以上都不是

  正确答案:D,

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  第 21 题 (单项选择题)

  下列哪一系统主要受苯的慢性毒作用的影响()

  A.消化系统

  B.造血系统

  C.循环系统

  D.内分泌系统

  E.中枢神经系统

  正确答案:B,

  第 22 题 (单项选择题)

  关于颅内肿瘤不正确的是()

  A.大脑半球发生脑肿瘤的机会最多

  B.临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征

  C.最早出现的局灶性症状及体征有定位意义

  D.神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤

  E.脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤

  正确答案:E,

  第 23 题 (单项选择题)

  急性心肌梗塞后,下列血中哪项指标最早出现异常()

  A.谷草转氨酶

  B.肌酸磷酸激酶

  C.乳酸脱氢酶

  D.谷丙转氨酶

  E.肌红蛋白

  正确答案:E,

  第 24 题 (单项选择题)

  青春期功血的治疗哪项不正确()

  A.应用止血药物

  B.全身支持疗法

  C.子宫内膜去除术

  D.调整月经周期

  E.促排卵治疗

  正确答案:C,

  第 25 题 (单项选择题)

  男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲,内收,内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()

  A.股骨颈骨折

  B.股骨转子骨折

  C.髋关节后脱位

  D.髋关节前脱位

  E.股内收肌扭伤

  正确答案:C,

  第 26 题 (单项选择题)

  蛋白质水解时()

  A.一级结构破坏

  B.二级结构破坏

  C.三级结构破坏

  D.四级结构破坏

  E.空间结构破坏

  正确答案:A,

  第 27 题 (单项选择题)

  持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续()

  A.24小时(或48小时)以上

  B.72小时以上

  C.1个月以上

  D.3个月以上

  E.6个月以上

  正确答案:A,

  第 28 题 (单项选择题)

  有关全身性感染致病菌的描述正确的是()

  A.革兰阳性球菌感染多出现低温,低白细胞,低血压

  B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染

  C.革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌

  D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素

  E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿

  正确答案:E,

  第 29 题 (单项选择题)

  患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2—3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。

  粪检:白细胞0-5/HP,红细胞2一10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()

  A.重复大便细菌培养

  B.粪便涂片找抗酸菌

  C.纤维结肠镜检查

  D.钡剂灌肠检查

  E.腹部CT

  正确答案:C,

  第 30 题 (单项选择题)

  穿透力最强的局麻药是()

  A.普鲁卡因

  B.利多卡因

  C.丁卡因

  D.布比卡因

  E.罗哌卡因

  正确答案:C,

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  第 31 题 (单项选择题)

  下列有关酶的叙述,正确的是()

  A.生物体内的无机催化剂

  B.对底物都有绝对专一性

  C.能显著地降低反应活化能

  D.催化活性都需要特异的辅酶

  E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控

  正确答案:C,

  第 32 题 (单项选择题)

  慢性肾脏病是指肾损伤和/或GFR<60ml/min,持续时间至少为()

  A.2个月

  B.3个月

  C.6个月

  D.1年

  E.1个月

  正确答案:B,

  第 33 题 (单项选择题)

  高位离断肢体在常温下的再植时限为()

  A.1~1.5小时

  B.4~6周

  C.10~14天

  D.6~8小时

  E.48小时

  正确答案:D,

  第 34 题 (单项选择题)

  女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130-180)/(90-115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为()

  A.高血压(1级,中危组)

  B.高血压(2级,中危组)

  C.高血压(3级,高危组)

  D.高血压(3级,极高危组)

  E.高血压(2级,高危组)

  正确答案:D,

  第 35 题 (单项选择题)

  关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的()

  A.水钠潴留

  B.高血压

  C.尿毒症性心肌病变

  D.心包积液

  E.严重贫血

  正确答案:D,

  第 36 题 (单项选择题)

  下列各项中医生应该保密的是()

  A.医生问诊时发现病人叙述的不全面

  B.医生确诊病人的疾病预后不良

  C.医生对病人的检查认真细致

  D.医生问诊时发现病人有伤害他人的意图

  E.医生手术结束时发现缝针少了一根而未坚持清查

  正确答案:B,

  第 37 题 (单项选择题)

  手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因()

  A.1天

  B.2天

  C.3天

  D.4天

  E.5天

  正确答案:C,

  第 38 题 (单项选择题)

  在病例对照研究中,代表性最好的病例来源是来自()

  A.社区的现患病例

  B.社区的新发病例

  C.社区的死亡病例

  D.医院的现患病例

  E.医院的新发病例

  正确答案:B,

  第 39 题 (单项选择题)

  法定报告人依照国家法定传染病报告系统上报属于()

  A.自愿监测

  B.被动监测

  C.主动监测

  D.症状监测

  E.哨点监测

  正确答案:B,

  第 40 题 (单项选择题)

  原始骨痂形成一般需要()

  A.1周左右

  B.2-3周

  C.4-8周

  D.9-10周

  E.11-12周

  正确答案:C,

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  第 41 题 (单项选择题)

  早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()

  A.1个月

  B.2个月

  C.3个月

  D.4个月

  E.5个月

  正确答案:B,

  第 42 题 (单项选择题)

  关于小儿贫血的诊断正确的是()

  A.Hb的低限量值在6个月~6岁者为70g/L

  B.Hb的低限量值在6个月~6岁者为80g/L

  C.Hb的低限量值在6个月~6岁者为90g/L

  D.Hb的低限量值在6个月~6岁者为100g/L

  E.Hb的低限量值在6个月~6岁者为110g/L

  正确答案:E,

  第 43 题 (单项选择题)

  男,30岁。被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为()

  A.10%

  B.20%

  C.30%

  D.40%

  E.50%

  正确答案:D,

  第 44 题 (单项选择题)

  下列各种液体中,属于机体内环境的是()

  A.胆汁

  B.胰液

  C.尿液

  D.脑脊液

  E.胃液

  正确答案:D,

  第 45 题 (单项选择题)

  浆细胞的功能,说法正确的是()

  A.有吞噬功能的

  B.由T细胞分化来的

  C.是产生抗体的细胞

  D.与肥大细胞特性相同

  E.嗜碱性粒细胞

  正确答案:C,

  第 46 题 (单项选择题)

  溶栓治疗药物()

  A.rt-PA

  B.低分子肝素

  C.阿斯匹林

  D.降纤酶

  E.低分子右旋糖酐

  正确答案:A,

  第 47 题 (单项选择题)

  正常人尿中的主要色素是()

  A.胆色素

  B.胆红素

  C.胆绿素

  D.胆汁酸

  E.血红素

  正确答案:A,

  第 48 题 (单项选择题)

  控制2型糖尿病血糖的目标是()

  A.HbA1e%5.0%

  B.HbA1c<5.5%

  C.HbA1c<6.O%

  D.HbA1c<6.5%

  E.HbA1c<7.0%

  正确答案:D,

  第 49 题 (单项选择题)

  女性,40岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便5—6次。肛门坠胀感,此时最首要做的检查为()

  A.大便常规及大便培养

  B.直肠指检

  C.纤维结肠镜检查

  D.超声波检查

  E.x线钡剂灌肠检查

  正确答案:B,

  第 50 题 (单项选择题)

  女孩,9岁。发热半个月,大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检:急性病容,面色苍白,呼吸每分钾20次,右膝、肘及左腕关节肿痛,局部皮肤潮红、热,余未见异常。血白细胞数12.5 ×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。

  收住院后不应采取哪项治疗措施()

  A.泼尼松

  B.阿司匹林

  C.关节肿痛时应予制动

  D.卧床休息

  E.青霉素

  正确答案:A,

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