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2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(第十一套)

2012-12-30来源/作者:卫凯点击次数:444

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  第 1 题 (单项选择题)

  关于慢性盆腔炎的治疗,以下不正确的是()

  A.对于存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗,一般不手术

  B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法

  C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一

  D.中药口服或灌肠是有一定疗效的

  E.以上都不是

  正确答案:A,

  第 2 题 (单项选择题)

  腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()

  A.立即手术探查

  B.输血并给止血药

  C.输血并给抗生素

  D.积极抗休克,休克纠正后手术探查

  E.积极抗休克的同时手术探查

  正确答案:E,

  第 3 题 (单项选择题)

  患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。l小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏l20次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。

  本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为()

  A.12小时以内

  B.12至24小时内

  C.24至48小时内

  D.48至72小时内

  E.6小时内

  正确答案:C,

  第 4 题 (单项选择题)

  咖啡因的中枢兴奋与舒张支气管平滑肌的机制是()

  A.激活β受体

  B.阻断腺苷受体

  C.抑制磷酸二酯酶,提高胞内cAMP含量

  D.阻断α受体

  E.以上均不是

  正确答案:B,

  第 5 题 (单项选择题)

  有严重自杀企图的抑郁症患者,为迅速控制其自杀冲动,应首选()

  A.卡马西平

  B.碳酸锂

  C.电抽搐治疗

  D.奥氮平

  E.心理治疗

  正确答案:C,

  第 6 题 (单项选择题)

  5年存活的病例数占随访满5年的病例数的百分比是()

  A.生存率

  B.发病率

  C.有效率

  D.保护率

  E.效果指数

  正确答案:A,

  第 7 题 (单项选择题)

  副作用是指()

  A.与治疗目的无关的作用

  B.用药量过大或用药时间过久引起的反应

  C.用药后给患者带来的不舒适的反应

  D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用

  E.停药后,残存药物引起的反应

  正确答案:D,

  第 8 题 (单项选择题)

  正常菌群引起感染的条件之一是()

  A.发生基因突变

  B.形成耐药菌

  C.寄居部位改变

  D.形成L型细菌

  E.发生S-R变异

  正确答案:C,

  第 9 题 (单项选择题)

  化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是()

  A.关节活动度检查

  B.X线平片

  C.MRI检查

  D.关节液检查

  E.手术探查

  正确答案:D,

  第 10 题 (单项选择题)

  符合过敏性紫癜的实验室检查是()

  A.血小板减少

  B.出血时间延长

  C.凝血时间延长

  D.血块收缩不良

  E.毛细血管脆性试验可为阳性

  正确答案:E,

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  第 11 题 (单项选择题)

  月经周期中期能起正反馈于下丘脑一垂体的激素是()

  A.孕激素

  B.雄激素

  C.雌激素

  D.甲状腺激素

  E.促性腺激素

  正确答案:C,

  第 12 题 (单项选择题)

  术后饮食呛咳()

  A.甲状腺危象

  B.喉返神经损伤

  C.喉上神经内支损伤

  D.喉上神经外支损伤

  E.手术区内出血

  正确答案:C,

  第 13 题 (单项选择题)

  以下哪项是肾盂肾炎最主要的治疗措施()

  A.卧床休息

  B.多饮水或输液

  C.解痉止痛

  D.糖皮质激素应用

  E.抗生素应用

  正确答案:E,

  第 14 题 (单项选择题)

  21-三体综合征是()

  A.常染色体畸变

  B.常染色体显性遗传

  C.常染色体隐性遗传

  D.X连锁显性遗传

  E.X连锁隐性遗传

  正确答案:A,

  第 15 题 (单项选择题)

  中老年妇女最常见的卵巢肿瘤是()

  A.颗粒细胞瘤

  B.卵巢膜细胞瘤

  C.浆液性囊腺瘤

  D.子宫内膜样肿瘤

  E.畸胎瘤

  正确答案:C,

  第 16 题 (单项选择题)

  腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是()

  A.胃肠道症状

  B.腹膜刺激征

  C.全身感染症状

  D.气腹征

  E.肠麻痹

  正确答案:B,

  第 17 题 (单项选择题)

  破伤风处理错误的是()

  A.局部可用3%过氧化氢溶液冲洗

  B.不免骚扰患者

  C.连续应用破伤风抗毒素

  D.据情可交替使用镇静、解痉药物

  E.痉挛频繁不易控制者,可用2.5%硫喷妥钠缓慢静注

  正确答案:C,

  第 18 题 (单项选择题)

  下述有关高血压脑病变的描述中,哪项是不正确的()

  A.脑内可有小软化灶形成

  B.脑内可有微小动脉瘤形成

  C.脑出血是常见的致死原因

  D.基底节,内囊是出血的常见部位

  E.脑动脉栓塞多见

  正确答案:E,

  第 19 题 (单项选择题)

  下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯镇痛治疗方案的原则()

  A.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药

  B.从小剂量开始

  C.痛时给药

  D.码啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗

  E.口服为主

  正确答案:C,

  第 20 题 (单项选择题)

  房间隔缺损心脏听诊表现()

  A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

  B.胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音,常伴有震颤,第二心音减弱

  C.胸骨左缘第3、4肋间3-4/6级收缩期杂音

  D.胸骨左缘第2肋间柔和2—3/6级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂

  E.心间区隆隆样舒张中晚期杂音

  正确答案:D,

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  第 21 题 (单项选择题)

  抑郁症的诊断要点不包括()

  A.情绪低落

  B.症状昼重夜轻

  C.症状至少持续两周

  D.社会功能受损

  E.排除器质性病变

  正确答案:B,

  第 22 题 (单项选择题)

  女,29岁。发热、贫血12天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白60g/L,白细胞40×109/L,血小板60×109/L,则以下哪项应首先考虑()

  A.病毒感染

  B.风湿热

  C.急性白血病

  D.慢性粒细胞白血病

  E.SLE

  正确答案:C,

  第 23 题 (单项选择题)

  对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是()

  A.无性细胞瘤

  B.内胚窦瘤

  C.间质细胞瘤

  D.畸胎瘤

  E.两性母细胞瘤

  正确答案:A,

  第 24 题 (单项选择题)

  以下关于支气管扩张症,说法错误的是()

  A.常有幼年时麻疹肺炎的病史

  B.左肺多见于右肺

  C.肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍

  D.纤维支气管镜有助于诊断

  E.可仅表现为咯血,而无咳大量脓痰

  正确答案:D,

  第 25 题 (单项选择题)

  以下哪个部位最易发生女性生殖器结核()

  A.卵巢结核

  B.输卵管结核

  C.子宫内膜结核

  D.盆腔结核

  E.子宫颈结核

  正确答案:B,

  第 26 题 (单项选择题)

  肾交感神经兴奋时,影响肾小球滤过率的主要因素是()

  A.肾血流量增多

  B.入球小动脉舒张

  C.毛细血管血压升高

  D.有效滤过压降低

  E.肾小囊内压增高

  正确答案:D,

  第 27 题 (单项选择题)

  急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确()

  A.血清淀粉酶均升高

  B.血清脂肪酶早期升高

  C.血糖升高

  D.血钙升高

  E.血白蛋白升高

  正确答案:C,

  第 28 题 (单项选择题)

  女性,21岁,患肾炎4年,两天来发热咳嗽。查体:T38℃,重症贫血貌。心界向左下扩大,心率130次/分,右肺满布湿性哆音,肝在肋下1cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透右肺炎症,应选下列哪种抗生素()

  A.多粘菌素

  B.卡那霉素

  C.青霉素

  D.庆大霉素

  E.四环素

  正确答案:C,

  第 29 题 (单项选择题)

  ARDS的下列诊断中错误的是()

  A.存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心肺、胸慢性疾患

  B.急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,PaO2<8kPa(FiO2=20.9%),或PaO2/FiO2≤26.6kPa

  C.X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润

  D.总呼吸顺应性≤50ml·0.098kPa-1;肺泡-动脉氧差>26.7kPa(FiO2=100%)

  E.肺毛细血管楔压(PAWP)>2.4kPa

  正确答案:E,

  第 30 题 (单项选择题)

  属于第二信使的是()

  A.ATP

  B.ADP

  C.PIP2

  D.AMP

  E.DAG

  正确答案:E,

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  第 31 题 (单项选择题)

  属于医患之间的非技术关系的是()

  A.价值关系

  B.共同参与型

  C.指导一被指导型

  D.树立新的生命伦理观,对社会负责

  E.言语谨慎,保守秘密

  正确答案:A,

  第 32 题 (单项选择题)

  对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确()

  A.肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期

  B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗

  C.容易再次复发

  D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史

  E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别

  正确答案:A,

  第 33 题 (单项选择题)

  患者,男,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。近日患者出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力,腱反射消失,肠鸣音减弱,可能存在()

  A.低钾血症

  B.高钙血症

  C.低渗性缺水

  D.等渗性缺水

  E.水中毒

  正确答案:A,

  第 34 题 (单项选择题)

  良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留,首选()

  A.一次性导尿后即拔除导尿管

  B.导尿后保留导尿管

  C.耻骨上膀胱造瘘术

  D.急性前列腺摘除术

  E.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

  正确答案:B,

  第 35 题 (单项选择题)

  无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定()

  A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站

  B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位

  C.由血站自主决定

  D.必须用于临床

  E.由卫生行政部门根据情况确定

  正确答案:D,

  第 36 题 (单项选择题)

  关于纵隔肿瘤症状,下列哪项是错误的()

  A.其症状与肿瘤的大小、部位、生长速度和方向、质地、性质等有关

  B.大部分患者在体检时偶然发现

  C.每一类肿瘤都有相应的症状

  D.一部分患者有胸闷、胸痛症状

  E.一部分患者有压迫相应器官的症状

  正确答案:C,

  第 37 题 (单项选择题)

  下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是()

  A.滑疝多见于右侧

  B.嵌顿性疝多发生在斜疝

  C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

  D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳

  E.绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转

  正确答案:E,

  第 38 题 (单项选择题)

  下列哪一项搭配是错误的()

  A.长期肝淤血——小叶中央区肝细胞脂肪变性

  B.磷中毒——小叶周边区肝细胞脂肪变

  C.虎斑心——严重贫血

  D.吸收漏出脂蛋白——肾脂肪变

  E.缺氧——肾小管脂肪变

  正确答案:A,

  第 39 题 (单项选择题)

  Colles骨折时,以下哪种情况最少见()

  A.骨折畸形愈合

  B.骨折不愈合

  C.合并尺骨茎突骨折

  D.合并腕三角软骨盘破裂

  E.合并下尺桡关节脱位

  正确答案:B,

  第 40 题 (单项选择题)

  最易发生弥漫性血管内凝血(DIC)的是()

  A.羊水栓塞

  B.子痫前期

  C.慢性高血压

  D.慢性肾病疾病

  E.胎盘早期剥离

  正确答案:E,

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  第 41 题 (单项选择题)

  药物出现副反应的主要原因是()

  A.药物的选择性低

  B.药物的剂量过大

  C.药物的代谢速度慢

  D.药物排泄过慢

  E.病人对药物的敏感性高

  正确答案:A,

  第 42 题 (单项选择题)

  下列各项,属于脑膜刺激征的是()

  A.布鲁津斯基征

  B.查多克征

  C.巴宾斯基征

  D.戈登征

  E.拉塞格征

  正确答案:A,

  第 43 题 (单项选择题)

  区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是()

  A.观察血尿颜色

  B.做尿胆原测验

  C.做尿潜血试验

  D.做尿三杯试验

  E.做尿沉渣镜检

  正确答案:E,

  第 44 题 (单项选择题)

  血栓头部一般属于()

  A.白色血栓

  B.红色血栓

  C.透明血栓

  D.混合血栓

  E.延续性血栓

  正确答案:A,

  第 45 题 (单项选择题)

  关于流产的描述,以下哪项正确()

  A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛

  B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查

  C.难免流产时妊娠试验均为阴性

  D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多

  E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠

  正确答案:A,

  第 46 题 (单项选择题)

  下列哪个现象不属临产诊断依据()

  A.渐增性节律性宫缩

  B.阴道流水

  C.子宫颈管消失

  D.宫口进行性扩张

  E.先露部下降

  正确答案:B,

  第 47 题 (单项选择题)

  患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

  提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()

  A.腹痛

  B.腹胀

  C.恶心

  D.呕吐

  E.脂肪泻

  正确答案:E,

  第 48 题 (单项选择题)

  慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为:pH 7.38,PaO281mmHg,给予吸氧后,PaO2维持多少较为合适()

  A.95mmHg

  B.85mmHg

  C.65mmHg

  D.50mmHg

  E.35mmHg

  正确答案:C,

  第 49 题 (单项选择题)

  多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的原因是()

  A.兴奋β受体

  B.兴奋α受体

  C.兴奋M受体

  D.兴奋DA受体

  E.兴奋N受体

  正确答案:D,

  第 50 题 (单项选择题)

  目前国内采用的围生期时间范围是()

  A.妊娠20周至产后l周

  B.妊娠20周至产后2周

  C.妊娠28周至产后l周

  D.妊娠28周至产后2周

  E.妊娠28周至产后3周

  正确答案:C,

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