2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(第二十一套)
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第 1 题 (单项选择题)
以下哪种是最常见的颅内恶性肿瘤()
A.脑膜瘤
B.听神经瘤
C.垂体腺瘤
D.神经胶质瘤
E.血管网状细胞瘤
正确答案:D,
第 2 题 (单项选择题)
在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代,不具有的权利和义务是()
A.继承权
B.受教育权
C.赡养进行辅助生殖父母的义务
D.知悉遗传父母姓名的权利
E.在父母离异时孩子的被抚养权
正确答案:D,
第 3 题 (单项选择题)
临产后的子宫收缩是由于()
A.腹肌的作用
B.膈肌的作用
C.子宫颈的作用
D.子宫肌纤维的缩复作用
E.子宫体的作用
正确答案:E,
第 4 题 (单项选择题)
格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.近有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障比运动障碍轻
正确答案:E,
第 5 题 (单项选择题)
28岁。人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超显示子宫增大如妊娠2个月。官底部3cm ×4cm结节,内部回声杂乱伴部分强回声,首先应考虑的诊断是()
A.宫外孕
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.人工流产不全
E.人工流产后宫腔感染
正确答案:C,
第 6 题 (单项选择题)
与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.上尿路结石
D.卵巢囊肿扭转
E.膀胱癌
正确答案:C,
第 7 题 (单项选择题)
刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到()
A.峰电位
B.阈电位
C.负后电位
D.局部电位
E.正后电位
正确答案:B,
第 8 题 (单项选择题)
对于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
正确答案:C,
第 9 题 (单项选择题)
男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。
本例最有价值的定位诊断技术是()
A.胸部CT扫描
B.彩色超声显像
C.核素肺扫描
D.胸部体层摄影
E.支气管动脉造影
正确答案:A,
第 10 题 (单项选择题)
可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是()
A.Wedtem bolt
B.3H-7dR入法
C.蛋白质芯片法
D.ELISPOT
E.免疫正沉淀
正确答案:D,
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第 11 题 (单项选择题)
心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是()
A.ST段上升
B.T波呈冠状“T”倒置
C.合并心律失常
D.T波异常高耸
E.病理Q波
正确答案:E,
第 12 题 (单项选择题)
下述各项中,哪项是错误的()
A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩,一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时,由于子宫过度伸展,容易过期妊娠
E.以上都不是
正确答案:D,
第 13 题 (单项选择题)
军团菌肺炎首选()
A.庆大霉素
B.青霉素G
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.甲硝唑
正确答案:C,
第 14 题 (单项选择题)
卵巢肿瘤的治疗.以下哪项错误()
A.凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢
B.凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除
C.一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗
D.良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术
E.恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗
正确答案:B,
第 15 题 (单项选择题)
妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗()
A.舒马曲普坦口服
B.佐米曲普坦口服
C.哌替啶口服
D.二氢麦角胺肌注
E.麦角胺口服
正确答案:C,
第 16 题 (单项选择题)
颅内压增高时哪支颅神经最容易发生麻痹()
A.视神经
B.动眼神经
C.面神经
D.展神经
E.三叉神经
正确答案:D,
第 17 题 (单项选择题)
下列符合心电图诊断窦性停搏的是()
A.心室率小于40次/分
B.可见单个逸搏或逸搏心律
C.长PP间期的时间大于1.5秒
D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系
E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期
正确答案:D,
第 18 题 (单项选择题)
某病的发病率是指()
A.某病在某年内发生的新病例数与同年暴露人数之比
B.疾病的发生概率
C.某种原因导致某病的发病率
D.某种感染引起的病例数
E.每10万人口中所有疾病的发生率
正确答案:A,
第 19 题 (单项选择题)
女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。
本病致死的主要原因是()
A.心功能不全
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亚急性感染性心内膜炎
E.呼吸道感染
正确答案:A,
第 20 题 (单项选择题)
男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿哆音,心界向左扩大,,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。
与上述诊断符合的心脏改变是()
A.心包积液
B.室间隔肥厚
C.冠状动脉狭窄
D.右心室扩大
E.心脏瓣膜粘连
正确答案:D,
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第 21 题 (单项选择题)
O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()
A.前者大,因为O2可与血红蛋白结合
B.前者小,因为O2的溶解度低
C.前者大,因为O2分压梯度大
D.前者小,因为O2分子量小
E.基本相同
正确答案:B,
第 22 题 (单项选择题)
苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是()
A.再分布于脂肪组织
B.排泄加快
C.被假性胆碱酯酶破坏
D.被单胺氧化酶破坏
E.诱导肝药酶使自身代谢加快
正确答案:E,
第 23 题 (单项选择题)
患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000X106/L,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。
为明确诊断,最佳的检查方法是()
A.胸部x线片
B.胸部B超
C.胸水培养
D.胸腔镜检查
E.胸部CT检查
正确答案:D,
第 24 题 (单项选择题)
下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点,哪一项不正确()
A.单向传递
B.中枢延搁
C.总和
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件变化的影响
正确答案:D,
第 25 题 (单项选择题)
溃疡性结肠炎的主要症状是()
A.腹泻
B.腹胀
C.食欲不振
D.发热
E.便秘
正确答案:A,
第 26 题 (单项选择题)
在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是()
A.心率达120次/分
B.心尖有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.心律失常,有期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大
正确答案:D,
第 27 题 (单项选择题)
确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是()
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
正确答案:E,
第 28 题 (单项选择题)
MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在()
A.NK细胞
B.静止的T细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.B细胞
正确答案:E,
第 29 题 (单项选择题)
下列关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,错误的是()
A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死
B.急性重型肝炎——大片状坏死
C.慢性持续性肝炎——灶状坏死
D.急性普通性肝炎——点状坏死
E.亚急性重型肝炎——灶状和桥状坏死
正确答案:C,
第 30 题 (单项选择题)
最易发生脐带脱垂的胎先露是()
A.不完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.完全臀先露
正确答案:A,
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第 31 题 (单项选择题)
女,22岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,最主要需检查()
A.肝、脾、淋巴结是否肿大
B.骨髓象中原始和幼稚细胞多少
C.网织红细胞多少
D.皮肤及齿龈有否浸润
E.反复检查血象
正确答案:B,
第 32 题 (单项选择题)
阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?()
A.心室率150~250次/分
B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
正确答案:B,
第 33 题 (单项选择题)
上述各项中医生应该保密的是()
A.医生问诊时发现患者叙述的不全面
B.医生确诊患者的疾病预后不良
C.医生对患者的检查认真细致
D.医生问诊时发现患者有伤害他人的意图
E.医生手术结束时发现缝针少了一根而未坚持清查
正确答案:B,
第 34 题 (单项选择题)
患者初次测血压180/110mmHg,应建议在什么时间内随访处理()
A.2个月内
B.1个月内
C.6个月内
D.立即处理
E.2周内
正确答案:D,
第 35 题 (单项选择题)
治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用的药物是()
A.华法林
B.肝素
C.尿激酶
D.糖皮质激素
E.甲苯磺丁脲
正确答案:C,
第 36 题 (单项选择题)
引起脑萎缩的最常见原因是()
A.脑水肿
B.脑外伤
C.脑动脉粥样硬化
D.脑脓肿
E.脑结核
正确答案:C,
第 37 题 (单项选择题)
胆固醇结石好发生于()
A.左肝管
B.右肝管
C.胆囊内
D.总胆管
E.以上都不是
正确答案:C,
第 38 题 (单项选择题)
下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性()
A.抗-HBc阳性,抗-HBe阳性
B.HBsAg阳性,抗-HBc阳性
C.抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性
D.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性
E.抗-HBc阳性
正确答案:D,
第 39 题 (单项选择题)
病原携带者作为传染源的意义大小,更重要取决于()
A.排出病原体数量
B.携带病原体的时间长短
C.携带者的家庭人口数
D.接触携带者的易感人口数
E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施
正确答案:E,
第 40 题 (单项选择题)
支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素,近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显,不宜采取的()
A.加用长效茶碱
B.加用小剂量口服激素
C.增加吸入激素剂量
D.加用短效β激动剂
E.加用长效β激动剂
正确答案:D,
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第 41 题 (单项选择题)
溃疡性结肠炎病变多位于()
A.回肠末端及升结肠
B.升结肠
C.降结肠
D.全结肠
E.直肠及乙状结肠
正确答案:E,
第 42 题 (单项选择题)
暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的()
A.控制感染
B.控制DIC
C.纠正休克
D.冬眠疗法
E.禁用肾上腺皮质激素
正确答案:E,
第 43 题 (单项选择题)
下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应()
A.网织红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.烦躁精神症状缓解
D.骨髓可染铁恢复正常
E.皮肤黏膜苍白改善
正确答案:C,
第 44 题 (单项选择题)
术后患者体位不正确的是()
A.全身麻醉而未清醒的患者,平卧,头转向一侧
B.蛛网膜下腔麻醉患者,头低卧位
C.腹部手术后斜坡卧位
D.肥胖患者取侧卧位
E.休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的特殊体位
正确答案:E,
第 45 题 (单项选择题)
关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()
A.有时不用听诊器亦可闻及
B.是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音
C.音调较高
D.部位不易变,较恒定
E.吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显
正确答案:D,
第 46 题 (单项选择题)
病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()
A.SIgA
B.干扰素
C.补体结合抗体
D.中和抗体
E.T杀伤细胞
正确答案:B,
第 47 题 (单项选择题)
胸腰椎骨折的Chance骨折是指()
A.单纯性楔形压缩性骨折
B.稳定性爆破型骨折
C.屈曲-牵拉型骨折
D.椎体水平状撕裂性损伤
E.移动性损伤
正确答案:D,
第 48 题 (单项选择题)
结核菌素试验结果判定的观察时间是()
A.20分钟
B.24小时
C.48-72小时
D.1周
E.4-8周
正确答案:C,
第 49 题 (单项选择题)
初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下三横指,LOA,胎心128次/分。宫缩25s/5min;肛查:宫口开大1 cm,S-2。监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当,哪一项除外()
A.静脉点滴催产素
B.静点25%硫酸镁
C.即行剖宫产术
D.处理后等待自然分娩
E.以上都不是
正确答案:C,
第 50 题 (单项选择题)
早期诊断麻疹最有意义的症状、体征为()
A.接触麻疹患者10-14天后,体温上升
B.发热、流涕、结膜充血、畏光
C.耳后及枕部淋巴结肿大
D.Koplik斑
E.耳后、发际出现红色斑丘疹
正确答案:D,
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