2012年临床执业医师考试模拟试题及答案(第二十四套)
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第 1 题 (单项选择题) 小脑出血的常见表现（）
A.眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调
B.意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
C.突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫
D.安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍
E.活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍
正确答案：A,
第 2 题 (单项选择题) 女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑
A.肺结核
B.风心病二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.扩张型心肌病
E.风心病二尖瓣关闭不全
正确答案：B,
第 3 题 (单项选择题) 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次/分，血压98／60mmHg(13．1／8．0kPa)，血红蛋白l05g／L。在输血问题上，正确做法是（）
A.输注晶体液补充血容量。原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
正确答案：A,
第 4 题 (单项选择题) 标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数（）
A.系统误差越大
B.可靠程度越大
C.抽样误差越大
D.可比性越差
E.变量值的离散程度越大
正确答案：C,
第 5 题 (单项选择题) 下列哪项不符合全肠外营养所用的营养液的要求（）
A.每日供氮应达0．2～0．249／kg体重
B.氮(g)和热量之比为1：100kcal
C.含有适量的电解质、维生素和微量元素
D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2
正确答案：B,
第 6 题 (单项选择题) 下列关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗的说法中，错误的是（）
A.表现为葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常
B.葡萄胎术后8周HCG下降不满意或再次升高
C.多发生在葡萄胎术后6个月内
D.侵蚀性葡萄胎的病理特点为绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良
E.血行转移是早期的转移方式
正确答案：E,
第 7 题 (单项选择题) 关于伤寒的描述，下列哪项是正确的?（）
A.结肠形成多发性不规则溃疡
B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C.回肠形成多数环形溃疡
D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
正确答案：E,
第 8 题 (单项选择题) 糖尿病对孕妇和胎儿的影响，不包括以下哪项（）
A.糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染
B.糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高
C.糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿
D.糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高
E.糖尿病孕妇易并发妊高征
正确答案：C,
第 9 题 (单项选择题) 属根本性预防的是（）
A.儿童卡介苗的接种
B.食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救
C.通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入
D.乳腺癌的筛检
E.残疾患者的康复护理指导
正确答案：C,
第 10 题 (单项选择题) 神经损伤修复术后肢体固定的时间为（）
A.1～1．5小时
B.4～6周
C.10～14天
D.6～8小时
E.48小时
正确答案：B,
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第 11 题 (单项选择题) 患者对医生说：“医生，我头痛。”医生回答说：“吃片去痛药吧。”患者拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是（）
A.采用了“封闭式”谈话方式
B.医生对患者谈话不够认真
C.医生不重视患者的信息反馈
D.医生没有处理好谈话中的沉默
E.以上都不是
正确答案：A,
第 12 题 (单项选择题) 下列哪一项不会出现在单纯性二尖瓣狭窄的病变中（）
A.左心房肥厚
B.左心房扩张
C.右心室肥厚
D.左心室肥厚
E.心脏呈梨形
正确答案：D,
第 13 题 (单项选择题) 单细胞真菌的繁殖方式是（）
A.二分裂
B.出芽
C.由孢子囊释放孢子
D.有性繁殖
E.复制
正确答案：B,
第 14 题 (单项选择题) 幽门螺旋杆菌属于（）
A.厌氧芽孢杆菌
B.无芽孢厌氧菌
C.微需氧菌
D.需氧芽孢杆菌
E.兼性厌氧菌
正确答案：C,
第 15 题 (单项选择题) 对于枕先露的胎儿，出现以下哪种情况提示胎儿窘迫（）
A.胎儿头皮血pH为7．18
B.胎心监护提示早期减速
C.胎动变弱
D.宫缩高峰时胎心110次／分
E.破膜后羊水I度污染
正确答案：A,
第 16 题 (单项选择题) 破伤风处理错误的是（）
A.局部可用3％过氧化氢溶液冲洗
B.不免骚扰患者
C.连续应用破伤风抗毒素
D.据情可交替使用镇静、解痉药物
E.痉挛频繁不易控制者，可用2．5％硫喷妥钠缓慢静注
正确答案：C,
第 17 题 (单项选择题) 急进性肾小球肾炎的病变特点是（）
A.肾小球系膜细胞大量增生
B.肾小球内皮细胞显著增生
C.肾球囊壁层上皮细胞显著增生
D.毛细血管基底膜大量钉状突起
E.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
正确答案：C,
第 18 题 (单项选择题) G+双球菌脑膜炎的首选治疗为（）
A.大剂量青霉素G
B.氨苄西林
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄西林+庆大霉素
E.氯唑西林+庆大霉素
正确答案：A,
第 19 题 (单项选择题) 不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进
正确答案：D,
第 20 题 (单项选择题) 叶酸可用于治疗（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.恶性贫血
正确答案：B,
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第 21 题 (单项选择题) 25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180／110mmHg。尿蛋白2．6g／24h，水肿(++)，眼底A／V=1：2，视网膜水肿。本例应诊断为（）
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期蛋白尿
D.妊娠合并慢性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
正确答案：B,
第 22 题 (单项选择题) 男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是
A.测定血生化
B.腹部X光片
C.测定白细胞计数与分类
D.直肠指检
E.B型超声检查
正确答案：B,
第 23 题 (单项选择题) 不属于小儿营养性缺铁性贫血常见临床表现的是（）
A.水肿
B.甲床苍白
C.肝脾肿大
D.记忆力减退
E.口腔炎，异食癖
正确答案：A,
第 24 题 (单项选择题) 反应性中性粒细胞增多见于（）
A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.骨髓增殖性疾病
D.真性红细胞增多症
E.急性粒细胞白血病
正确答案：A,
第 25 题 (单项选择题) 下述哪一项是脑出血的主要死因（）
A.应激性溃疡出血
B.中枢性高热
C.合并感染
D.间性发作
E.颅内压增高导致脑疝
正确答案：E,
第 26 题 (单项选择题) 导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确（）
A.缺乏活性维生素
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.营养不良
D.铝中毒
E.铁负荷减少
正确答案：E,
第 27 题 (单项选择题) 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是（）
A.剧烈腹痛
B.合并重度妊高征
C.跨耻征阳性
D.子宫板状硬
E.出现病理缩复环
正确答案：A,
第 28 题 (单项选择题) 患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10h，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10min左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）
A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤
正确答案：C,
第 29 题 (单项选择题) 听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是（）
A.右侧卧位
B.上半身前倾坐位
C.仰卧位深吸气
D.下蹲时减弱，立位时增强
E.左侧卧位时
正确答案：B,
第 30 题 (单项选择题) 脑血栓形成最常见的病因（）
A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.脑血管畸形
D.颅内动脉瘤
E.心房纤颤
正确答案：B,
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第 31 题 (单项选择题) 主动吸收胆盐和维生素的部位是（）
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.结肠上段
E.结肠下段
正确答案：C,
第 32 题 (单项选择题) 发生切口疝最主要的病因是（）
A.腹部手术切口为纵行切口
B.切口过长，缝合不够严密，对合差
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.病人术后腹胀
正确答案：D,
第 33 题 (单项选择题) 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）
A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查
正确答案：E,
第 34 题 (单项选择题) 在我国，哪项是肝硬化的主要病因（）
A.肝静脉阻塞综合征
B.病毒性肝炎
C.自身免疫性肝病
D.酒精性肝病
E.药物引起的肝炎
正确答案：B,
第 35 题 (单项选择题) 腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括（）
A.住院时间短
B.术后疼痛轻
C.可早期恢复正常活动
D.腹壁创伤的并发症少
E.胆道损伤的风险性小
正确答案：E,
第 36 题 (单项选择题) 妊娠贫血的诊断标准是（）
A.血红蛋白<0．30
B.血红蛋白<0．25
C.血红蛋白<0．30
D.血红蛋白<0．33
E.血红蛋白<60g／L，血细胞比容<0．20
正确答案：C,
第 37 题 (单项选择题) 下列关于沙眼衣原体感染的叙述，哪项是正确的（）
A.以污染的手或衣物接触感染为主
B.为我国最常见的STD
C.免疫学检查阳性率不高
D.孕妇感染后可引起新生儿肺炎和结膜炎
E.前庭大腺炎感染症状首先出现
正确答案：D,
第 38 题 (单项选择题) 每分通气量和肺泡通气量之差为（）
A.无效腔气量×呼吸频率
B.潮气量×呼吸频率
C.功能余气量×呼吸频率
D.余气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
正确答案：A,
第 39 题 (单项选择题) 一产妇产程中突然破膜．胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带打结
D.脐带缠绕
E.以上都不是
正确答案：B,
第 40 题 (单项选择题) 左心衰竭最早出现的临床症状是（）
A.疲乏无力
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.夜间卧床时咳嗽
E.失眠、尿少、头晕
正确答案：B,
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第 41 题 (单项选择题) Charcot三联征是（）
A.发热、包块、黄疸
B.腹痛、寒战发热、腹部包块
C.腹痛、寒战发热、黄疸
D.腹痛、寒战发热、昏迷
E.休克、腹痛、黄疸
正确答案：C,
第 42 题 (单项选择题) 我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给（）
A.8名妇女受孕
B.6名妇女受孕
C.15名妇女受孕
D.5名妇女受孕
E.10名妇女受孕
正确答案：D,
第 43 题 (单项选择题) 治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是（）
A.早期治疗
B.应用杀菌抗生素
C.静脉给药方式
D.疗程要长，约6～8周
E.分离出病原微生物后开始治疗
正确答案：E,
第 44 题 (单项选择题) 急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是（）
A.急性阑尾炎
B.绞窄性肠梗阻
C.泌尿系结石，肾绞痛
D.外伤性肝破裂
E.急性单纯性肠梗阻
正确答案：B,
第 45 题 (单项选择题) 糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是（）
A.骨质疏松
B.高血压
C.精神失常
D.多毛
E.向心性肥胖
正确答案：A,
第 46 题 (单项选择题) 描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是（）
A.率
B.构成比
C.相对比
D.均数
E.标准差
正确答案：A,
第 47 题 (单项选择题) 对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）
A.抗HBe
B.抗HBs
C.DNA聚合酶
D.抗核抗体
E.抗HBc
正确答案：B,
第 48 题 (单项选择题) 肾损伤非手术疗法不正确的是（）
A.抗休克治疗
B.密切观察
C.应用止血剂、止痛和镇静剂
D.抗感染治疗
E.血尿减轻后即可下床活动
正确答案：E,
第 49 题 (单项选择题) 关于夜惊下列哪种说法是正确的（）
A.常见于青年人
B.发生在睡眠前1／3阶段
C.发生于REM睡眠时段
D.发作时意识无障碍
E.每次发作约持续30分钟以上
正确答案：B,
第 50 题 (单项选择题) 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是（）
A.输尿管结石肾绞痛
B.绞窄性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.溃疡病急性发作
E.急性胆囊炎
正确答案：B,
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