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2012年临床执业医师考试A1型冲刺模拟试题3(卷1)

2012-12-30来源/作者:卫凯点击次数:650

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  A1型题(1~83题)

  答题说明

  每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是

  A.肺泡通气量下降

  B.通气/血流比例失衡

  C.弥散功能障碍

  D.肺内分流

  E.膈肌疲劳

  2.防止疟疾复发和传播的药物是

  A.氯喹

  B.奎宁

  C.青蒿素

  D.伯氨喹啉

  E.甲氟喹

  3.下列疾病所致的胸腔积液,不会出现LDH水平显著升高的是

  A.结缔组织病

  B.恶性胸液

  C.结核性胸膜炎

  D.肝硬化

  E.脓胸

  4.治疗流脑首选的抗菌药物是

  

  5.浸润性肺结核的好发部位是

  A.上叶尖后段

  B.上叶前段

  C.右中叶

  D.左舌叶

  E.下叶基底段

  6.仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是

  A.异烟肼

  B.乙胺丁醇

  C.吡嗪酰胺

  D.链霉素

  E.利福平

  7.下列关于表面活性物质的叙述,错误的是

  A.主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱

  B.由肺泡Ⅱ型细胞合成

  C.降低肺的顺应性

  D.具有维持肺泡适当扩张状态的作用

  E.有降低表面张力的作用

  8.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

  A.卧床休息、低盐饮食

  B.使用小剂量强心剂

  C.使用小剂量利尿剂

  D.使用血管扩张剂

  E.积极控制感染和改善呼吸功能

  9.胃液中内因子的作用为

  A.激活胃蛋白酶原

  B.参与胃黏膜屏障作用

  C.促进促胃液素的释放

  D.促进维生素B12的吸收

  E.抑制胃蛋白酶的激活

  10.对于促胃液素的叙述,正确的是

  A.产生促胃液素的细胞存在于胃体黏膜内

  B.HCL是引起促胃液素释放的主要因素

  C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

  D.促胃液素的最小活性片段是其N端的2个氨基酸

  E.切除胃窦的病人,常发生胃黏膜增生、肥厚

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  11.最可能出现三凹征的是

  A.大叶肺炎

  B.胸膜肥厚

  C.大气道狭窄

  D.胸腔积液

  E.间质性肺病

  12.根据汗腺的神经支配,夏季应尽量避免使用

  A.阿托品

  B.六烃季铵

  C.十烃季铵

  D.酚妥拉明

  E.普萘洛尔

  13.对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎。应首选的抗生素是

  A.头孢唑啉

  B.阿莫西林

  c.氨苄西林

  D.头孢曲松

  E.红霉素

  14.控制支气管哮喘最重要的措施是规律使用

  A.吸入糖皮质激素

  B.口服糖皮质激素

  C.长效β2受体激动剂

  D.短效β2受体激动剂

  E.抗组胺药物

  15.关于肾小管泌H+的描述,正确的是

  A.仅发生于远端小管

  B.通过质子泵和Na+-H+交换而实现

  C.肾小管泌NH3有碍于泌H+

  D.分泌1个H+可有多个HCO3-;重吸收

  E.受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节

  16.与吸人性肺脓肿发病关系最密切的疾病是

  A.支气管扩张

  B.肺结核

  C.牙周疾病

  D.胃食管反流病

  E.肺癌

  17.主要分布于脂肪组织,与脂肪分解有关

  的肾上腺素能受体是

  A.α1受体

  B.α2受体

  C.β1受体

  D.β2受体

  E.β3受体

  18.防止结核性胸膜炎患者出现胸膜肥厚最有效的方法是

  A.胸腔内注射糜蛋白酶

  B.胸腔内注射链激酶

  C.口服小剂量糖皮质激素

  D.胸腔内注射抗结核药物

  E.积极胸腔穿刺抽液

  19.食管癌最常见的病理类型是

  A.腺癌

  B.腺鳞癌

  C.鳞癌

  D.移行细胞癌

  E.透明细胞癌

  20.下列不符合恶性肿瘤特点的是

  A.相对无止境的生长

  B.生长旺盛

  C.与机体不协调

  D.增生过程必须有致瘤因子持续存在

  E.不同程度失去分化成熟的能力

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  21.硝普钠最常见的不良反应是

  A.低血压

  B.高钾血症

  C.硫氰酸盐中毒

  D.室性心律失常

  E.血管神经性水肿

  22.临床上可表现为心绞痛的心脏病是

  A.非特异性心肌炎

  B.扩张型心肌病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

  E.二尖瓣狭窄

  23.急性胰腺炎不常见的临床表现是

  A.腹痛

  B.低血压

  C.腹泻

  D.发热

  E.呕吐

  24.生长激素能诱导靶细胞产生

  A.成纤维细胞生长因子

  B.表皮生长因子

  C.胰岛素样生长因子

  D.神经生长因子

  E.白细胞介素

  25.正常情况下消化道吸收水分的主要部位是

  A.胃

  B.十二指肠

  C.小肠

  D.升结肠

  E.降结肠

  26.下列关于干性坏疽的描述,不正确的是

  A.与周围组织分界清楚

  B.常呈黑褐色

  C.常见于四肢末端

  D.病变组织干燥

  E.静脉受阻而动脉仍通畅

  27.炎性充血主要是指

  A.动脉扩张局部组织含血量增多

  B.静脉回流障碍组织含血量增多

  C.炎区微循环内血量增多

  D.炎区小血管破裂

  E.炎区组织间隙中血量增多

  28.心室颤动时初次直流电除颤的能量是

  A.360J

  B.300J

  C.200J

  D.150J

  E.100J

  29.右心衰竭引起淤血的器官主要是

  A.肺、肝及胃肠道

  B.肺、脑及胃肠道

  C.肝、脾及胃肠道

  D.脾、肺及胃肠道

  E.肺、肾及胃肠道

  30.反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是

  A.军团菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.肺炎球菌

  D.白色念珠菌

  E.铜绿假单胞菌

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  31.对确诊COPD最有价值的检查是

  A.支气管镜

  B.血气分析

  C.胸部X线片

  D.胸部高分辨CT

  E.肺功能

  32.伤寒小结的主要组成成分是

  A.肉芽组织

  B.巨噬细胞增生

  C.淋巴细胞增生

  D.纤维组织增生

  E.成肌纤维细胞增生

  33.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述。不正确的是

  A.肌红蛋白起病后2h内升高,12h内达到高峰,24~48h恢复正常

  B.肌钙蛋白起病后6h内升高,5~6d恢复正常

  C.CK-MB起病后4h内增高,16~24h达高峰,3~4d恢复正常

  D.AST在起病6~10h开始升高,3~6d恢复正常

  E.LDH在起病6~10h后升高,1~2周内恢复正常

  34.为确诊霍乱应采用的实验室检查是

  A.大便直接悬滴检菌

  B.大便涂片革兰染色检菌

  C.碱性蛋白胨培养基培养细菌

  D.血清学试验检查抗霍乱毒素抗体

  E.血清学试验检查抗菌抗体

  35.急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

  A.肌红蛋白

  B.肌酸肌酶

  C.肌酸肌酶同工酶MB

  D.天门冬酸氨基转移酶

  E.肌钙蛋白

  36.男,68岁。突发呼吸困难2小时就诊。既往COPD、高血压病史20年。查体:BP160/100mmHg,左上肺叩诊呈鼓音,双肺呼吸音减弱。心率l08次/分。该患者最可能的诊断是

  A.左上肺炎

  B.肺血栓栓塞症

  C.自发性气胸

  D.急性左心衰竭

  E.支气管哮喘

  37.不会出现左心室肥大的疾病是

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.二尖瓣关闭不全

  C.高血压心脏损害

  D.二尖瓣狭窄

  E.室间隔缺损

  38.主动脉瓣狭窄的手术适应证是

  A.主动脉瓣静息跨瓣压>50mmHg

  B.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2

  C.合并房性期前收缩

  D.主动脉瓣钙化

  E.病程>5年

  39.门脉性肝硬化晚期肝功能不全的表现是

  A.脾大

  B.胃肠道淤血,水肿

  C.蜘蛛状血管痣

  D.食管下段静脉曲张

  E.痔静脉怒张

  40.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤提示

  A.动脉导管未闭

  B.主动脉瓣狭窄

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.肺动脉瓣关闭不全

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