临床执业医师考试历年真题精华（第十八套） _ 临床执业医师
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第 101 题 (单项选择题)
原发性醛固酮增多症治疗用
A.螺内酯
B.酚苄明
C.酮康唑
D.米托坦
E.美替拉酮
正确答案：A,
第 102 题 (单项选择题)
嗜络细胞瘤术前药物准备用
A.螺内酯
B.酚苄明
C.酮康唑
D.米托坦
E.美替拉酮
正确答案：B,
第 103 题 (单项选择题)
网膜囊即为
A.左肝上前间隙
B.左肝下后间隙
C.左肝上后间隙
D.左肝下后间隙
E.右肝上间隙
正确答案：B,
第 104 题 (单项选择题)
肝胃韧带和胃前方即为
A.左肝上前间隙
B.左肝下后间隙
C.左肝上后间隙
D.左肝下后间隙
E.右肝上间隙
正确答案：A,
第 105 题 (单项选择题)
可采用雄激素治疗的贫血
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.甲状腺功能减退所致贫血
正确答案：B,
第 106 题 (单项选择题)
可采用维生素治疗的贫血
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.甲状腺功能减退所致贫血
正确答案：D,
第 107 题 (单项选择题)
胃结核伴脊柱活动
A.非手术抗结核治疗
B.积水肾造瘘术
C.抗结核治疗后双肾移植
D.胃大部切除术后抗结核治疗
E.脊柱矫形术
正确答案：A,
第 108 题 (单项选择题)
一侧肾自截，对侧肾积水
A.非手术抗结核治疗
B.积水肾造瘘术
C.抗结核治疗后双肾移植
D.胃大部切除术后抗结核治疗
E.脊柱矫形术
正确答案：B,
第 109 题 (单项选择题)
可称为低血钾，共同治疗方案
A.氯化钾
B.氯化钠
C.螺内酯
D.新斯的明
E.肾上腺皮质激素
正确答案：A,
第 110 题 (单项选择题)
低血钾性周期性麻痹的诊断意义
A.氯化钾
B.氯化钠
C.螺内酯
D.新斯的明
E.肾上腺皮质激素
正确答案：C,
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第 111 题 (单项选择题)
低血钾症周期性麻痹发作期有效治疗
A.氯化钾
B.氯化钠
C.螺内酯
D.新斯的明
E.肾上腺皮质激素
正确答案：B,
第 112 题 (单项选择题)
慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物
A.葡萄糖酸钙
B.碳酸氢钠
C.呋塞米
D.阳离子交换
E.氨基酸
正确答案：D,
第 113 题 (单项选择题)
慢性肾功能不全高血钾症应选用药物
A.葡萄糖酸钙
B.碳酸氢钠
C.呋塞米
D.阳离子交换
E.氨基酸
正确答案：A,
第 114 题 (单项选择题)
女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4℃，右侧 肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。此病人最可能是
A.感染
B.肾结石病泌尿系感染
C.膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.肾炎合并泌尿系感染
正确答案：D,
第 115 题 (单项选择题)
女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4℃，右侧 肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是
A.突然寒战高热
B.腰痛
C.尿频尿痛
D.右侧肾区叩击痛（+)
E.尿蛋白（+)，白细胞20~30个/HP，白细胞管 型0~2个/低倍
正确答案：E,
第 116 题 (单项选择题)
女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4℃，右侧 肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。为了确定诊断还需要做的最主要的检查是
A.血β2微球蛋白
B.尿β2微球蛋白
C.血 BUN
D.尿细菌培养
E.血肌酐
正确答案：D,
第 117 题 (单项选择题)
男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是
A.胃扭转
B.急性出血坏死性肠炎
C.小肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.肠套叠
正确答案：C,
第 118 题 (单项选择题)
男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入
A.血浆
B.代血浆
C.全血
D.等渗糖盐水
E.复方氨基酸
正确答案：D,
第 119 题 (单项选择题)
60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是
A.右额颞顶急性硬膜下血肿
B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
C.右额颞顶急性硬膜外血肿
D.右额颞顶慢性硬膜外血肿
E.右额颞顶硬膜下积液
正确答案：B,
第 120 题 (单项选择题)
60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是
A.冬眠物理降温
B.止血治疗
C.预防感染
D.钻孔冲洗引流术
E.血肿清除术
正确答案：D,
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第 121 题 (单项选择题)
60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的
A.0.4g止血芳酸静点
B. 20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.支持疗法
E.头痛可给予镇痛药物
正确答案：B,
第 122 题 (单项选择题)
男性,35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满/ HP，白细胞2 -3个/HP，尿路平片可见右下段输 尿管走行区高密度阴影0. 6cm,IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度 积水。
输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗
A.大量饮水,促使结石排出
B.体外震波碎石
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状
正确答案：E,
第 123 题 (单项选择题)
男性,35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满/ HP，白细胞2 -3个/HP，尿路平片可见右下段输 尿管走行区高密度阴影0. 6cm,IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度 积水。患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除， 突然出现尿流中断及排尿终末痛，原因是
A.急性前列腺炎
B.结石在输尿管间壁段
C.结石到膀胱
D.结石到尿道
E.尿道炎
正确答案：C,
第 124 题 (单项选择题)
男性,35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满/ HP，白细胞2 -3个/HP，尿路平片可见右下段输 尿管走行区高密度阴影0. 6cm,IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度 积水。对该患者应采取哪种治疗方法
A.膀胱切开取石术
B.套石术
C.药物排石
D.大量饮水等待自然排出
E.体外震波碎石
正确答案：D,
第 125 题 (单项选择题)
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是
A.急性应激障碍
B.创伤后应激障碍
C.癔症
D.病理性激情发作
E.躁狂状态
正确答案：A,
第 126 题 (单项选择题)
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人目前的急诊处理措施是
A.予以地西泮10mg镇静
B.予以氯丙嗪100mg镇静
C.予以支持性心理治疗
D.暗示治疗
E.碳酸锂治疗
正确答案：A,
第 127 题 (单项选择题)
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变， 患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣,入 睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象， 该患者最可能的诊断是
A.创伤后应激障碍
B.适应性障碍
C.恶劣心境障碍
D.恐惧症
E.慢性反应性精神病
正确答案：A,
第 128 题 (单项选择题)
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里-斯细胞。最大可能诊断是
A.结核性淋巴结炎
B.慢性淋巴细胞白血病
C.癌转移
D.淋巴瘤
E.风湿性疾病
正确答案：D,
第 129 题 (单项选择题)
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是
A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴结活检
D. MRI
E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定
正确答案：C,
第 130 题 (单项选择题)
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里-斯细胞。首选地治疗方案是
A.干扰素
B.手术方案
C.放射治疗
D.肿瘤坏死因子
E.放疗+化疗
正确答案：E,
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2012年临床执业医师考试专项练习试题及答案（2000题）
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第 131 题 (单项选择题)
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里-斯细胞。常用的化疗方案是
A. MOPP
B. VDP
C.羟基脲
D.瘤可宁
E. HA/DA
正确答案：A,
第 132 题 (单项选择题)
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法
正确答案：A,
第 133 题 (单项选择题)
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折 并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内的移 动情况，下列哪项检查是最有价值的
A. MRI
B. CT
C. ECT
D.脊髓造影
E. X线断层摄影
正确答案：B,
第 134 题 (单项选择题)
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是
A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管
正确答案：C,
第 135 题 (单项选择题)
青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下 肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双 下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是
A.脊髓出血
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.吉兰巴雷综合征
E.大脑旁脑膜瘤
正确答案：C,
第 136 题 (单项选择题)
青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下 肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双 下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是
A.腰穿脑脊液检查
B.头部MRI
C.颈椎MRI
D.胸椎MRI
E.腰椎MRI
正确答案：D,
第 137 题 (单项选择题)
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义
A.头部CT
B. CSF
C.脑电图
D.智商测定
E.精神症状总体量表
正确答案：A,
第 138 题 (单项选择题)
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。最可能的诊断是
A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管疾病
D.人格改变
E.抑郁症
正确答案：A,
第 139 题 (单项选择题)
男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+ + +)，红细胞(+ +)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白 28g/L。为明确诊断,不需要的检査项目是
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾 CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
正确答案：C,
第 140 题 (单项选择题)
男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+ + +)，红细胞(+ +)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白 28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免 疫复合物沉积，最可能的诊断是
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜性肾病
正确答案：A,
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第 141 题 (单项选择题)
男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+ + +)，红细胞(+ +)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白 28g/L。若为上述病理类型，首选治疗药物为
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌啉
正确答案：D,
第 142 题 (单项选择题)
女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个 月就诊，近2年来应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义
A.心动过速
B.双手震颤
C.双眼裂增宽
D.皮肤潮湿
E.甲状腺Ⅱ°肿大，双上级可闻及血管杂音
正确答案：E,
第 143 题 (单项选择题)
女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个 月就诊，近2年来应用口服避孕药。哪项检査对患者诊断最有意义
A.TT3,TT4，TSH 测定
B.FT3，FT4,sTSH 测定
C.甲状腺吸碘率测定
D. TSH受体抗体测定
E. TGAb,TPOAb 测定
正确答案：B,
第 144 题 (单项选择题)
女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个 月就诊，近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病 人应选择哪项治疗
A.丙基硫氧嘧啶治疗
B.他巴唑治疗
C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
D.过氯酸钾治疗
E.碳酸钾治疗
正确答案：C,
第 145 题 (单项选择题)
女性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛， 面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似 穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见
A.胃大弯
B.胃小弯
C.胃体
D.胃窦
E.胃底部
正确答案：B,
第 146 题 (单项选择题)
女性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛， 面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似 穿孔。
急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好
A.48小时
B. 12小时
C. 24小时
D.8小时
E. 10小时
正确答案：D,
第 147 题 (单项选择题)
女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖 (+ )，空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。本病人可诊断
A. I型糖尿病
B.肾性糖尿
C.食后糖尿
D. 2型糖尿病
E.类固醇性糖尿病
正确答案：D,
第 148 题 (单项选择题)
女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖 (+ )，空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。本病人应首选下列哪种药物或治疗
A.双胍类降糖药
B.磺脲类降糖药
C.腹岛素
D.饮食治疗+双胍类降糖药
E.运动疗法
正确答案：D,
第 149 题 (单项选择题)
女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖 (+ )，空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。下列哪一组生化指标,达到糖尿病临时满意控制 空腹血糖(mmol/L)，饭后2小时血糖（mmol/L), HbAl c(%)
A. <5.6, <7.2,≤4
B. <6.1, <7.8,≤6.5
C. <7.2, <8.3,≤6
D. <7.8，<8.3,≤8
E. <8.3, <10.0，≤10
正确答案：B,
第 150 题 (单项选择题)
女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖 (+ )，空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量 脓痰，无咯血,考虑诊断为 （ ）
A.慢性支气管炎
B.慢性肺脓肿
C.支气管扩张症
D.先天性支气管囊肿
E.肺气肿继发感染
正确答案：C,
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