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临床执业医师考试历年真题精华(第七套) _ 临床执业医师

2013-03-17来源/作者:卫凯点击次数:907

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  第 1 题 (单项选择题)

  知识点:前列腺素

  大鼠出生后饲以去脂饮食,结果将引起下列哪种脂质缺乏

  A.磷脂酰胆碱

  B.甘油三脂

  C.鞘磷脂

  D.胆固醇

  E.前列腺素

  正确答案:E,

  第 2 题 (单项选择题)

  知识点:胃镜检査

  确诊消化性溃疡首选的检查方法是

  A.B超

  B. X线

  C.幽门螺旋杆菌检测

  D.胃镜

  E.胃液分析

  正确答案:D,

  第 3 题 (单项选择题)

  知识点:幽门螺旋杆菌

  作为幽门螺旋杆菌根除治疗后复查的首选方法是

  A.胃组织学检查

  B.快速尿素酶试验

  C.幽门螺旋杆菌培养

  D.C14尿素呼气试验

  E.血清学检查

  正确答案:D,

  第 4 题 (单项选择题)

  知识点:消化性溃疡

  引起上消化道出血最常见的原因是

  A.胃癌

  B.胃十二指肠溃疡

  C.肝硬化

  D.出血性胃炎

  E.胆道出血

  正确答案:B,

  第 5 题 (单项选择题)

  知识点:消化性溃疡

  下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡

  A.多发生在球后十二指肠降部和横段,或空肠近端

  B.常规胃手术后不易复发

  C.易并发出血、穿孔、梗阻

  D.基础胃酸分泌过度

  E.常伴腹泻

  正确答案:B,

  第 6 题 (单项选择题)

  知识点:缺铁性贫血

  下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是

  A.巨幼红细胞性贫血

  B.急性红血病

  C.缺铁性贫血

  D.骨髄增生异常综合症

  E.再障

  正确答案:C,

  第 7 题 (单项选择题)

  知识点:结肠癌

  结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占

  A. 30%

  B. 40%

  C. 50%

  D. 60%

  E.70%

  正确答案:D,

  第 8 题 (单项选择题)

  知识点:低蛋白血症

  肾病综合症预防性抗凝治疗的指征是

  A.出现尿频尿急尿痛

  B.出现血尿

  C.出现蛋白尿

  D.血浆蛋白<20g/l

  E.出现水肿

  正确答案:D,

  第 9 题 (单项选择题)

  知识点:肾小球性蛋白尿尿蛋白主要为白蛋白的为

  A.肾小管性蛋白尿

  B.溢出性蛋白尿

  C.肾小球性蛋白床

  D.分泌性蛋白尿

  E.组织性蛋白尿

  正确答案:C,

  第 10 题 (单项选择题)

  知识点:免疫反应

  慢性排斥反应中,移植物的血管病变特点是

  A.血管内膜纤维化

  B.血管肌层肥厚

  C.血管外膜纤维组织增生

  D.血管壁纤维性坏死

  E.血管壁玻璃样变性

  正确答案:A,

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  第 11 题 (单项选择题)

  知识点:大肠杆菌

  继发性腹膜炎最常见的病原菌是

  A.链球菌

  B.葡萄球菌

  C.变形杆菌

  D.大肠杆菌

  E.厌氧菌

  

  正确答案:D,

  第 12 题 (单项选择题)

  知识点:尿路结石

  X线平片绝大多数能显影的结石是

  A.胆囊结石

  B.肝内胆管结石

  C.肝外胆管结石

  D.尿路结石

  E.胆总管结石

  正确答案:D,

  第 13 题 (单项选择题)

  膀胱癌的类型

  膀胱癌最常见的组织类型是

  A.鳞癌

  B.腺癌

  C.移行细胞癌

  D.透明细胞癌

  E.乳头状癌

  正确答案:C,

  第 14 题 (单项选择题)

  知识点:前列腺增生前列腺增生最重要的症状

  A.尿频

  B.尿急

  C.尿痛

  D.尿潴留

  E.进行性排尿困难

  正确答案:E,

  第 15 题 (单项选择题)

  知识点:泌尿系肿瘤泌尿系肿瘤中最常见的是

  A.膀耽癌

  B.肾细胞癌

  C.肾孟癌

  D.前列腺癌

  正确答案:A,

  第 16 题 (单项选择题)

  知识点:泌尿系感染

  尿路感染诊断的最重要依据是

  A.有尿频、尿急、尿痛症状

  B.腰痛和肾区叩痛

  C.有真性细菌尿

  D.有白细胞尿

  E.有蛋白管型

  正确答案:C,

  第 17 题 (单项选择题)

  知识点:肾盂结石

  静息状态下,可无明显临床表现的结石是

  A.输尿管结石

  B.膀胱结石

  C.尿路结石

  D.肾盂结石

  E.胆囊结石

  正确答案:D,

  第 18 题 (单项选择题)

  知识点:贫血

  下列哪一种贫血是由于红细胞破坏过多引起的

  A.ITP

  B.缺铁性贫血

  C. PNH

  D.再障

  E.遗传性球形细胞增多症

  正确答案:E,

  第 19 题 (单项选择题)

  知识点:铁的吸收部位是

  A.回肠

  B.十二指肠及空肠上段

  C.胃

  D.结肠

  E.直肠

  正确答案:B,

  第 20 题 (单项选择题)

  知识点:血液骨髓极检查

  鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是

  A.血小板计数

  B.周围血找幼稚白细胞

  C.周围血找红细胞

  D.骨髄细胞学检查

  E.网织红细胞计数

  正确答案:D,

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  第 21 题 (单项选择题)

  知识点:溶血性贫血进行脾切除最有价值的是

  A.海洋性贫血

  B. PNH

  C.糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血

  D.遗传性球形细胞增多症

  E.再障

  正确答案:D,

  第 22 题 (单项选择题)

  知识点:严重慢性心肺疾病

  左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列哪项不正确

  A.咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状

  B.劳力性呼吸困难,休息即缓解

  C.肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰带血性

  D.阵发性夜间呼吸困难

  E.支气管痉挛,发作性哮喘

  正确答案:C,

  第 23 题 (单项选择题)

  知识点:输血

  输血可传播下列哪一种疾病

  A.结核

  B.伤寒

  C.疟疾

  D.钩虫病

  E.甲型肝炎

  正确答案:C,

  第 24 题 (单项选择题)

  知识点:胰高血糖素由胰岛A细胞分泌的激素是

  A.胰岛素

  B.胰高血糖素

  C.生长抑素

  D.血管活性肠肽

  E.胰多肽

  正确答案:B,

  第 25 题 (单项选择题)

  尿量增多原因

  下列属于由内分泌疾病而引起尿量增多的原因是

  A.摄水过多

  B.急性肾衰多尿期

  C.应用利尿剂

  D.中枢性尿崩症

  E.慢性肾盂肾炎

  正确答案:D,

  第 26 题 (单项选择题)

  知识点:儿茶酚胺

  下列氨基酸中能转化为儿茶酚胺的是

  A.天冬氨酸

  B.色氨酸

  C.酪氨酸

  D.缬氨酸

  E.甲硫氨酸

  正确答案:C,

  第 27 题 (单项选择题)

  知识点:心脑血管疾病

  有关高血压并发症,下列哪项不正确

  A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器

  B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关

  C.恶性高血压以脑并发症最为突出

  D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右

  E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

  正确答案:C,

  第 28 题 (单项选择题)

  知识点:氧解离曲线

  下列哪种情况下氧解离曲线右移

  A.肺通气阻力减少

  B.代谢性城中毒

  C. 2,3-二磷酸甘油增多

  D.血温降低

  E.血二氧化碳分压下降

  正确答案:C,

  第 29 题 (单项选择题)

  知识点:甲状腺癌最多见的甲状腺癌

  A.乳头状腺癌

  B.滤泡状腺癌

  C.未分化癌

  D.髄样癌

  E.转移癌

  正确答案:A,

  第 30 题 (单项选择题)

  知识点:Babinski征

  下列表现属于Babinski征的是

  A.四指轻度掌屈

  B.拇指背伸,余趾扇形展开

  C.屈颈检查抵抗力增强

  D.伸膝受阻伴疼痛

  E.头屈曲时,双髋及膝关节同时屈曲

  正确答案:B,

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  第 31 题 (单项选择题)

  知识点:瘫痪

  符合中枢性瘫痪的临床特征是

  A.肌群瘫痪为主

  B.有肌萎缩

  C.肌张力增高

  D.腱反射消失

  E.无病理反射

  正确答案:C,

  第 32 题 (单项选择题)

  知识点:颅脑损伤

  重型颅脑损伤常见的致命性并发症

  A.压疮

  B.消化道出血

  C.角膜溃疡

  D.尿路感染

  E.肺炎

  正确答案:E,

  第 33 题 (单项选择题)

  知识点:颅脑病变

  下列不属于枕骨大孔疝的常见症状是

  A.剧烈头痛、呕吐

  B.颈项强直

  C.早期出现一侧瞳孔散大

  D.意识障碍

  E.呼吸骤停发生早

  正确答案:C,

  第 34 题 (单项选择题)

  知识点:脑部病变

  高血压性脑出血最好发的部位是

  A.脑室

  B.内囊和基底节附近

  C.丘脑

  D.脑桥

  E.小脑

  正确答案:B,

  第 35 题 (单项选择题)

  知识点:颅脑病变

  颅内占位病变最安全可靠易行的辅助检查方法是

  A.颅脑超声探测

  B.脑血管造影

  C.头颅CT

  D.透露X线平片

  E.放射性核素扫描

  正确答案:C,

  第 36 题 (单项选择题)

  知识点:颅骨损伤

  颅脑对冲伤最常见的部位是

  A.枕叶

  B.额颞叶

  C.小脑

  D.顶叶

  E.脑干

  正确答案:B,

  第 37 题 (单项选择题)

  知识点:蛛网膜下腔出血

  以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是

  A.卧床休息4-6周

  B.应用止血药物

  C.低分子肝素注射

  D.静滴20%甘露醇

  E.口服尼莫地平

  正确答案:C,

  第 38 题 (单项选择题)

  知识点:精神病症状学

  患者将地上的草绳看成一条大蛇,这种表现是

  A.感觉过敏

  B.象征性思维

  C.关系妄想

  D.幻觉

  E.错觉

  正确答案:E,

  第 39 题 (单项选择题)

  知识点:谵妄

  谵妄时最多见的幻觉是

  A.听幻觉

  B.视幻觉

  C.味幻觉

  D.触幻觉

  E.嗅幻觉

  正确答案:B,

  第 40 题 (单项选择题)

  知识点:粒细胞

  再障的诊断,下列哪一项不正确

  A.发热、出血、贫血

  B. 一般无肝脾和淋巴结肿大

  C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

  D.骨髄可呈灶性增生,但巨核细胞减少

  E.末梢血淋巴细胞比例增高

  正确答案:C,

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  第 41 题 (单项选择题)

  知识点:精神分裂症青春型精神分裂症的特征是:

  A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主

  B.阴性症状为主,注意减弱

  C.偏执性妄想

  D.精神活动的全面紊乱和瓦解

  E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状,意志减退

  正确答案:D,

  第 42 题 (单项选择题)

  知识点:碳酸锂

  下列选项属于碳酸锂的不良反应的是

  A.引起瞳孔增大

  B.引起呼吸抑制

  C.引起共济失调

  D.引起急性呼吸衰竭

  E.引起周围神经炎

  正确答案:C,

  第 43 题 (单项选择题)

  知识点:解毒

  敌百虫中毒者洗胃禁用

  A. 1:5000高锰酸钾

  B. 2%碳酸氢钠

  C. 0.3%过氧化氢

  D. 0.3%氧化镁

  E.5%碳酸钠

  正确答案:B,

  第 44 题 (单项选择题)

  知识点:颈部肿瘤

  女,59岁,右颈部淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是

  A.转移癌

  B.淋巴结反应性增生

  C.恶性淋巴瘤

  D.淋巴结结核

  E.转移性肉瘤

  正确答案:E,

  第 45 题 (单项选择题)

  知识点:无菌术

  术中的无菌原则,下列哪项是错误的

  A.碘酒、酒精涂擦皮肤应包括手术切口周围15cm

  B.同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位

  C.铺巾顺序:先铺操作者对面或铺相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧

  D.手术巾放置不准确时只能由手术区向外移不应向内移

  E.大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床边30cm

  正确答案:B,

  第 46 题 (单项选择题)

  知识点:感染示指腱鞘炎易蔓延至

  A.掌中间隙

  B.鱼际间隙

  C.桡侧滑液囊

  D.尺侧滑液囊

  E.中指骨膜下间隙

  正确答案:B,

  第 47 题 (单项选择题)

  知识点:破伤风

  在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键

  A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源

  B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

  C.控制和解除痉挛,预防窒息

  D.给予大量青霉素,控制破伤风杆菌

  E.积极支持治疗

  正确答案:C,

  第 48 题 (单项选择题)

  知识点:高血压

  高血压时的肾脏病理变化表现为

  A.颗粒型固缩肾

  B.肾脏单发性贫血性梗死

  C.肾动脉动脉瘤形成

  D.肾的多发性大瘢痕形成

  E.肾脏淤血

  正确答案:A,

  第 49 题 (单项选择题)

  知识点:降压药

  高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适

  A.血管紧张素转化酶抑制剂

  B.利尿剂

  C. B受体阻滞剂

  D.钙离子拮抗剂

  E. a受体阻滞剂

  正确答案:A,

  第 50 题 (单项选择题)

  知识点:慢性肾炎

  女,30岁,1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100inmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣EBC5-10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/1,血肌酐400ug/l。最可能的诊断是

  A.慢性肾盂肾炎

  B.慢性肾小球肾炎

  C.肾病这孩子

  D.狼疮肾炎

  E.急性肾炎

  正确答案:B,

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