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2013年临床执业医师基础综合模拟试题十二附答案

2013-06-05来源/作者:卫凯点击次数:2758

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第 1 题
以下哪种是最常见的颅内恶性肿瘤(  )
A.脑膜瘤
B.听神经瘤
C.垂体腺瘤
D.神经胶质瘤
E.血管网状细胞瘤

正确答案:D,
第 2 题
在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代,不具有的权利和义务是(  )
A.继承权
B.受教育权
C.赡养进行辅助生殖父母的义务
D.知悉遗传父母姓名的权利
E.在父母离异时孩子的被抚养权

正确答案:D,
第 3 题
临产后的子宫收缩是由于(  )
A.腹肌的作用
B.膈肌的作用
C.子宫颈的作用
D.子宫肌纤维的缩复作用
E.子宫体的作用

正确答案:E,
第 4 题
格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端(  )
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.近有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障比运动障碍轻

正确答案:E,
第 5 题
28岁。人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超显示子宫增大如妊娠2个月。官底部3cm ×4cm结节,内部回声杂乱伴部分强回声,首先应考虑的诊断是(  )
A.宫外孕
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.人工流产不全
E.人工流产后宫腔感染

正确答案:C,
第 6 题
与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑(  )
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.上尿路结石
D.卵巢囊肿扭转
E.膀胱癌

正确答案:C,
第 7 题
刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到(  )
A.峰电位
B.阈电位
C.负后电位
D.局部电位
E.正后电位

正确答案:B,
第 8 题
对于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的(  )
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标

正确答案:C,
第 9 题
九、男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。
本例最有价值的定位诊断技术是(  )
A.胸部CT扫描
B.彩色超声显像
C.核素肺扫描
D.胸部体层摄影
E.支气管动脉造影

正确答案:A,
第 10 题
可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是(  )
A.Wedtem bolt
B.3H-7dR入法
C.蛋白质芯片法
D.ELISPOT
E.免疫正沉淀

正确答案:D,

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第 11 题
心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是(  )
A.ST段上升
B.T波呈冠状“T”倒置
C.合并心律失常
D.T波异常高耸
E.病理Q波

正确答案:E,
第 12 题
下述各项中,哪项是错误的(  )
A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩,一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时,由于子宫过度伸展,容易过期妊娠
E.以上都不是

正确答案:D,
第 13 题
军团菌肺炎首选(  )
A.庆大霉素
B.青霉素G
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.甲硝唑

正确答案:C,
第 14 题
卵巢肿瘤的治疗.以下哪项错误(  )
A.凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢
B.凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除
C.一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗
D.良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术
E.恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗

正确答案:B,
第 15 题
妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗(  )
A.舒马曲普坦口服
B.佐米曲普坦口服
C.哌替啶口服
D.二氢麦角胺肌注
E.麦角胺口服

正确答案:C,
第 16 题
颅内压增高时哪支颅神经最容易发生麻痹(  )
A.视神经
B.动眼神经
C.面神经
D.展神经
E.三叉神经

正确答案:D,
第 17 题
下列符合心电图诊断窦性停搏的是(  )
A.心室率小于40次/分
B.可见单个逸搏或逸搏心律
C.长PP间期的时间大于1.5秒
D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系
E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期

正确答案:D,
第 18 题
某病的发病率是指(  )
A.某病在某年内发生的新病例数与同年暴露人数之比
B.疾病的发生概率
C.某种原因导致某病的发病率
D.某种感染引起的病例数
E.每10万人口中所有疾病的发生率

正确答案:A,
第 19 题
二十四、女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。
本病致死的主要原因是(  )
A.心功能不全
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亚急性感染性心内膜炎
E.呼吸道感染

正确答案:A,
第 20 题
三十二、男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿哆音,心界向左扩大,,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。
与上述诊断符合的心脏改变是(  )
A.心包积液
B.室间隔肥厚
C.冠状动脉狭窄
D.右心室扩大
E.心脏瓣膜粘连

正确答案:D,

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第 21 题
的弥散系数与的弥散系数相比较(  )
A.前者大,因为可与血红蛋白结合
B.前者小,因为的溶解度低
C.前者大,因为分压梯度大
D.前者小,因为分子量小
E.基本相同

正确答案:B,
第 22 题
苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是(  )
A.再分布于脂肪组织
B.排泄加快
C.被假性胆碱酯酶破坏
D.被单胺氧化酶破坏
E.诱导肝药酶使自身代谢加快

正确答案:E,
第 23 题
二十三、患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数l,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。
为明确诊断,最佳的检查方法是(  )
A.胸部x线片
B.胸部B超
C.胸水培养
D.胸腔镜检查
E.胸部CT检查

正确答案:D,
第 24 题
下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点,哪一项不正确(  )
A.单向传递
B.中枢延搁
C.总和
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件变化的影响

正确答案:D,
第 25 题
溃疡性结肠炎的主要症状是(  )
A.腹泻
B.腹胀
C.食欲不振
D.发热
E.便秘

正确答案:A,
第 26 题
在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是(  )
A.心率达120次/分
B.心尖有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.心律失常,有期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大

正确答案:D,
第 27 题
确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是(  )
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.动态心电图
E.冠状动脉造影

正确答案:E,
第 28 题
MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在(  )
A.NK细胞
B.静止的T细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.B细胞

正确答案:E,
第 29 题
下列关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,错误的是(  )
A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死
B.急性重型肝炎——大片状坏死
C.慢性持续性肝炎——灶状坏死
D.急性普通性肝炎——点状坏死
E.亚急性重型肝炎——灶状和桥状坏死

正确答案:C,
第 30 题
最易发生脐带脱垂的胎先露是(  )
A.不完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.完全臀先露

正确答案:A,

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第 31 题
女,22岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,最主要需检查(  )
A.肝、脾、淋巴结是否肿大
B.骨髓象中原始和幼稚细胞多少
C.网织红细胞多少
D.皮肤及齿龈有否浸润
E.反复检查血象

正确答案:B,
第 32 题
阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?(  )
A.心室率150~250次/分
B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然

正确答案:B,
第 33 题
上述各项中医生应该保密的是(  )
A.医生问诊时发现患者叙述的不全面
B.医生确诊患者的疾病预后不良
C.医生对患者的检查认真细致
D.医生问诊时发现患者有伤害他人的意图
E.医生手术结束时发现缝针少了一根而未坚持清查

正确答案:B,
第 34 题
患者初次测血压180/110mmHg,应建议在什么时间内随访处理(  )
A.2个月内
B.1个月内
C.6个月内
D.立即处理
E.2周内

正确答案:D,
第 35 题
治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用的药物是(  )
A.华法林
B.肝素
C.尿激酶
D.糖皮质激素
E.甲苯磺丁脲

正确答案:C,
第 36 题
引起脑萎缩的最常见原因是(  )
A.脑水肿
B.脑外伤
C.脑动脉粥样硬化
D.脑脓肿
E.脑结核

正确答案:C,
第 37 题
胆固醇结石好发生于(  )
A.左肝管
B.右肝管
C.胆囊内
D.总胆管
E.以上都不是

正确答案:C,
第 38 题
下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性(  )
A.抗-HBc阳性,抗-HBe阳性
B.HBsAg阳性,抗-HBc阳性
C.抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性
D.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性
E.抗-HBc阳性

正确答案:D,
第 39 题
病原携带者作为传染源的意义大小,更重要取决于(  )
A.排出病原体数量
B.携带病原体的时间长短
C.携带者的家庭人口数
D.接触携带者的易感人口数
E.携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施

正确答案:E,
第 40 题 支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素,近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显,不宜采取的(  )
A.加用长效茶碱
B.加用小剂量口服激素
C.增加吸入激素剂量
D.加用短效β激动剂
E.加用长效β激动剂

正确答案:D,

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第 41 题
溃疡性结肠炎病变多位于(  )
A.回肠末端及升结肠
B.升结肠
C.降结肠
D.全结肠
E.直肠及乙状结肠

正确答案:E,
第 42 题
暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的(  )
A.控制感染
B.控制DIC
C.纠正休克
D.冬眠疗法
E.禁用肾上腺皮质激素

正确答案:E,
第 43 题
下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应(  )
A.网织红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.烦躁精神症状缓解
D.骨髓可染铁恢复正常
E.皮肤黏膜苍白改善

正确答案:C,
第 44 题
术后患者体位不正确的是(  )
A.全身麻醉而未清醒的患者,平卧,头转向一侧
B.蛛网膜下腔麻醉患者,头低卧位
C.腹部手术后斜坡卧位
D.肥胖患者取侧卧位
E.休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的特殊体位

正确答案:E,
第 45 题
关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是(  )
A.有时不用听诊器亦可闻及
B.是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音
C.音调较高
D.部位不易变,较恒定
E.吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显

正确答案:D,
第 46 题
病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是(  )
A.SIgA
B.干扰素
C.补体结合抗体
D.中和抗体
E.T杀伤细胞

正确答案:B,
第 47 题
胸腰椎骨折的Chance骨折是指(  )
A.单纯性楔形压缩性骨折
B.稳定性爆破型骨折
C.屈曲-牵拉型骨折
D.椎体水平状撕裂性损伤
E.移动性损伤

正确答案:D,
第 48 题
结核菌素试验结果判定的观察时间是(  )
A.20分钟
B.24小时
C.48-72小时
D.1周
E.4-8周

正确答案:C,
第 49 题
初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下三横指,LOA,胎心128次/分。宫缩25s/5min;肛查:宫口开大1 cm,S-2。监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当,哪一项除外(  )
A.静脉点滴催产素
B.静点25%硫酸镁
C.即行剖宫产术
D.处理后等待自然分娩
E.以上都不是

正确答案:C,
第 50 题
早期诊断麻疹最有意义的症状、体征为(  )
A.接触麻疹患者10-14天后,体温上升
B.发热、流涕、结膜充血、畏光
C.耳后及枕部淋巴结肿大
D.Koplik斑
E.耳后、发际出现红色斑丘疹

正确答案:D,

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第 51 题
违背不伤害原则(  )
A.医师消毒观念不强,造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.医师业余时间给病人看病
D.医师拒绝病人的财物
E.医师使某病人受益,但却损害了别的病人的利益

正确答案:A,
第 52 题
属于医学伦理学基本范畴的是(  )
A.有利、公正
B.权利、义务
C.廉洁奉公
D.医乃仁术
E.等价交换

正确答案:B,
第 53 题
拇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在(  )
A.腰2~3间盘后外侧突出
B.腰3~4间盘后外侧突出
C.腰4~5间盘后外侧突出
D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1~2间盘后外侧突出

正确答案:C,
第 54 题
女性30岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗(  )
A.硫脲类制剂
B.碘制剂
C.普萘洛尔
D.放射性碘
E.手术

正确答案:E,
第 55 题
体现了新公共健康精神的项目是(  )
A.预防为主
B.三级预防
C.强化社区行动
D.人人享有卫生保健
E.群众性自我保健

正确答案:C,
第 56 题
与急性骨髓炎X线表现符合的是(  )
A.骨性病变白干骺端向一侧突出
B.骨端膨胀,呈肥皂泡样改变
C.早期无明显改变
D.可见Codman三角
E.虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化

正确答案:C,
第 57 题
酸泵抑制剂(  )
A.丙谷胺
B.前列腺素的衍生物
C.奥美拉唑
D.派吡氮平
E.吗丁啉

正确答案:C,
第 58 题
肩关节脱位主要体征为(  )
A.Mills征阳性
B.Dugas征阳性
C.Thomas征阳性
D.Lasegue试验阳性
E.Finkelstein试验阳性

正确答案:B,
第 59 题
出现小病大养的情况可能属于(  )
A.病人角色减退
B.病人角色缺如
C.病人角色冲突
D.病人角色强化
E.病人角色异常

正确答案:D,
第 60 题
类风湿性关节炎可表现为(  )
A.晨僵
B.休息痛
C.侏儒
D.驼背
E.高热

正确答案:A,

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第 61 题
男性,25岁,半年前查体发现左阴囊肿大,查体:左侧阴囊增大,囊性感,透光试验(+)。则上述哪项最符合诊断(  )
A.隐睾
B.鞘膜积液
C.睾丸肿瘤
D.附睾结核
E.精索静脉曲张

正确答案:B,
第 62 题
哺乳期、妊娠期子宫人流时可能出现的情况是(  )
A.易引起子宫穿孔
B.易引起DIC
C.易引起宫腔粘连
D.易引起人流综合征
E.易引起失血性休克

正确答案:A,
第 63 题
抗酸染色呈红色的是(  )
A.金黄色葡萄球菌
B.结核分枝杆菌
C.大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.霍乱弧菌

正确答案:B,
第 64 题
肝脏的激素灭活动能下降会出现哪种症状(  )
A.黄疸
B.氨中毒
C.食管静脉曲张
D.凝血因子减少
E.男性乳腺发育

正确答案:E,
第 65 题
肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是(  )
A.减少肠道内氨的形成和吸收
B.纠正氨基酸不平衡
C.降低门静脉压力
D.纠正电解质紊乱
E.纠正酸碱平衡紊乱

正确答案:B,
第 66 题
来自腹主动脉(  )
A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉

正确答案:E,
第 67 题
地方性甲状腺肿是(  )
A.内分泌功能亢进
B.内分泌功能减退
C.内分泌功能正常
D.激素受体不敏感
E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

正确答案:C,
第 68 题
容易发生失血性休克的是(  )
A.先兆流产
B.难免流产
C.过期流产
D.不全流产
E.完全流产

正确答案:D,
第 69 题
将血沉快的人的红细胞放入血沉正常的人的血浆中,红细胞的沉降率(  )
A.增快
B.减慢
C.在正常范围
D.先不变后增快
E.先不变后减慢

正确答案:C,
第 70 题
T细胞的表面分子(  )
A.CD3
B.Cdl9
C.MHC-Ⅱ
D.IL一2
E.KIR

正确答案:A,

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第 71 题
与非特异投射系统有关的结构是(  )
A.丘脑的感觉接替核
B.丘脑的髓板内核群
C.下丘脑外侧区
D.基底神经节
E.下丘脑视交叉上核神经元

正确答案:B,
第 72 题
大多数可经非手术治疗好转的是(  )
A.瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.穿透性十二指肠溃疡

正确答案:B,
第 73 题
“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。”是说我国古代医生择徒甚严,此话出自上述哪位(  )
A.杨泉
B.张仲景
C.孙思邈
D.白求恩
E.希波克拉底

正确答案:A,
第 74 题
何种毒物可致皮肤癌(  )
A.石棉和苯并(a)芘
B.氯乙烯
C.联苯胺
D.二氧化硅
E.砷

正确答案:E,
第 75 题
快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是(  )
A.内皮增生
B.脏层上皮细胞增生
C.壁层上皮细胞增生
D.成纤维细胞增生
E.淋巴细胞增生

正确答案:C,
第 76 题
乙肝疫苗接种时间应在(  )
A.3,4,5月时接种
B.出生时预防接种
C.1岁以上接种
D.2岁以上接种
E.3岁以上接种

正确答案:B,
第 77 题
长期应用肾上腺皮质激素后突然停药,除可出现反跳现象外,尚可引起(  )
A.特异质反应
B.副反应
C.变态反应
D.后遗反应
E.停药反应

正确答案:D,
第 78 题
上述哪项是6个月-6岁贫血标准(  )
A.Hb小于90g/L
B.Hb小于110g/L
C.Hb小于120g/L
D.Hb小于145g/L
E.Hb小于150g/L

正确答案:B,
第 79 题
急性失血性贫血(  )
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血

正确答案:B,
第 80 题
以上哪种是琥珀酸脱氢酶的辅酶(  )
A.TPP
B.FAD
C.NAD
D.HS-CoA
E.磷酸吡哆醛

正确答案:B,

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第 81 题
重度胃体萎缩型胃炎(  )
A.胃液酸度升高
B.胃液酸度正常或减少
C.胃液酸度常减少
D.胃液酸度明显升高
E.胃液酸度明显减少

正确答案:E,
第 82 题
高热3-5天,热退疹出(  )
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹

正确答案:E,
第 83 题
丹毒的致病菌是(  )
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.β-溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌

正确答案:D,
第 84 题
尿激酶、链激酶(  )
A.脑保护剂
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.脑代谢活化剂

正确答案:C,
第 85 题
肺心病出现精神障碍主要见于(  )
A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病

正确答案:E,
第 86 题
以不正当手段取得医师执业证书的(  )
A.罚款
B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动
C.吊销其执业证书
D.承担民事赔偿责任
E.承担刑事责任

正确答案:C,
第 87 题
全腹压痛和反跳痛,腹肌紧张,穿刺脓液稠厚,有粪臭(  )
A.原发性腹膜炎
B.盆腔脓肿
C.继发性腹膜炎
D.出血性腹膜炎
E.慢性腹膜炎

正确答案:C,
第 88 题
透析疗法不能很好清除的是(  )
A.短效巴比妥类
B.苯巴比妥
C.水杨酸类
D.甲醇
E.锂

正确答案:A,
第 89 题
属于纤溶异常的实验室检查是(  )
A.血vWF测定
B.PF3有效性测定
C.血栓素2测定
D.血PC测定
E.血D-二聚体测定

正确答案:E,
第 90 题
盐类含量低的是(  )
A.母乳
B.牛奶
C.全脂奶粉
D.羊奶
E.酸牛奶

正确答案:A,

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第 91 题
婴儿基础代谢所需能量占总能量的(  )
A.5%
B.7%--8%
C.10%
D.25%-30%
E.50%-60%

正确答案:E,
第 92 题
百白破疫苗初种年龄(  )
A.生后2~3天至2个月内
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.根据流行地区和季节

正确答案:D,
第 93 题
肾小球肾炎尿蛋白主要是(  )
A.白蛋白
B.免疫球蛋白
C.球蛋白
D.微球蛋白
E.T-H糖蛋白

正确答案:A,
第 94 题
地中海贫血(  )
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血

正确答案:E,
第 95 题
急性胰腺炎可有(  )
A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感。间歇期不痛
B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D.食后上腹胀痛、伴呕吐
E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

正确答案:C,
第 96 题
通过抑制ACE而发挥降压及抗心衰作用的药物是(  )
A.维纳帕米
B.硝酸甘油
C.氯沙坦
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利

正确答案:E,
第 97 题
股疝最恰当的手术方式是(  )
A.疝囊高位结扎术
B.Bassini法修补术
C.Halsted法修补术
D.McVay法修补术
E.Ferguson法修补术

正确答案:D,
第 98 题
病人治愈疾病的基本条件(  )
A.生理需要
B.爱与归属的需要
C.自我实现的需要
D.尊重的需要
E.安全的需要

正确答案:A,
第 99 题
适宜摄入量(  )
A.某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值
B.可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%~98%个体需要量的摄入水平
C.相当于传统的每日膳食中营养素供给量
D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量
E.平均每日摄入营养素的最高限量

正确答案:D,
第 100 题
糖尿病酮中毒(  )
A.尿糖++++,酮体阴性
B.尿糖++++,酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖+,酮体阳性
E.尿糖+,酮体阴性

正确答案:B,

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第 101 题

二十一、男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Ser887μmol/L,Ccr10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1 cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是(  )
A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒

正确答案:D,
第 102 题

男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
根据检查所见.说明病变侵犯(  )
A.红核脊髓束和皮质脊髓束
B.脊髓丘脑束和网状脊髓束
C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束
D.脊髓丘脑束和薄束
E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束

正确答案:C,
第 103 题
5岁患儿,7月15日开始发热,38~39℃4天,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:,脑脊液为无色透明,白细胞数,中性80%。
该患者最可能的诊断是(  )
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎

正确答案:D,
第 104 题
男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:,,Hb67g/L, 骨穿结果:骨髓增生极度活跃.早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。
该患者治疗应首选(  )
A.维A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.维A酸

正确答案:A,
第 105 题
男,6岁,烧伤4小时入院,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难,口渴。查体:脉搏:130次/分,呼吸:28次/分,血压:10.7/8kPa,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,声音嘶哑,肺部听诊可闻及喘鸣,尿常规阴性,血气分析正常,胸部X线片示:正常,局部创面查体:整个面部、颈部肿胀,触痛明显,皮肤可见大小不等的水泡,头皮正常,胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡,部分水泡破溃,创面潮红,两上肢除右手背外均烧伤。创面苍白,无水泡,无痛觉,双下肢及臀部正常。
下列治疗中错误的是(  )
A.立即静脉输液
B.给氧
C.预防性应用抗生素
D.清洁气道,勿需气管切开或气管插管
E.给予适量的镇痛、镇静剂

正确答案:D,
第 106 题

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
本例最可能的诊断是(  )
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作
E.尿道综合征

正确答案:B,
第 107 题

18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。
本例如要确诊,最好作哪项检查(  )
A.肾活检
B.血IgA测定
C.血补体测定
D.静脉肾盂造影
E.肾功能检查

正确答案:A,
第 108题 
某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分离出沙门菌。
土豆烧牛肉是本次食物中毒的(  )
A.传染源
B.传染途径
C.传播因素
D.辅助因素
E.影响因素

正确答案:C,
第 109 题
二十、34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数 ,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
本例正确的诊断是(  )
A.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
B.高龄初产
C.产时感染、先兆子宫破裂
D.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
E.胎儿窘迫、先兆子宫破裂

正确答案:A,
第 110 题
十六、男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15入院,T 39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
治疗应首选的药为(  )
A.青霉素
B.链霉素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.四环素

正确答案:A,

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第 141 题
女性,25岁,因家庭矛盾自服不知名农药后昏睡在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,大汗淋漓,瞳孔缩小,口中有蒜臭味,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。
该患者要排除西维因中毒要做何检查(  )
A.尿三氯乙醇测定
B.尿硝基酚测定
C.尿萘酚测定
D.尿4-氯-邻甲苯胺测定
E.尿香草基杏仁酸测定

正确答案:C,
第 142 题
女,60岁,性交接触性出血4月余。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
此例的合适治疗为(  )
A.微波治疗
B.激光治疗
C.随诊观察
D.局部药物治疗
E.全子宫切除治疗

正确答案:E,
第 143 题
35岁女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm,行剖宫产术,术后静脉点滴抗生素预防感染,第4天出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温39.5℃,持续4小时,检查子宫底平脐,压痛阳性,恶露污浊有臭味。
最可能造成感染的原因是(  )
A.年龄过大
B.双胎妊娠
C.胎膜早破
D.乳头皲裂
E.胎盘残留

正确答案:C,
第 144 题
女性,44岁,进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39.0℃,脉搏90次/分,血压120/85mmHg。皮肤巩膜中度黄染。,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常。
检查可发现的阳性体征是(  )
A.肝浊音界消失
B.肝脾明显增大
C.Murphy征(+)
D.肝区闻及吹风样杂音
E.移动性浊音区

正确答案:C,
第 145 题
男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmHg,P 120次/分。亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者目前最可能的诊断是(  )
A.气道梗阻
B.肺动脉栓塞
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭

正确答案:E,
第 146 题
45岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。
为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查(  )
A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞
B.阴道分泌物细菌培养
C.宫颈细胞学检查
D.免疫学诊断
E.取环并诊断性刮宫

正确答案:A,
第 147 题
27岁经产妇。妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛。无明显官缩,于上午9时来院就诊。
确诊需参考的辅助检查结果是(  )
A.血压高
B.胎心听不清
C.子宫有局限性压痛区
D.阴道穹隆部触及较厚软组织
E.贫血程度与阴道流血量不成正比

正确答案:D,
第 148 题
二十四、31岁妇女,平时月经规律,停经58日阴道少量流血l0日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物。
双附件区块物应想到的疾病是(  )
A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢囊性畸胎瘤
E.双侧隐睾

正确答案:C,
第 149 题
女性,45岁,被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。
该病的诊断是(  )
A.甲沟炎
B.指头炎
C.指骨髓炎
D.腱鞘炎
E.滑囊炎

正确答案:B,
第 150 题
患者,女,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。
患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2d。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为(  )
A.皮质醇增多症
B.垂体ACTH腺瘤
C.多囊卵巢综合征
D.肾上腺皮质腺瘤
E.单纯性肥胖

正确答案:E,

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